Funktionaalinen MRI-tutkimus kasvojen synkineesiä

Perustelut. Kasvojen synkineesi on yksi yleisimmistä seurauksista kasvohalvauksen jälkeen, joka määritellään hermovaurion aiheuttamana kyvyttömyytenä liikuttaa lihaksia. Kasvojen synkineesi syntyy hermovaurion toipumisen aikana, ja sille on ominaista tahattomat ja synkroniset lihasten supistukset kasvojen liikkeiden aikana. Sairaus vaikuttaa suuresti potilaiden elämänlaatuun. Koska potilailla on ongelmia kasvojen liikkeiden kanssa, tämä johtaa tunteiden ilmaisemiseen, syömiseen ja juomiseen liittyviin vaikeuksiin.

Yleinen kasvojen synkineesityyppi on oraali-okulaarinen synkineesi, joka määritellään silmien sulkeutumiseksi suun kanssa liikkumisen aikana. Suun liikkeiden aikana buccinator-lihaksella on olennainen rooli. Sekä kolmois- että kasvohermo hermottavat buccinator-lihasta, mikä johtaa monimutkaiseen sensorimotoriseen takaisinkytkentäjärjestelmään hermojen välillä. Tämän palautejärjestelmän epäsääntelyn oletetaan johtavan kolmois- ja kasvojen ytimien yliherkkyyteen altaassa. Lisäksi tämä johtaa aivojen sensoristen ja motoristen alueiden kortikaaliseen plastisuuteen. Tämän perusteella tutkijat olettavat sensomotorisen palautejärjestelmän säätelyhäiriötä potilailla, joilla on kasvojen synkineesi, mikä johtaa eroihin primaarisen ja sekundaarisen somatosensorisen aivokuoren, primaarisen motorisen aivokuoren, täydentävän motorisen aivokuoren ja ventraalisen lateraalisen premotorisen aivokuoren neuroplastisessa organisaatiossa. verrattuna terveisiin kontrolliin osallistuneisiin. Lisäksi tutkijat odottavat kolmois- ja kasvojen ytimien yliherkkyyttä. Siksi tällä tutkimuksella pyritään saamaan yksityiskohtaisempi käsitys aisti- ja motoristen alueiden hermoston uudelleenjärjestelystä kasvojen synkineesin seurauksena 7T fMRI:n avulla.

Tavoite. Tutkia kasvojen synkineesistä johtuvaa aivojen neuroplastisuutta arvioimalla kasvojen somatotopiaa useissa kiinnostavissa aivokuorissa (primaarinen ja sekundaarinen somatosensorinen aivokuori, primaarinen motorinen aivokuori, täydentävä motorinen aivokuori ja ventraalinen lateraalinen premotorinen aivokuori) verrattuna terveisiin. valvoa osallistujia.

Opintojen suunnittelu. MUMC+:ssa suoritettu yhden keskuksen kuvantamistutkimus. Tutkimuspopulaatio. Tähän pilottitutkimukseen otetaan mukaan kaksi potilasta, joilla on vaikea oraal-okulaarinen synkineesi. Lisäksi mukana on kaksi ikään ja sukupuoleen sopivaa tervettä kontrollihenkilöä.

Interventio. Jokaiselle koehenkilölle tehdään yksi toimiva magneettikuvaus Scannexuksen 7 Teslan MRI-skannauksessa. Skannausistunto kestää noin 1 tunnin. Skannauksen aikana osallistujia pyydetään suorittamaan motorisia ja sensorisia tehtäviä.

Tärkeimmät tutkimusparametrit. Pääasiallinen tutkimusparametri on hemodynaaminen vaste kasvojen tiettyjen osien stimulaation jälkeen. Kiinnostuksen kohteena olevilla alueilla (primaarinen motorinen aivokuori, ventraalinen lateraalinen esimotorinen aivokuori, täydentävä motorinen aivokuori, primaarinen somatosensorinen aivokuori (S1) ja sekundaarinen somatosensorinen aivokuori (S2)) aivojen temporospatiaaliset toimintamallit eri motoristen aivokuorien jälkeen ja aistitehtävät arvioidaan ja kasvojen esitys kartoitetaan kiinnostuksen kohteena oleviin aivokuoreihin.