- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05126836
Cilostazol til HFpEF
Cilostazol til HFpEF (hjertesvigt med en bevaret ejektionsfraktion)
Bestem, om cilostazol forbedrer symptomer og NTproBNP-niveauer (blodmarkør for hjertesvigt) ved hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF) - et udbredt syndrom uden målrettet evidensbaseret behandling.
Dette vil blive vurderet i et prospektivt 1-måneders enkelt blindet studie med 2 cross-overs n-af-1 studiedesign med placebo og cilostazol
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hjertesvigt (HF) er #1 årsag til hospitalsindlæggelser. Omkring halvdelen af patienterne med HF har en bevaret ejektionsfraktion (HFpEF). Der er ingen målrettet evidensbaseret behandling for HFpEF. Vi har for nylig rapporteret, at forhøjelse af pulsen med pacemakere giver kliniske fordele, f.eks. reduktion af hjertesvigtssymptomer, sænkning af fyldningstrykket og en stigning i gåafstand. Cilostazol er en PDE3-hæmmer, der øger hjertefrekvensen med omkring 5-8 slag i minuttet og har andre potentielt gavnlige HFpEF-effekter, såsom perifer vasodilation, lusitropiske virkninger og dromotrope effekter. Ved at aktivere proteinkinase A kan cilostazol også phosphorylere titin, hvilket kan reducere myokardiestivhed.
n-af-1 undersøgelsesdesign med standarddosis cilostazol-formulering på 100 mg to gange dagligt godkendt til perifer vaskulær sygdom. Efterforskerne og patienterne er blindede. Patienterne fungerer som deres egne kontroller med to crossovers (Uge 1: cilostazol eller placebo - Uge 2: placebo eller cilostazol - Uge 3: cilostazol eller placebo - Uge 4: placebo eller cilostazol).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- M Health Fairview
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >18 år
- LVEF ≥ 50 % (ved sidste vurdering, <2 år)
Diagnose af HFpEF eller åndenød med NYHA klasse ≥ 2 og en af følgende:
- lungeødem på brystbilleddannelse eller dokumenteret ved undersøgelse eller på loop-diuretika
- NTproBNP >400 ng/ml inden for de sidste 24 måneder
- HFpEF>50% indlæggelse i de sidste 3 år
- Kvalitativt ekko: > mild diastolisk dysfunktion på ekkorapport og > mild venstre ventrikelhypertrofi og venstre ventrikeludvidelse eller kvantitativt ekko: venstre ventrikelhypertrofi [mænd ≥115 g/m², kvinder ≥95 g/m² eller relativ vægtykkelse >0,42 eller enhver LV vægtykkelse >1,2 cm og har LA-udvidelse (>28ml/m2)
Ekskluderingskriterier:
- <18 år
- hvilepuls >100/min
- patienter med LVEF <50 %
- fremskreden hjertesvigt i slutstadiet,
- symptomatisk KOL på hjemme-O2,
- ukontrolleret svær HTN (SBP >160/100 mmHg)
- patienter med forventet levetid <6 måneder,
- levercirrhose i slutstadiet,
- mere end moderat klapsygdom,
- infiltrativ myokardiesygdom
- constrictive pericarditis eller myocarditis,
- patienter, der ikke kan deltage i opfølgningen,
- gravide patienter eller patienter uden pålideligt svangerskabsforebyggende middel i løbet af undersøgelsesdeltagelsen),
- obstruktion af venstre ventrikulær udstrømningskanal,
- blødningsdyskrasier, bloddyskrasier,
- Patienter på oral ketoconazol, itraconazol, fluconazol, miconazol, fluvoxamin, fluoxetin, nefazodon, sertralin, erythromycin, clarithromycin eller azithromycin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Cilostazol
Første uge, Cilostazol 100mg to gange dagligt Anden uge, placebo to gange om dagen Tredje uge, Cilostazol 100mg to gange om dagen Fjerde uge, placebo to gange om dagen |
Placebo
Cilostazol to gange om dagen
|
|
Andet: Placebo
Første uge, placebo to gange om dagen Anden uge, Cilostazol 100mg to gange om dagen Tredje uge, placebo to gange om dagen Fjerde uge, Cilostazol 100 mg to gange om dagen |
Placebo
Cilostazol to gange om dagen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
KCCQ-12
Tidsramme: 4 uger
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire indeholder 12 punkter, der måler effekten af hjertesvigt på sundhed og livskvalitet.
Samlede score er skaleret fra 0 til 100 og ofte opsummeret i 25-punktsintervaller, hvor score repræsenterer sundhedsstatus som følger: 0 til 24: meget dårlig til dårlig; 25 til 49: fattig til retfærdig; 50 til 74: rimelig til god; og 75 til 100: god til fremragende
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NTproBNP
Tidsramme: 1. og 3. uge
|
Blodmarkør for hjerteinsufficiens sværhedsgrad [pg/mL], gennemsnit på 2 tidspunkter 1. og 3. uge
|
1. og 3. uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertefejl
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 3-hæmmere
- Cilostazol
Andre undersøgelses-id-numre
- CV-2020-29436
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .