Hæmodynamiske konsekvenser i forskellige terapeutiske stillinger hos for tidligt nyfødte

Det nuværende feltstudie, der skal udføres, vil være kontrolleret klinisk forsøg, randomiseret, eksperimentelt, kvantitativt og analytisk. Forskningen vil blive udført i overensstemmelse med de etiske aspekter, der anbefales i Helsinki- og Nürnberg-deklarationen, og efter de forskningsstandarder, der kan involvere mennesker fra det nationale sundhedsråd. Forældre og værger til for tidligt fødte nyfødte, der er berettiget til undersøgelsen, vil blive opfordret til at give samtykke til nyfødtes deltagelse i undersøgelsen, hvor formålet, målene og procedurerne for forskningen vil blive forklaret, og anmode om underskrift af den informerede samtykkeformular og Informeret og vilkåret for informeret samtykke. Derefter vil adgang til data relateret til den nyfødtes journal blive udført gennem præsentationen af ​​forpligtelsesperioden for databrug. Prøven vil blive tilfældigt opdelt i grupper: Udsat gruppe, liggende gruppe og lateral decubitus gruppe. Den decubitus, der skal vedtages for hvert forskningsemne, vil derefter blive registreret af forskeren i en specifik form, der vil indeholde følgende oplysninger: identifikation, køn, Apgar i det første og femte minut, GA, vægt, brug af overfladeaktivt stof og mængde af doser , tidspunkt for brug af mekanisk ventilation, længde på hospitalsophold og andet, med disse oplysninger hentet fra den nyfødtes journal, vil dette trin give data, der vil karakterisere prøven. For dataindsamling via journaler indsender forskeren samtykkeerklæringen til databrug. De mest anvendte fysiologiske parametre er vitale tegn, såsom hjertefrekvens og perkutan iltmætning, da de er de lettest observerede reaktioner. De mest anvendte fysiologiske parametre er vitale tegn, såsom hjertefrekvens og perkutan iltmætning, da de er de lettest observerede reaktioner. Dette skyldes det faktum, at babyer, der har brug for intensiv pleje, normalt er under disse vurderinger konstant af pulsoximetre, og fordi de har været de bedst videnskabeligt validerede blandt de fysiologiske reaktioner. De vitale tegn på hjertefrekvens (HR), ofte respirationsfrekvens (RR) og blodtryk (BP), kan påvirkes af spædbarnets alder og helbredstilstand. Perifer iltmætning kan få sine resultater ændret af barnets adfærdstilstand og lungetilstande. Vurderingen af ​​HR og RR kan indirekte afspejle åndedrætsbesvær, det er almindeligt at observere takypnø, og nogle patienter præsenterer takykardi for ikke at acceptere eller tolerere den positionering, de er underkastet. For at registrere overvågningen af ​​kardiorespiratoriske fysiologiske reaktioner, vil et interval på 2 timer efter diæten blive respekteret, så der ikke opstår komplikationer under proceduren. Respirationsfrekvensen (RR) vil blive indsamlet til dette, patienternes thoraxindfald vil blive observeret i et minut, tællet på et digitalt ur, og for at måle hjertefrekvensen (HR) og perifer iltmætning vil et pulsoximeter blive brugt, stillet til rådighed af institutionen, placeret på den nyfødtes fod. Axillær temperatur vil også blive målt med et termometer specifikt for hver NB og blodtryk med et apparat fra institutionen.

Sådanne kliniske responser vil blive noteret før placeringen af ​​NB, derefter vil deltagerne blive placeret i henhold til den gruppe, de tilhører i 30 minutter, og derefter vil der være en ny verifikation af vitale tegn. I den tid, de er placeret, vil RN blive bedt om ikke at modtage rutineprocedurer fra NICU eller nogen form for stimulering fra sundhedsteamet. Kun i tilfælde, der kræver akut indgriben. At blive evalueret 1 gange dagligt i morgenvagten i to uger. De indsamlede data vil blive gemt i Microsoft Excel® regneark, som vil tjene til at udføre en simpel beskrivende statistik, der vil blive præsenteret i procenter, arrangeret i grafer og tabeller. Statistisk analyse vil være baseret på brugen af ​​statistiske test, der passer bedst til undersøgelsesforslaget gennem Biostat® statistiske pakke. For at kende profilen af ​​dataene, vil Shapiro-Wilk-testen blive anvendt for at verificere, om dataene under analyse viste normalitet. For at sammenligne dataenes middelværdier vil ANOVA-testen blive udført, efterfulgt af Newman-Keuls multiple sammenligningstest for variablerne: hjertefrekvens, respirationsfrekvens, iltmætning og Studen t-testen for variablerne: blodtryk og aksillær. temperatur. I alle test vil niveauet for afvisning af nulhypotesen være sat til 5 % (p<0,05).