Возможная связь между псевдоэксфолиативным синдромом и изменениями эндотелиальных клеток роговицы

Псевдоэксфолиативный синдром представляет собой системное возрастное заболевание, характеризующееся отложением материала, подобного базальной мембране, в переднем сегменте глаза, особенно на передней капсуле хрусталика, радужной оболочке, углу передней камеры и передней части стекловидного тела. В его патогенезе могут играть роль как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Это состояние может быть односторонним или двусторонним и, как известно, является основным фактором риска вторичной открытоугольной глаукомы. Псевдоэксфолиативная глаукома наблюдается в 50% случаев с псевдоэксфолиативной глаукомой. В отличие от первичной открытой глаукомы ангела, это заболевание протекает более агрессивно с высоким внутриглазным давлением в дебюте, быстрой скоростью прогрессирования, слабым ответом на медикаментозную терапию, а также повышенной потребностью в хирургическом вмешательстве.

Распространенность псевдоэксфолиативного синдрома демонстрирует значительные географические, этнические и расовые различия: от низких показателей (< 6% у пациентов старше 70 лет) до более высоких показателей (более 15%) в других регионах. В Египте частота псевдоэксфолиативного синдрома среди населения старше 40 лет составляет 4,14%.

Несколько исследований показали влияние псевдоэксфолиативного синдрома на плотность клеток эндотелия роговицы (ECD). Многочисленные исследования показали снижение ECD у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом по сравнению с пациентами контрольной группы. Однако, поскольку псевдоэксфолиативный синдром сильно различается между разными популяциями с точки зрения распространенности и прогрессирования, важно изучить потенциальные изменения эндотелиальных клеток роговицы в египетской популяции.

Факторы, которые могут изменить плотность роговицы, включают возраст, расу, внутриглазную хирургию в анамнезе, использование контактных линз и эндотелиальные дистрофии. Вот почему в этом исследовании история внутриглазной хирургии, эндотелиальная дистрофия роговицы и использование контактных линз входят в число критериев исключения и включают пациентов в возрасте 50 лет и старше. Низкое количество эндотелиальных клеток может быть риском при хирургии катаракты, если это необходимо.