Estudio de resonancia magnética funcional sincinesia facial

Razón fundamental. La sincinesia facial es una de las consecuencias más comunes después de la parálisis facial, definida como la incapacidad para mover los músculos debido a un daño en los nervios. La sincinesia facial surge durante la recuperación de una lesión nerviosa y se caracteriza por contracciones involuntarias y sincrónicas de los músculos durante los movimientos faciales. La calidad de vida de los pacientes está muy influenciada por la enfermedad. A medida que los pacientes experimentan problemas con los movimientos faciales, esto genera dificultades para expresar emociones, comer y beber.

Un tipo común de sincinesia facial es la sincinesia oral-ocular, definida como el cierre de los ojos durante el movimiento con la boca. Durante los movimientos de la boca, el músculo buccinador juega un papel fundamental. Tanto el nervio trigémino como el facial inervan el músculo buccinador, lo que da como resultado un complejo sistema de retroalimentación sensoriomotora entre los nervios. Se supone que la desregulación de este sistema de retroalimentación produce hiperexcitabilidad de los núcleos trigémino y facial en la protuberancia. Además, esto conducirá a la plasticidad cortical de las áreas sensoriales y motoras del cerebro. Con base en esto, los investigadores plantean la hipótesis de una desregulación del sistema de retroalimentación sensoriomotora en pacientes con sincinesia facial, lo que resulta en diferencias en la organización neuroplástica de las cortezas somatosensoriales primaria y secundaria, la corteza motora primaria, la corteza motora suplementaria y la corteza premotora lateral ventral. en comparación con los participantes de control sanos. Además, los investigadores esperan hiperexcitabilidad de los núcleos trigémino y facial. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo obtener una comprensión más detallada de la reorganización neuronal de las áreas sensoriales y motoras como consecuencia de la sincinesia facial utilizando 7T fMRI.

Objetivo. Estudiar la neuroplasticidad del cerebro debido a la sincinesia facial mediante la evaluación de la somatotopía de la cara en varias cortezas de interés (corteza somatosensorial primaria y secundaria, corteza motora primaria, corteza motora suplementaria y corteza premotora lateral ventral) en comparación con sujetos sanos. controlar a los participantes.

Diseño del estudio. Un estudio de imagen de un solo centro realizado en MUMC+. Población de estudio. En este estudio piloto se incluirán dos pacientes con sincinesia oral-ocular severa. Además, se incluirán dos participantes de control sanos emparejados por edad y sexo.

Intervención. Cada sujeto se someterá a una única resonancia magnética funcional en la resonancia magnética de 7 Tesla de Scannexus. Una sesión de escaneo dura aproximadamente 1 hora. Durante la exploración, se pide a los participantes que realicen tareas motoras y sensoriales.

Principales parámetros de estudio. El principal parámetro de estudio es la respuesta hemodinámica después de la estimulación de partes específicas de la cara. Dentro de las áreas de interés (corteza motora primaria, corteza premotora lateral ventral, corteza motora suplementaria, corteza somatosensorial primaria (S1) y corteza somatosensorial secundaria (S2)), los patrones de actividad cerebral temporoespacial después de las diferentes y se evalúan las tareas sensoriales, y la representación de la cara se mapea en las cortezas de interés.