Repercusiones hemodinámicas en diferentes posiciones terapéuticas en recién nacidos prematuros

El presente estudio de campo a realizar será ensayo clínico controlado, aleatorizado, experimental, cuantitativo y analítico. La investigación se realizará de acuerdo con los aspectos éticos recomendados en la Declaración de Helsinki y el Código de Nuremberg, y por los estándares de investigación que pueden involucrar seres humanos del Consejo Nacional de Salud. Se invitará a los padres y tutores de los recién nacidos prematuros elegibles para la encuesta a consentir la participación de los recién nacidos en la encuesta, en la cual se explicará el propósito, objetivos y procedimientos de la investigación, solicitándoles la firma del Formulario de Consentimiento Libre e Informado. el Término de Consentimiento Informado. Luego, el acceso a los datos relacionados con la historia clínica del recién nacido se realizará a través de la presentación del Término de Compromiso de Uso de Datos. La muestra se separará aleatoriamente en grupos: Grupo Prono, Grupo Supino y Grupo Decúbito Lateral. El decúbito a adoptar para cada sujeto de investigación será luego registrado por el investigador en un formulario específico que contendrá las siguientes informaciones: identificación, género, Apgar en el primer y quinto minutos, EG, peso, uso de surfactante y cantidad de dosis , tiempo de uso de ventilación mecánica, tiempo de estancia hospitalaria y otros, siendo esta información obtenida de la historia clínica del recién nacido, este paso brindará datos que caracterizarán la muestra. Para la adquisición de datos a través de registros médicos, el investigador presentará el formulario de consentimiento para el uso de datos. Los parámetros fisiológicos más utilizados son los signos vitales, como la frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno percutánea, ya que son las respuestas más fácilmente observables. Los parámetros fisiológicos más utilizados son los signos vitales, como la frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno percutánea, ya que son las respuestas más fácilmente observables. Esto se debe a que los bebés que necesitan cuidados intensivos suelen estar bajo estas evaluaciones constantemente por oxímetros de pulso y porque han sido las mejor validadas científicamente entre las respuestas fisiológicas. Los signos vitales de la frecuencia cardíaca (FC), a menudo la frecuencia respiratoria (RR) y la presión arterial (PA), pueden verse influenciados por la edad y el estado de salud del bebé. La saturación de oxígeno periférico puede tener sus resultados alterados por el estado de comportamiento del bebé y las condiciones pulmonares. La valoración de la FC y FR, indirectamente, puede reflejar molestias respiratorias, es común observar taquipnea y algunos pacientes presentan taquicardia por no aceptar o tolerar la posición a la que son sometidos. Para registrar el seguimiento de las respuestas fisiológicas cardiorrespiratorias, se respetará un intervalo de 2 horas después de la dieta para que no haya complicaciones durante el procedimiento. Para ello se tomará la frecuencia respiratoria (FR), se observarán las incursiones torácicas de los pacientes durante un minuto, se contará con un reloj digital, y para medir la frecuencia cardíaca (FC) y la saturación periférica de oxígeno se dispondrá de un pulsioxímetro. utilizado, proporcionado por la institución, colocado en el pie del recién nacido. También se medirá la temperatura axilar con un termómetro específico para cada RN y la presión arterial con un aparato de la institución.

Dichas respuestas clínicas serán anotadas antes del posicionamiento del RN, luego los participantes serán posicionados de acuerdo al grupo al que pertenecen por 30 minutos, y luego habrá una nueva verificación de signos vitales. Durante el tiempo que estén posicionados, se le pedirá al RN que no reciba procedimientos de rutina de la UCIN ni ningún estímulo por parte del equipo de salud. Sólo en los casos que requieran una intervención urgente. Siendo evaluado 1 vez al día en el turno de la mañana durante dos semanas. Los datos recopilados se almacenarán en hojas de cálculo de Microsoft Excel®, que servirán para realizar una estadística descriptiva simple que se presentará en porcentajes, ordenados en gráficos y tablas. El análisis estadístico se basará en el uso de las pruebas estadísticas que mejor se ajusten a la propuesta de estudio a través del paquete estadístico Biostat®. Para conocer el perfil de los datos se aplicará la prueba de Shapiro-Wilk para verificar si los datos bajo análisis presentaron normalidad. Para comparar los valores medios de los datos se realizará la prueba ANOVA, seguida de la prueba de comparación múltiple de Newman-Keuls para las variables: frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno y la prueba t de Studen para las variables: presión arterial y presión axilar. temperatura. En todas las pruebas, el nivel de rechazo de la hipótesis nula se fijará en el 5% (p<0,05).