Studio MRI funzionale Sincinesi facciale

Fondamento logico. La sincinesi facciale è una delle conseguenze più comuni dopo la paralisi facciale, definita come l'incapacità di muovere i muscoli a causa di danni ai nervi. La sincinesi facciale insorge durante il recupero della lesione nervosa ed è caratterizzata da contrazioni involontarie e sincrone dei muscoli durante i movimenti facciali. La qualità della vita dei pazienti è fortemente influenzata dalla malattia. Poiché i pazienti hanno problemi con i movimenti facciali, ciò porta a difficoltà nell'esprimere emozioni, mangiare e bere.

Un tipo comune di sincinesi facciale è la sincinesi oro-oculare, definita come la chiusura degli occhi durante il movimento con la bocca. Durante i movimenti della bocca, il muscolo buccinatore svolge un ruolo essenziale. Sia il nervo trigemino che il nervo facciale innervano il muscolo buccinatore, risultando in un complesso sistema di feedback sensomotorio tra i nervi. Si presume che la disregolazione di questo sistema di feedback provochi ipereccitabilità dei nuclei del trigemino e del facciale nel ponte. Inoltre, questo porterà alla plasticità corticale delle aree sensoriali e motorie del cervello. Sulla base di ciò, i ricercatori ipotizzano una disregolazione del sistema di feedback sensomotorio nei pazienti con sincinesia facciale, con conseguenti differenze nell'organizzazione neuroplastica delle cortecce somatosensoriali primarie e secondarie, della corteccia motoria primaria, della corteccia motoria supplementare e della corteccia premotoria laterale ventrale rispetto ai partecipanti sani di controllo. Inoltre, gli investigatori si aspettano ipereccitabilità dei nuclei del trigemino e del viso. Pertanto, questo studio mira ad ottenere una comprensione più dettagliata della riorganizzazione neurale delle aree sensoriali e motorie come conseguenza della sincinesi facciale utilizzando 7T fMRI.

Obbiettivo. Studiare la neuroplasticità del cervello dovuta alla sincinesi facciale valutando la somatotopia del volto su diverse cortecce di interesse (corteccia somatosensoriale primaria e secondaria, corteccia motoria primaria, corteccia motoria supplementare e corteccia premotoria laterale ventrale) rispetto a soggetti sani controllare i partecipanti.

Progettazione dello studio. Uno studio di imaging a centro singolo condotto in MUMC+. Popolazione di studio. In questo studio pilota saranno inclusi due pazienti con grave sincinesi orale-oculare. Inoltre, saranno inclusi due partecipanti di controllo sani abbinati per età e sesso.

Intervento. Ogni soggetto sarà sottoposto a una singola scansione MRI funzionale nella scansione MRI a 7 Tesla di Scannexus. Una sessione di scansione dura circa 1 ora. Durante la scansione, ai partecipanti viene chiesto di eseguire attività motorie e sensoriali.

Principali parametri di studio. Il principale parametro di studio è la risposta emodinamica dopo la stimolazione di specifiche parti del viso. All'interno delle aree di interesse (corteccia motoria primaria, corteccia premotoria laterale ventrale, corteccia motoria supplementare, corteccia somatosensoriale primaria (S1) e corteccia somatosensoriale secondaria (S2)), i modelli di attività cerebrale temporo-spaziale dopo le diverse e vengono valutati i compiti sensoriali e la rappresentazione del volto viene mappata sulle cortecce di interesse.