Ændringer i kognition og psykiatriske lidelsessymptomer under cannabisafholdenhed ved hjælp af et nyt disharmonisk tvillingdesign

Det foreslåede projekt er et randomiseret kontrolleret forsøg til at sammenligne kognition og psykiatriske lidelsessymptomer mellem monozygotiske (MZ) tvillingepar, som er konkordante med hensyn til hyppigheden af ​​cannabisbrug. Hver tvilling inden for tvillingeparret vil blive tilfældigt tildelt enten beredskabsstyring (CM), monetære incitamenter for at forstærke cannabisafholdenhed eller kontrol, ingen ændringer i cannabisbrug påkrævet eller forstærket. Deltagere i CM-tilstanden vil modtage en stigende betalingsplan ved hvert besøg, hvilket forstærker fortsat cannabis-abstinens. Alle deltagere vil modtage stigninger i betalingsplanen for deltagelse i hver efterfølgende vurdering. Deltagerne vil blive vurderet på mål for kognition, herunder opmærksomhed, hukommelse og behandlingshastighed samt angst, depression og ADHD-symptomer. Derudover vil deltagerne ved hvert besøg gennemføre en kvalitativ og kvantitativ lægemiddeltest. Den kvalitative stoftest vil blive brugt til at afgøre, om der er sket nyt hashbrug siden sidste besøg, og vil afgøre, om deltageren modtager betaling for afholdenhed. Efterforskerne vil også bruge tidligere indsamlet genotype for hver deltager.

Det første mål med denne undersøgelse er at karakterisere kognitiv bedring på tværs af alle potentielle kognitive domæner ved hjælp af en eksperimentel manipulation for at opnå uoverensstemmelse mellem MZ-tvillinger om cannabisbrug. Hypotesen for det første mål er, at den abstinente gruppe vil have større forbedringer i hukommelse og behandlingshastighed sammenlignet med kontroller. Der vil dog ikke være gruppeforskelle mellem den abstinente gruppe og kontrolgruppen med hensyn til opmærksomhed, sprog og udøvende funktion. Det andet mål med det foreslåede projekt er at karakterisere symptomer på psykiatriske lidelser ved at sammenligne symptomer på psykiatriske lidelser blandt de cannabis-afholdende tvillinger med deres cannabis, der bruger co-tvillinger over 42 dage. Den abstinente gruppe vil godkende flere psykiatriske symptomer i løbet af tilbageholdelsesperioden (op til 14 dage), men vil godkende færre psykiatriske symptomer på dag 28 og 42 sammenlignet med kontrolgruppen. Det tredje formål (udforskende) med det foreslåede projekt er at undersøge, hvordan genetisk risiko for psykiatriske lidelser interagerer med miljøet (dvs. cannabisabstinens kontra fortsat brug) for at påvirke kognitiv funktion. Hypotesen for mål 3 er, at angst, depression og ADHD polygene score vil være stærkere forbundet med kognitive resultater i kontrolgruppen sammenlignet med den abstinente gruppe.