Mundgesundheitsbezogene Lebensqualität und Kaufunktion nach Anwendung von Prothesenhaftmittel und Prothesenunterlage

Teilnehmer Die berechtigten Teilnehmer waren CD-Träger, die nach dem Zufallsprinzip aus Patienten rekrutiert wurden, die von 2015 bis 2019 die Klinik für Zahnprothetik an der Fakultät für Zahnmedizin der Chulalongkorn-Universität besuchten. Die Einschlusskriterien waren Patienten, die für mindestens 6 Monate herausnehmbare Ober- und Unterkiefer-CDs getragen hatten. Die Patienten, die eine Prothese auf Metallbasis trugen, in der Vorgeschichte DA verwendet hatten, Schwierigkeiten hatten, auf das Interview zu antworten, oder die nicht bereit waren, das Studienprotokoll zu befolgen, wurden von der Studie ausgeschlossen.

Ergebnisse Das primäre Ergebnis war die OHRQoL, bestimmt unter Verwendung der thailändischen Version des Oral Impacts on Daily Performances Index. Die Teilnehmer wurden befragt, ob sie Schwierigkeiten hatten, die folgenden 8 täglichen Aktivitäten auszuführen: Essen, Sprechen, Zahnersatz und Mund reinigen, Schlafen, Lächeln, emotionale Stabilität, soziale Kontakte und Arbeit oder Hausarbeit erledigen. Die Häufigkeit und Schwere jedes Aufpralls wurden anhand einer Fünf-Punkte-Likert-Skala bewertet, und ihre Multiplikation ergab einen zustandsspezifischen Aufprallwert. Die Gesamtpunktzahl für die orale Wirkung war die Summe aller 8 Aktivitätspunktzahlen. Die Prävalenz einer oralen Beeinflussung wurde in Fehlen (Score = 0) oder Vorhandensein einer oralen Beeinflussung (Score > 0) kategorisiert. Die Änderungen des oralen Impact-Scores von T0 zu T1 wurden in 3 Typen eingeteilt: verringert (T0-Score > T1-Score), erhöht (T0-Score < T1-Score) und nicht vorhanden (T0-Score = T1-Score = 0).

Das sekundäre Ergebnis war die Kauleistung, die unter Verwendung der Mehrfachsiebmethode des Erdnusskauens bewertet wurde. Die Teilnehmer kauten 3 Gramm geröstete Erdnüsse für 20 Züge in dreifacher Ausführung mit einer 15-minütigen Ruhepause zwischen jedem Test. Die zerkleinerten Erdnusspartikel wurden getrocknet und auf einer Vibrationssiebmaschine durch 12 Standard-Analysensiebe (Testsieb; Retcsh Technology GmbH) gesiebt. Zwischen dem kumulativen Gewicht und Durchmesser jedes Siebtests wurde eine einfache lineare Regression aufgetragen. Die mittlere Erdnusspartikelgröße (mm) war der Siebdurchmesser, durch den 50 % der zerkleinerten Erdnusspartikel passierten. Eine kleinere Erdnusspartikelgröße spiegelte eine höhere Kauleistung wieder.

Intervention Ein externer Prothetiker stellte eine DA-Creme (Polident®, GlaxoSmithKline, Irland) zur Verfügung und wies die Teilnehmer an, die DA-Creme einmal täglich morgens und den ganzen Tag über zu verwenden. Sie trugen das DA mit einer Punktmethode auf Ober- und Unterkieferprothesen auf der Gewebeoberfläche auf. Die Teilnehmer mussten die DA entfernen und die Prothese jeden Tag nach der letzten Mahlzeit reinigen, indem sie die CD mit Flüssigseife und einer weichen Zahnbürste unter fließendem Leitungswasser einweichen und bürsten. Zwei Gazetupfer wurden verwendet, um DA von der Prothese und der Mundschleimhaut zu entfernen.

Die OHRQoL, die Kauleistung und die CD-Qualität wurden zu 3 Zeitpunkten bewertet:

1. T0, zu Studienbeginn vor der Verwendung des DA. Die Baseline-Informationen zu den Ergebnissen wurden ausgewertet. Dann unterzogen sich die Teilnehmer einer täglichen 1-Monats-Testversion der DA-Nutzung,
2. T1 (T0 + 1 Monat), nach der 1-monatigen Probezeit der DA-Nutzung. Die Ergebnisse wurden mit allen Teilnehmern mittels DA ausgewertet. Der externe Prothetiker bat die Teilnehmer zu wählen, ob sie die Anwendung von DA fortsetzen oder abbrechen wollten, und
3. T2 (T0 + 2 Monate), 1 Monat nach Fortführung oder Beendigung der DA-Nutzung. Zu diesem Zeitpunkt verwendeten einige Teilnehmer DA während der Ergebnisbewertungen, während andere dies nicht taten, abhängig von der Entscheidung des Patienten über die Verwendung von DA.

Ein einfach verblindetes klinisches Studienprotokoll wurde erstellt. Einer der Ermittler (B.T.) führte die Ergebnisbewertung durch, der nicht bemerkte, ob die Teilnehmer DA weiter verwendeten.