Funktionel MR-undersøgelse Ansigtssynkinese

Begrundelse. Ansigtssynkinese er en af ​​de mest almindelige konsekvenser efter ansigtslammelse, defineret som manglende evne til at bevæge muskler på grund af nerveskader. Ansigtssynkinese opstår under genopretning af nerveskade og er karakteriseret ved ufrivillige og synkrone sammentrækninger af muskler under ansigtsbevægelser. Patienternes livskvalitet er stærkt påvirket af sygdommen. Da patienter oplever problemer med ansigtsbevægelser, fører dette til vanskeligheder med at udtrykke følelser, spise og drikke.

En almindelig type ansigtssynkinese er oral-okulær synkinese, defineret som øjenlukning under bevægelse med munden. Under bevægelser af munden spiller buccinatormusklen en væsentlig rolle. Både trigeminus- og ansigtsnerven innerverer buccinatormusklen, hvilket resulterer i et komplekst sensorimotorisk feedback-system mellem nerverne. Dysregulering af dette feedback-system antages at resultere i hyperexcitabilitet af trigeminus- og ansigtskernerne i pons. Derudover vil dette føre til kortikal plasticitet af de sensoriske og motoriske områder af hjernen. Baseret på dette antager forskerne dysregulering af det sensorimotoriske feedback-system hos patienter med ansigtssynkinese, hvilket resulterer i forskelle i den neuroplastiske organisation af de primære og sekundære somatosensoriske cortex, den primære motoriske cortex, den supplerende motoriske cortex og den ventrale laterale premotoriske cortex. sammenlignet med raske kontroldeltagere. Derudover forventer efterforskerne hyperexcitabilitet af trigeminus- og ansigtskernerne. Derfor sigter denne undersøgelse på at opnå en mere detaljeret forståelse af den neurale reorganisering af de sensoriske og motoriske områder som en konsekvens af ansigtssynkinese ved hjælp af 7T fMRI.

Objektiv. At studere hjernens neuroplasticitet på grund af ansigtssynkinese ved at vurdere ansigtets somatotopi på flere interessante cortexer (primære og sekundære somatosensoriske cortex, den primære motoriske cortex, den supplerende motoriske cortex og den ventrale laterale præmotoriske cortex) sammenlignet med raske kontroldeltagere.

Studere design. En enkelt center billeddannelsesundersøgelse udført i MUMC+. Studiepopulation. To patienter med svær oral-okulær synkinese vil blive inkluderet i dette pilotstudie. Derudover vil to alders- og kønsmatchede raske kontroldeltagere blive inkluderet.

Intervention. Hvert forsøgsperson vil gennemgå en enkelt funktionel MR-scanning i den 7 Tesla MR-scanning af Scannexus. En scanningssession tager cirka 1 time. Under scanningen bliver deltagerne bedt om at udføre motoriske og sensoriske opgaver.

Hovedundersøgelsesparametre. Hovedundersøgelsesparameteren er den hæmodynamiske respons efter stimulering af specifikke dele af ansigtet. Inden for interesseområderne (primær motorisk cortex, den ventrale laterale præmotoriske cortex, den supplerende motoriske cortex, den primære somatosensoriske cortex (S1) og den sekundære somatosensoriske cortex (S2)), de temporo-spatiale hjerneaktivitetsmønstre efter de forskellige motoriske og sensoriske opgaver vurderes, og ansigtets repræsentation kortlægges på de interesserede cortex.