Oral sundhedsrelateret livskvalitet og tyggefunktion efter brug af proteselim og proteseforing

Deltagere De berettigede deltagere var cd-bærere tilfældigt rekrutteret fra patienter, der besøgte proteseklinikken ved Det Tandlægevidenskabelige Fakultet, Chulalongkorn University fra 2015 til 2019. Inklusionskriterierne var patienter, som havde båret aftagelige maxillære og mandibular CD'er i mindst 6 måneder. De patienter, der bar en metalbaseret tandprotese, havde en historie med DA-brug, havde svært ved at svare på interviewet eller var uvillige til at følge undersøgelsesprotokollen, blev udelukket fra undersøgelsen.

Resultater Det primære resultat var OHRQoL bestemt ved hjælp af den thailandske version af Oral Impacts on Daily Performances-indekset. Deltagerne blev interviewet, om de havde svært ved at udføre følgende 8 daglige aktiviteter: spise, tale, rense tandproteser og mund, sove, smil, følelsesmæssig stabilitet, social kontakt og udføre arbejde eller husarbejde. Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​hver påvirkning blev vurderet ved hjælp af en fem-punkts Likert-skala, og deres multiplikation gav en tilstandsspecifik påvirkningsscore. Den samlede orale effektscore var summen af ​​alle 8 aktivitetsscore. Forekomsten af ​​en oral påvirkning blev kategoriseret i fravær (score = 0) eller tilstedeværelse af en oral påvirkning (score > 0). Ændringerne i oral effektscore fra T0 til T1 blev kategoriseret i 3 typer: nedsat (T0 score > T1 score), øget (T0 score < T1 score) og forblev fraværende (T0 score = T1 score = 0).

Det sekundære resultat var tyggeevne vurderet ved hjælp af multipel sigtemetoden til jordnøddetygning. Deltagerne tyggede 3 gram ristede jordnødder i 20 slag i tre eksemplarer med et 15-minutters hvileinterval mellem hver test. De findelte jordnøddepartikler blev tørret og sigtet gennem 12 standardtestsigter (Test-sieve; Retcsh Technology GmbH) på en vibrerende sigteryster. En simpel lineær regression blev plottet mellem den kumulative vægt og diameter af hver sigtetest. Den gennemsnitlige jordnøddepartikelstørrelse (mm) var sigtediameteren, gennem hvilken 50% af de findelte jordnøddepartikler passerede. En mindre jordnøddepartikelstørrelse afspejlede en højere tyggeevne.

Intervention En ekstern proteselæge leverede en creme-type DA (Polident®, GlaxoSmithKline, Irland) og instruerede deltagerne i at bruge DA-cremen en gang om dagen om morgenen og bruge den hele dagen. De påførte DA på maksillære og mandibular proteser på vævsoverfladen ved hjælp af en pletmetode. Deltagerne skulle fjerne DA og rense protesen hver dag efter det sidste måltid ved at iblødsætte og børste CD'en med flydende sæbe og en blød tandbørste under rindende vand fra hanen. To gazepuder blev brugt til at fjerne DA fra tandprotesen og mundslimhinden.

OHRQoL, tyggeevne og CD-kvalitet blev evalueret på 3 tidspunkter:

1. T0, ved baseline før brug af DA. Baseline-informationen vedrørende resultaterne blev evalueret. Derefter gennemgik deltagerne et dagligt 1-måneders forsøg med DA-brug,
2. T1 (T0 + 1 måned), efter den 1-måneds prøveperiode med DA-brug. Resultaterne blev evalueret med alle deltagere ved hjælp af DA. Den eksterne proteselæge bad deltagerne vælge, om de ville fortsætte eller stoppe med at bruge DA, og
3. T2 (T0 + 2 måneder), 1 måned efter fortsat eller ophør af DA-brug. På dette tidspunkt brugte nogle deltagere DA under resultatevalueringerne, mens nogle ikke gjorde det, afhængigt af patientens beslutning om DA-brug.

En enkelt-blind klinisk forsøgsprotokol blev oprettet. En af efterforskerne (B.T.) udførte resultatvurderingen, som ikke bemærkede, om deltagerne fortsætter med at bruge DA.