Estudo de Ressonância Magnética Funcional Sincinesia Facial

Justificativa. A sincinesia facial é uma das consequências mais comuns após a paralisia facial, definida como a incapacidade de mover os músculos devido a danos nos nervos. A sincinesia facial surge durante a recuperação da lesão nervosa e é caracterizada por contrações involuntárias e sincrônicas dos músculos durante os movimentos faciais. A qualidade de vida dos pacientes é grandemente influenciada pela doença. Como os pacientes apresentam problemas com os movimentos faciais, isso leva a dificuldades em expressar emoções, comer e beber.

Um tipo comum de sincinesia facial é a sincinesia oral-ocular, definida como o fechamento dos olhos durante o movimento com a boca. Durante os movimentos da boca, o músculo bucinador desempenha um papel essencial. Tanto o nervo trigêmeo quanto o nervo facial inervam o músculo bucinador, resultando em um complexo sistema de feedback sensório-motor entre os nervos. Presume-se que a desregulação desse sistema de feedback resulte em hiperexcitabilidade dos núcleos facial e trigêmeo na ponte. Além disso, isso levará à plasticidade cortical das áreas sensoriais e motoras do cérebro. Com base nisso, os pesquisadores hipotetizam a desregulação do sistema de feedback sensório-motor em pacientes com sincinesia facial, resultando em diferenças na organização neuroplástica dos córtex somatossensorial primário e secundário, do córtex motor primário, do córtex motor suplementar e do córtex pré-motor lateral ventral em comparação com participantes de controle saudáveis. Além disso, os investigadores esperam hiperexcitabilidade dos núcleos facial e trigêmeo. Portanto, este estudo visa obter uma compreensão mais detalhada da reorganização neural das áreas sensorial e motora como consequência da sincinesia facial usando 7T fMRI.

Objetivo. Estudar a neuroplasticidade do cérebro devido à sincinesia facial, avaliando a somatotopia da face em vários córtex de interesse (córtex somatossensorial primário e secundário, córtex motor primário, córtex motor suplementar e córtex pré-motor lateral ventral) em comparação com indivíduos saudáveis participantes de controle.

Design de estudo. Um estudo de imagem de centro único realizado em MUMC+. População do estudo. Dois pacientes com sincinesia oral-ocular grave serão incluídos neste estudo piloto. Além disso, serão incluídos dois participantes de controle saudáveis ​​pareados por sexo e idade.

Intervenção. Cada sujeito passará por uma única varredura de ressonância magnética funcional na varredura de ressonância magnética de 7 Tesla do Scannexus. Uma sessão de escaneamento leva aproximadamente 1 hora. Durante a varredura, os participantes são solicitados a realizar tarefas motoras e sensoriais.

Parâmetros principais do estudo. O principal parâmetro de estudo é a resposta hemodinâmica após estimulação de partes específicas da face. Dentro das áreas de interesse (córtex motor primário, córtex pré-motor lateral ventral, córtex motor suplementar, córtex somatossensorial primário (S1) e córtex somatossensorial secundário (S2)), os padrões de atividade cerebral temporoespacial após os diferentes e tarefas sensoriais são avaliadas, e a representação da face é mapeada nos córtex de interesse.