Den mulige sammenhæng mellem pseudoeksfoliationssyndrom og hornhindeendotelcelleændringer

Pseudoeksfoliationssyndrom er en systemisk, aldersrelateret tilstand, karakteriseret ved aflejring af et basalmembranlignende materiale i det forreste segment af øjet, især på den forreste linsekapsel, iris, den forreste kammervinkel og den forreste glaslegeme. Både genetiske og miljømæssige faktorer kan spille en rolle i dets patogenese. Denne tilstand kan forekomme unilateralt eller bilateralt og er kendt for at være en væsentlig risikofaktor for sekundær åbenvinklet glaukom. Pseudoeksfoliering glaukom ses i op til 50 % af øjnene med pseudoeksfoliering. I modsætning til primær åben enggleglaukom løber denne sygdom et mere aggressivt klinisk forløb med højt intraokulært tryk ved debut, hurtig progression, dårlig respons på medicinsk behandling samt øget behov for kirurgisk indgreb.

Forekomsten af ​​pseudoeksfoliationssyndrom viser betydelig geografisk, etnisk og racemæssig variation, lige fra lave rater (< 6 % hos patienter over 70 år) til højere rater (mere end 15 %) i andre regioner. I Egypten er den rapporterede forekomst af pseudo-eksfolieringssyndrom i befolkningen ældre end 40 år 4,14 %.

Adskillige undersøgelser har vist indflydelsen af ​​pseudoexfoliation syndrom på corneal endothelium celle tæthed (ECD). Flere undersøgelser viste nedsatte ECD'er hos patienter med pseudoexfoliation syndrom sammenlignet med kontrolpatienter. Men da pseudoeksfoliationssyndromet varierer meget mellem forskellige populationer med hensyn til prævalens og progression, er det værdifuldt at studere de potentielle hornhindeendotelcelleændringer i en egyptisk befolkning.

Faktorer, der kan ændre hornhindens tæthed, omfatter alder, race, historie med intraokulær kirurgi, brug af kontaktlinser og endoteldystrofier. Det er derfor i denne undersøgelse, at historie med intraokulær kirurgi, corneale endoteldystrofier og kontaktlinsebrug er blandt eksklusionskriterierne og omfatter patienter på 50 år eller ældre. Et lavt endotelcelleantal kan være en risiko ved kataraktkirurgi, hvis det er nødvendigt.