Функциональное МРТ-исследование лицевых синкинезий

Обоснование. Лицевые синкинезии — одно из наиболее частых последствий паралича лицевого нерва, определяемое как неспособность двигаться мышцами из-за повреждения нервов. Лицевые синкинезии возникают при восстановлении после повреждения нерва и характеризуются непроизвольными и синхронными сокращениями мышц при движениях лица. Большое влияние на качество жизни пациентов оказывает заболевание. Поскольку у пациентов возникают проблемы с движениями лица, это приводит к трудностям в выражении эмоций, приеме пищи и питье.

Распространенным типом синкинезии лица является орально-окулярная синкинезия, определяемая как закрытие глаз во время движения ртом. Во время движений рта существенную роль играет щечная мышца. И тройничный, и лицевой нерв иннервируют щечную мышцу, что приводит к сложной системе сенсомоторной обратной связи между нервами. Предполагается, что нарушение регуляции этой системы обратной связи приводит к повышенной возбудимости ядер тройничного и лицевого нервов моста. Кроме того, это приведет к корковой пластичности сенсорных и моторных областей мозга. На основании этого исследователи выдвигают гипотезу о нарушении регуляции сенсомоторной системы обратной связи у пациентов с лицевыми синкинезиями, что приводит к различиям в нейропластической организации первичной и вторичной соматосенсорной коры, первичной моторной коры, дополнительной моторной коры и вентральной латеральной премоторной коры. по сравнению со здоровыми участниками контрольной группы. Кроме того, исследователи ожидают повышенной возбудимости тройничного и лицевого ядер. Таким образом, это исследование направлено на получение более подробного понимания нейронной реорганизации сенсорных и моторных областей в результате синкинезии лица с использованием 7T фМРТ.

Цель. Изучить нейропластичность мозга из-за лицевых синкинезий путем оценки соматотопии лица в нескольких представляющих интерес корах (первичная и вторичная соматосенсорная кора, первичная моторная кора, дополнительная моторная кора и вентральная латеральная премоторная кора) по сравнению со здоровыми людьми. участников контроля.

Дизайн исследования. Одноцентровое визуализирующее исследование, проведенное в MUMC+. Изучение населения. В это пилотное исследование будут включены два пациента с тяжелыми орально-глазными синкинезиями. Кроме того, будут включены два здоровых участника контрольной группы по возрасту и полу.

Вмешательство. Каждый субъект пройдет одно функциональное МРТ-сканирование в МРТ-сканировании 7 Тесла Scannexus. Сеанс сканирования занимает примерно 1 час. Во время сканирования участников просят выполнять двигательные и сенсорные задачи.

Основные параметры исследования. Основным параметром исследования является гемодинамический ответ после стимуляции определенных участков лица. В исследуемых областях (первичная моторная кора, вентральная латеральная премоторная кора, дополнительная моторная кора, первичная соматосенсорная кора (S1) и вторичная соматосенсорная кора (S2)) паттерны пространственно-временной активности мозга после различных моторных и сенсорные задачи оцениваются, и представление лица отображается на интересующей коре головного мозга.