Mondgezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en kauwfunctie na gebruik van kunstgebitkleefstof en kunstgebitvoering

Deelnemers De in aanmerking komende deelnemers waren cd-dragers die willekeurig werden gerekruteerd uit patiënten die van 2015 tot 2019 de Prosthodontic Clinic van de Faculteit der Tandheelkunde, Chulalongkorn University, bezochten. De inclusiecriteria waren patiënten die ten minste 6 maanden verwijderbare maxillaire en mandibulaire CD's hadden gedragen. De patiënten die een metalen gebitsprothese droegen, een voorgeschiedenis van DA-gebruik hadden, moeite hadden met reageren op het interview of niet bereid waren het onderzoeksprotocol te volgen, werden uitgesloten van het onderzoek.

Uitkomsten De primaire uitkomstmaat was OHRQoL, bepaald met behulp van de Thaise versie van de Oral Impacts on Daily Performances-index. De deelnemers werden geïnterviewd of ze moeite hadden met het uitvoeren van de volgende 8 dagelijkse activiteiten: eten, spreken, kunstgebit en mond schoonmaken, slapen, glimlachen, emotionele stabiliteit, sociaal contact en werk of huishoudelijk werk doen. De frequentie en ernst van elke impact werden beoordeeld met behulp van een vijfpunts Likert-schaal en hun vermenigvuldiging gaf een conditiespecifieke impactscore. De totale orale impactscore was de som van alle 8 activiteitenscores. De prevalentie van een orale impact werd gecategoriseerd in afwezigheid (score = 0) of aanwezigheid van een orale impact (score > 0). De veranderingen in de orale impactscore van T0 naar T1 werden onderverdeeld in 3 typen: afgenomen (T0-score > T1-score), toegenomen (T0-score < T1-score) en bleven afwezig (T0-score = T1-score = 0).

Het secundaire resultaat was de kauwprestatie beoordeeld met behulp van de meervoudige zeefmethode van pindakauwen. De deelnemers kauwden 3 gram geroosterde pinda's gedurende 20 slagen in drievoud met een rustinterval van 15 minuten tussen elke test. De fijngemaakte pindadeeltjes werden gedroogd en gezeefd door 12 standaard testzeven (testzeef; Retcsh Technology GmbH) op een trillende zeefschudder. Een eenvoudige lineaire regressie werd uitgezet tussen het cumulatieve gewicht en de diameter van elke zeeftest. De mediane pinda-deeltjesgrootte (mm) was de zeefdiameter waar 50% van de fijngemaakte pinda-deeltjes doorheen ging. Een kleinere pinda-deeltjesgrootte weerspiegelde een hogere kauwprestatie.

Interventie Een externe tandprotheticus verstrekte een DA-crème van het type (Polident®, GlaxoSmithKline, Ierland) en instrueerde de deelnemers om de DA-crème één keer per dag 's ochtends te gebruiken en de hele dag door te gebruiken. Ze brachten de DA aan op maxillaire en mandibulaire prothesen op het weefseloppervlak met behulp van een spotmethode. De deelnemers moesten de DA verwijderen en de prothese elke dag na de laatste maaltijd schoonmaken door de CD te weken en te poetsen met vloeibare zeep en een zachte tandenborstel onder stromend kraanwater. Twee gaasjes werden gebruikt om DA van de prothese en het mondslijmvlies te verwijderen.

De OHRQoL, kauwprestaties en CD-kwaliteit werden op 3 tijdstippen beoordeeld:

1. T0, bij baseline voordat de DA wordt gebruikt. De basisinformatie over de uitkomsten werd geëvalueerd. Vervolgens ondergingen de deelnemers dagelijks een proefperiode van 1 maand met DA-gebruik,
2. T1 (T0 + 1 maand), na de proefperiode van 1 maand DA-gebruik. De resultaten werden geëvalueerd met alle deelnemers met behulp van DA. De externe tandprotheticus vroeg de deelnemers om te kiezen of ze door wilden gaan met het gebruik van DA, en
3. T2 (T0 + 2 maanden), 1 maand na voortzetting of stopzetting van DA-gebruik. Op dit moment gebruikten sommige deelnemers DA tijdens de uitkomstevaluaties, andere niet, afhankelijk van de beslissing van de patiënt over DA-gebruik.

Er werd een enkelblind klinisch onderzoeksprotocol opgesteld. Een van de onderzoekers (B.T.) voerde de uitkomstbeoordeling uit die niet opmerkte of de deelnemers DA bleven gebruiken.