- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05119582
HIFU-behandling af kutane neurofibromer ved neurofibromatose type 1: sikkerhed og effektivitet (cNF-HFU2101)
High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU), en ny metode til behandling af kutane neurofibromer ved neurofibromatose type 1: sikkerhed og effektivitet
Det overordnede mål er at demonstrere sikkerhed og effekt af HIFU-behandling af kutane neurofibromer placeret tæt på overfladen af huden hos patienter med den genetiske sygdom Neurofibromatosis Type 1. Undersøgelsen vil bruge et nyt undersøgelsesudstyr, der er specielt udviklet til dermatologisk terapi.
Undersøgelsen omfatter i alt 20 patienter fordelt mellem de to centre, som hver har minimum 8 kutane neurofibromer, der er kvalificerede til behandling. Alle deltagere er voksne (over 18 år) af begge køn.
Den nye behandlingsmetode er baseret på at fokusere intensiv ultralyd lige under hudoverfladen. Dette skaber en meget hurtig lokaliseret opvarmning i små og meget veldefinerede volumener indeholdende neurofibromvæv. Denne opvarmning ødelægger eller svækker vævet, og kroppens naturlige processer vil efterfølgende transportere berørte celler væk gennem lymfe- og karsystemet. Under helingsprocessen erstattes det afstødte væv af nye hudceller, som ikke forventes at være fibrøse.
Behandlingen er beregnet til at udføres uden at bryde hudoverfladen, og åbne sår undgås derfor. Dette er en væsentlig fordel ved metoden sammenlignet med alle eksisterende terapier, som er baseret på fysisk fjernelse af tumorer gennem en åben hudoverflade (f.eks. kirurgi eller laserterapi). Komplikationer med risiko for smerter, infektion og ardannelse vil derfor blive væsentligt reduceret med den nye foreslåede metode.
Behandlingen udføres ved at sende fokuseret ultralyd fra udstyrets håndstykke ind i målområdet med neurofibromer. Udstyret er indstillet til at sende doser på cirka 150 millisekunder (0,15 sekunder). Hudområdet og HIFU-doserne kan følges på systemets computerskærm og vil blive placeret side om side med ca. 1-2 millimeters mellemrum. For at opnå god energioverførsel fra håndstykke til hud anvendes almindelig ultralydsgel. Der er ingen andre specielle forbehandlinger eller forberedelser til processen. HIFU-behandling forventes at være mindre smertefuld end andre anvendte behandlinger. Behandlingen er hurtig og tager typisk mindre end 1 minut for hvert område på størrelse med et typisk neurofibrom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner og kvinder 18 år eller ældre.
- Patienter med en klinisk diagnose af NF1 baseret på genetisk testning i kønsceller eller ved at opfylde de internationalt anerkendte kriterier givet af Clinical Care Advisory Board for National Neurofibromatosis Foundation (nu Children's Tumor Foundation)
- Patienter skal søge aktiv behandling for cNF.
- Patienter skal have ≥ 8 parret cNF, der er synlige og måler mindst 2 mm i størrelse. Disse skal være i områder, der er modtagelige for behandling og overvågning.
- Patienter med Fitzpatrick type I til VI hudtype
- Kan og er villig til at overholde alle besøg, behandlinger, evalueringer, tidsplaner og krav.
- Patienter skal have modtaget mundtlig og skriftlig undersøgelsesinformation, accepteret deltagelse og underskrevet det informerede samtykke.
- Patienter, der er villige og mentalt og fysisk i stand til at forstå og følge behandlings- og opfølgningsplanen, herunder plejeinstruktioner efter behandlingen.
- Patienter, der er villige til at få taget fotografier og billeder af de behandlede læsioner, der skal bruges anonymt eller kodet i evalueringer og publikationer.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, som gennemgår andre behandlingsmodaliteter eller undersøgelsesmidler for deres cNF-læsioner.
- Personer, der ikke kan give informeret samtykke eller overholde studieplanen.
- Patienter, der soler sig aktivt i løbet af undersøgelsen.
- Patienter med uønskede reaktioner på forbindelser af ethvert eksternt middel i brug.
- Patienter med kendt allergi over for injicerbare anæstetika (kun relevant for biopsi).
- Patienter med en hvilken som helst tilstand, som efter investigators mening ville gøre det usikkert (for deltageren eller undersøgelsens personale) at behandle deltageren som en del af denne forskningsundersøgelse.
- Patienter, hvor målbehandling kan få den akustiske stråle ind i øjet.
- Gravide kvinder, på grund af muligt ubehag ved proceduren, selvom proceduren er lokaliseret, og der ikke er noget nyt lægemiddel.
- Patienter med tendens til keloid og hypertrofisk ardannelse.
- Patienter med nedsat sårheling.
- Patienter med en hvilken som helst anden akut eller kronisk tilstand, som efter investigatorens mening kunne forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TOOsonix System ONE-M
Kutane neurofibromer vil blive behandlet med høj intensitet fokuseret ultralyd.
|
Udvalgte neurofibromer vil blive behandlet med høj intensitet fokuseret ultralyd.
Ubehandlede fibromer vil blive brugt til kontroller.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortsigtet sikkerhedsprofil - Uønskede hændelser
Tidsramme: 3 måneder
|
Graden af eventuelle bivirkninger (AE), der kræver medicinsk indgriben inden for tre måneders behandling, bør være lav. Enhedsbaseret behandling vil blive betragtet som tolerabel, hvis mindre end 30 % af de behandlede deltagere har en "Overall AE Score" større end Grad 2 AE ved den 3-måneders opfølgning (besøg 4). Målt ved en karakterskala baseret på Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), U.S. Department of Health and Human Services, Ver 5.0, 27. november 2017. |
3 måneder
|
|
Langsigtet sikkerhedsprofil - Healing
Tidsramme: 9 måneder
|
Hastigheden og arten af spontan heling af den behandlede cNF-læsion og enhver sikkerhedsrelateret hændelse, herunder potentiel sårdannelse og sårheling, bør svare til forventningerne fra alternative metoder. Sikkerhedsevaluering inkluderer vurdering af behandlingsassocieret følge ved afslutningen af undersøgelsen, f.eks. dyspigmentering og ardannelse og overordnet investigator rating sammenlignet med forventningerne. Målt på 5-punktskarakterer fra Meget utilfreds til Meget tilfreds. |
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Langsigtet sikkerhedsprofil - Uønskede hændelser
Tidsramme: 9 måneder
|
Enhver objektiv bivirkning eller hændelse, lokal eller systemisk, relateret til behandlingen og undersøgelsesudstyret. Målt ved en karakterskala baseret på Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), U.S. Department of Health and Human Services, Ver 5.0, 27. november 2017. |
9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Neoplasmer, nervevæv
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neoplasmer i nervesystemet
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Neoplastiske syndromer, arvelig
- Nerveskede neoplasmer
- Neurokutane syndromer
- Neoplasmer i det perifere nervesystem
- Neurofibromatoser
- Neurofibromatose 1
- Neurofibrom
Andre undersøgelses-id-numre
- CIV-21-09-037759
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .