- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04943549
Erector Spinae Plane Block Indvirkning på kvaliteten af restitution efter lumbal spinal dekompression (ESPB)
Erector Spinae Plane Block Indvirkning på kvaliteten af restitution efter lumbal spinal dekompressionskirurgi; en sammenlignende undersøgelse mellem misbrugere og ikke-misbrugere
Erector spinae plane block (ESPB) som en ny trunk fascia block-teknik blev foreslået i 2016. ESPB har vakt interesse hos mange nerveblokeksperter. Fordelene ved ESPB er endnu ikke påvist. Den specifikke mekanisme er stadig kontroversiel. Nogle mener, at ESPB kan blokere den bagerste rod af spinalnerven og producere en del af den para-spinale blokeringseffekt med diffusionen af lægemiddelopløsningen.
Nærværende undersøgelse vil udføres for at sammenligne ydeevnen af erector spinae plane-blokken kombineret med generel anæstesi hos misbrugere versus ikke-misbrugeres patienter med hensyn til lokal analgetisk effekt, restitution efter operation og bivirkninger.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Elqalyoubea
-
Banha, Elqalyoubea, Egypten, 13511
- Banha Faculity of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandligt køn.
- Aldersgruppe 18-60 år.
- Planlagt til åben lumbal dekompressionsoperation.
- Minimum 1 års erfaring med stofforbrug eller med abstinenssymptomer ved ophør for inklusion i stofmisbrugergruppen (ifølge patientens erklæring og hurtig opiat urintest).
Ekskluderingskriterier:
- Lever- eller nyreinsufficiens.
- Præoperativ kognitiv dysfunktion eller kommunikationsforstyrrelse.
- Allergi over for amid-type lokalbedøvelse.
- Infektion i rygstikstedet.
- Koagulationsforstyrrelser.
- Akut operation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe (A)
Historie om afhængighed.
|
Patienterne vil blive placeret i venstre sideleje.
En lavfrekvent buet array ultralydstransducer vil blive brugt.
Ultralydstransduceren vil blive placeret i en langsgående orientering 2-3 cm lateralt for midtlinjen for at identificere den hyperekkoiske linje i den tværgående proces.
Efter identifikation af muskler, der er overfladiske i forhold til den tværgående proces og lokal infiltration af anæstesi i det overfladiske væv, vil der blive indsat en bloknål i kraniokaudal retning, indtil der opnås kontakt med den tværgående proces, hvor spidsen vil ligge i det interfasciale plan under erektoren. spinae muskel.
En lille bolus lokalbedøvelse skal gives gennem bloknålen; muskelen erector spinae skal visualiseres, adskilles fra den tværgående proces.
I alt 20 mL bupivacain 0,25 % vil blive injiceret i grænsefladeplanet dybt til erector spinae-musklen bilateralt.
Fyrre minutter efter ESPB vil den kutane sensoriske blok blive vurderet.
|
|
Placebo komparator: Gruppe (N)
Ingen historie med afhængighed af noget stof.
|
Patienterne vil blive placeret i venstre sideleje.
En lavfrekvent buet array ultralydstransducer vil blive brugt.
Ultralydstransduceren vil blive placeret i en langsgående orientering 2-3 cm lateralt for midtlinjen for at identificere den hyperekkoiske linje i den tværgående proces.
Efter identifikation af muskler, der er overfladiske i forhold til den tværgående proces og lokal infiltration af anæstesi i det overfladiske væv, vil der blive indsat en bloknål i kraniokaudal retning, indtil der opnås kontakt med den tværgående proces, hvor spidsen vil ligge i det interfasciale plan under erektoren. spinae muskel.
En lille bolus lokalbedøvelse skal gives gennem bloknålen; muskelen erector spinae skal visualiseres, adskilles fra den tværgående proces.
I alt 20 mL bupivacain 0,25 % vil blive injiceret i grænsefladeplanet dybt til erector spinae-musklen bilateralt.
Fyrre minutter efter ESPB vil den kutane sensoriske blok blive vurderet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvaliteten af restitutionsscore (QoR-15) ved 24. time
Tidsramme: ved 24. time
|
Dette spørgeskema dækker i alt 15 spørgsmål under fem kliniske dimensioner af sundhed; fysisk komfort (fem-element), følelsesmæssig status (fire-element), psykologisk støtte (to-element), fysisk uafhængighed (to-element) og smerte (to-element).
en numerisk vurderingsskala på 11 point for hvert spørgsmål fører til en minimumsscore på 0 (meget dårlig restitution) og en maksimal score på 150 (fremragende restitution).
|
ved 24. time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative smerter.
Tidsramme: På en halv time, 2, 4, 8, 12, 24 timer.
|
Postoperativ smerte vurderet ved VAS, som skalerer fra nul (ingen smerte) til ti (uudholdelig smerte). . |
På en halv time, 2, 4, 8, 12, 24 timer.
|
|
Intraoperativ fentanyl dosering.
Tidsramme: Fra driftstart til slut op til 3 timer.
|
Intraoperativ fentanyldosering (μg)
|
Fra driftstart til slut op til 3 timer.
|
|
Førstegangsbrug af morfin.
Tidsramme: Om 24 timer
|
Førstegangsbrug af morfin (i timer).
|
Om 24 timer
|
|
Første gang til ambulation efter operationen.
Tidsramme: Om 24 timer
|
Første gang til ambulation efter operationen (i timer).
|
Om 24 timer
|
|
Længde af hospitalsophold.
Tidsramme: op til 3 dage.
|
Det er tidspunktet for postoperativ patientens ophold på hospitalet indtil udskrivelsen.
|
op til 3 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Bupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- 5-5-2021
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .