Oral helserelatert livskvalitet og tyggefunksjon etter bruk av proteselim og proteseforing

Deltakere De kvalifiserte deltakerne var CD-brukere tilfeldig rekruttert fra pasienter som besøkte proteseklinikken ved Det odontologiske fakultet, Chulalongkorn University fra 2015 til 2019. Inklusjonskriteriene var pasienter som hadde brukt avtakbare maxillære og mandibulære CD-er i minst 6 måneder. Pasientene som brukte en metallbasert protese, hadde en historie med DA-bruk, hadde vanskeligheter med å svare på intervjuet, eller som ikke var villige til å følge studieprotokollen, ble ekskludert fra studien.

Utfall Det primære resultatet var OHRQoL bestemt ved å bruke den thailandske versjonen av Oral Impacts on Daily Performances-indeksen. Deltakerne ble intervjuet om de hadde problemer med å utføre følgende 8 daglige aktiviteter: spise, snakke, rengjøre proteser og munn, sove, smil, emosjonell stabilitet, sosial kontakt og utføre arbeid eller husarbeid. Frekvensen og alvorlighetsgraden av hver påvirkning ble vurdert ved hjelp av en fempunkts Likert-skala, og multiplikasjonen deres ga en tilstandsspesifikk påvirkningsscore. Den totale orale påvirkningsskåren var summen av alle de 8 aktivitetsskårene. Prevalensen av en oral påvirkning ble kategorisert i fravær (score = 0) eller tilstedeværelse av en oral påvirkning (score > 0). Endringene i oral effektskåre fra T0 til T1 ble kategorisert i 3 typer: redusert (T0-skåre > T1-skåre), økt (T0-skåre < T1-skåre), og forble fraværende (T0-skåre = T1-skåre = 0).

Det sekundære resultatet var tyggeevne vurdert ved bruk av multippel sikt-metoden for tygging av peanøtt. Deltakerne masticerte 3 gram ristede peanøtter i 20 slag i tre eksemplarer med et 15-minutters hvileintervall mellom hver test. De findelte peanøttpartiklene ble tørket og siktet gjennom 12 standard testsikter (Test sieve; Retcsh Technology GmbH) på en vibrerende sikt shaker. En enkel lineær regresjon ble plottet mellom den kumulative vekten og diameteren for hver sikttest. Median peanøttpartikkelstørrelse (mm) var siktdiameteren som 50 % av de findelte peanøttpartiklene passerte gjennom. En mindre peanøttpartikkelstørrelse reflekterte en høyere tyggeevne.

Intervensjon En ekstern proteselege ga en krem-type DA (Polident®, GlaxoSmithKline, Irland), og instruerte deltakerne om å bruke DA-kremen en gang om dagen om morgenen og bruke den hele dagen. De påførte DA på maksillære og underkjeveproteser på vevsoverflaten ved å bruke en punktmetode. Deltakerne måtte fjerne DA og rengjøre protesen hver dag etter siste måltid ved å bløtlegge og børste CD-en med flytende såpe og en myk tannbørste under rennende vann fra springen. To gasbind ble brukt for å fjerne DA fra protesen og munnslimhinnen.

OHRQoL, tyggeytelse og CD-kvalitet ble evaluert ved 3-tidspunkter:

1. T0, ved baseline før bruk av DA. Grunnlinjeinformasjonen om resultatene ble evaluert. Deretter gjennomgikk deltakerne en daglig 1-måneders prøveperiode med DA-bruk,
2. T1 (T0 + 1 måned), etter 1-måneds prøveperiode med DA-bruk. Resultatene ble evaluert med alle deltakerne ved bruk av DA. Ekstern proteselegen ba deltakerne velge om de ville fortsette eller slutte å bruke DA, og
3. T2 (T0 + 2 måneder), 1 måned etter fortsatt eller avsluttet bruk av DA. På dette tidspunktet brukte noen deltakere DA under resultatevalueringene, mens noen ikke gjorde det, avhengig av pasientens beslutning om DA-bruk.

En enkeltblind klinisk studieprotokoll ble opprettet. En av etterforskerne (B.T.) utførte utfallsvurderingen som ikke la merke til om deltakerne fortsetter å bruke DA.