Hemodynamiske konsekvenser i forskjellige terapeutiske stillinger hos premature nyfødte

Den nåværende feltstudien som skal gjennomføres vil være kontrollert klinisk studie, randomisert, eksperimentell, kvantitativ og analytisk. Forskningen vil bli utført i samsvar med de etiske aspektene som er anbefalt i Helsingfors- og Nürnberg-deklarasjonen, og etter forskningsstandardene som kan involvere mennesker i det nasjonale helserådet. Foreldre og foresatte til premature nyfødte som er kvalifisert for undersøkelsen vil bli invitert til å samtykke til deltakelse av nyfødte i undersøkelsen, der formålet, målene og prosedyrene for forskningen vil bli forklart, og ber om signaturen på skjemaet for informert samtykke og Informert og vilkåret for informert samtykke. Deretter vil tilgang til data relatert til den nyfødtes medisinske journal bli utført gjennom presentasjonen av forpliktelsesperioden for databruk. Utvalget vil bli tilfeldig delt inn i grupper: utsatt gruppe, liggende gruppe og lateral decubitus gruppe. Decubitusen som skal vedtas for hvert forskningsobjekt vil deretter registreres av forskeren i en spesifikk form som vil inneholde følgende informasjon: identifikasjon, kjønn, Apgar i det første og femte minuttet, GA, vekt, bruk av overflateaktivt middel og mengde doser , tidspunkt for bruk av mekanisk ventilasjon, lengde på sykehusopphold og annet, med denne informasjonen hentet fra den nyfødtes journal, vil dette trinnet gi data som vil karakterisere utvalget. For datainnhenting via journal vil forskeren sende inn samtykkeskjema for databruk. De mest brukte fysiologiske parametrene er vitale tegn, som hjertefrekvens og perkutan oksygenmetning, da de er de responsene som er lettest å observere. De mest brukte fysiologiske parametrene er vitale tegn, som hjertefrekvens og perkutan oksygenmetning, da de er de responsene som er lettest å observere. Dette skyldes det faktum at babyer som trenger intensivbehandling vanligvis er under disse vurderingene konstant av pulsoksymetre og fordi de har vært best vitenskapelig validert blant de fysiologiske responsene. De vitale tegnene på hjertefrekvens (HR), ofte respirasjonsfrekvens (RR) og blodtrykk (BP), kan påvirkes av spedbarnets alder og helsetilstand. Perifer oksygenmetning kan få resultatene endret av babyens atferdstilstand og lungetilstander. Vurderingen av HR og RR, indirekte, kan reflektere respiratorisk ubehag, det er vanlig å observere tachypné og noen pasienter presenterer takykardi for ikke å akseptere eller tolerere posisjonen de blir underkastet. For å registrere overvåking av kardiorespiratoriske fysiologiske responser, vil et intervall på 2 timer etter dietten bli respektert slik at det ikke oppstår komplikasjoner under prosedyren. Respirasjonsfrekvensen (RR) vil bli samlet inn for dette, pasientenes thoraxinngrep vil bli observert i ett minutt, regnet på en digital klokke, og for å måle hjertefrekvensen (HR) og perifer oksygenmetning vil et pulsoksymeter bli brukt, levert av institusjonen, plassert på den nyfødtes fot. Akseltemperatur vil også bli målt med termometer spesifikt for hver NB og blodtrykk med apparat fra institusjonen.

Slike kliniske svar vil bli notert før posisjonering av NB, deretter vil deltakerne bli posisjonert i henhold til gruppen de tilhører i 30 minutter, og deretter vil det være en ny verifisering av vitale tegn. I løpet av tiden de er plassert, vil RN bli bedt om å ikke motta rutineprosedyrer fra NICU eller noen stimulering fra helseteamet. Kun i tilfeller som krever akutt intervensjon. Blir evaluert 1 ganger daglig på morgenvakt i to uker. De innsamlede dataene vil bli lagret i Microsoft Excel®-regneark, som vil tjene til å utføre en enkel beskrivende statistikk som vil presenteres i prosenter, ordnet i grafer og tabeller. Statistisk analyse vil være basert på bruk av statistiske tester som passer best til studieforslaget gjennom Biostat® statistikkpakke. For å kjenne profilen til dataene, vil Shapiro-Wilk-testen bli brukt for å verifisere om dataene under analyse viste normalitet. For å sammenligne gjennomsnittsverdiene av dataene, vil ANOVA-testen bli utført, etterfulgt av Newman-Keuls multiple sammenligningstest for variablene: hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, oksygenmetning og Studen t-testen for variablene: blodtrykk og aksillær. temperatur. I alle tester vil nivået for å forkaste nullhypotesen settes til 5 % (p<0,05).