Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet af GS-5718 hos deltagere med aktiv reumatoid arthritis, som har en utilstrækkelig respons på sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (bDMARDs) behandling

11. maj 2022 opdateret af: Gilead Sciences

En randomiseret, dobbeltblind, placebo-kontrolleret, multicenter, fase 2 Proof-of-Concept-undersøgelse til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet af GS-5718 på baggrundsterapi med konventionelle syntetiske sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (csDMARDs) hos deltagere med aktiv reumatoid arthritis, som har en utilstrækkelig respons på biologisk DMARD(er)-behandling

Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere effekten af ​​GS-5718 versus placebo til behandling af reumatoid arthritis (RA) målt ved ændring fra baseline i Disease Activity Score (DAS) baseret på 28 led ved hjælp af C-reaktivt protein (CRP) ) (DAS28[CRP]) i uge 12.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Nøgleinklusionskriterier:

  • Diagnose af rheumatoid arthritis (RA) ≥ 3 måneder før screening, der opfylder 2010 American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (EULAR) klassifikationskriterierne for RA
  • Rheumatoid faktor (RF) og/eller anti-citrullinerede proteinantistoffer (ACPA) positivitet
  • Individet opfylder alle følgende minimumskriterier for sygdomsaktivitet:

    • ≥ 6 hævede led (fra et hævede led baseret på 66 led [SJC66]), forudsat at dette også ville opfylde ≥ 4 hævede led (fra et hævede led baseret på 28 led [SJC28]) ved screening og dag 1, og
    • ≥ 6 ømme led (fra en ømme samling baseret på 68 led [TJC68]), forudsat at dette også ville opfylde ≥ 4 ømme led (fra en øm samling baseret på 28 led [TJC28]) ved screening og dag 1, og
    • hsCRP > øvre grænse for normal ved screening
  • Modtaget mindst én bDMARD til behandling af RA, hvor der er manglende effekt og/eller intolerance.

Nøgleekskluderingskriterier:

  • Personer, der ikke kvalificerer sig i henhold til tofacitinib-mærket og/eller lokale retningslinjer, bør ikke tilmeldes.
  • Forudgående eksponering for enhver Janus kinasehæmmer

Bemærk: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: GS-5718 Dosis A
Deltagerne vil modtage GS-5718 dosis A én gang dagligt + placebo til match (PTM) GS-5718 dosis B én gang dagligt + PTM tofacitinib to gange dagligt i op til 12 uger.
Tabletter indgivet oralt
Tabletter indgivet oralt
Tabletter indgivet oralt
Eksperimentel: GS-5718 Dosis B
Deltagerne vil modtage GS-5718 dosis B én gang dagligt + PTM GS-5718 dosis A én gang dagligt + PTM tofacitinib to gange dagligt i op til 12 uger.
Tabletter indgivet oralt
Tabletter indgivet oralt
Tabletter indgivet oralt
Aktiv komparator: Tofacitinib
Deltagerne vil modtage tofacitinib 5 mg to gange dagligt + PTM GS-5718 (dosis A + dosis B) en gang dagligt i op til 12 uger.
Tabletter indgivet oralt
Tabletter indgivet oralt
Andre navne:
  • XELJANZ®
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne vil modtage PTM GS-5718 (Dosis A + Dosis B) én gang dagligt + PTM tofacitinib to gange dagligt i op til 12 uger.
Tabletter indgivet oralt
Tabletter indgivet oralt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i sygdomsaktivitetsscore (DAS) baseret på 28 led, der bruger C-reaktivt protein (CRP) DAS28 (CRP) i uge 12
Tidsramme: Baseline, uge ​​12
DAS28(CRP) er et mål for deltagerens sygdomsaktivitet beregnet ved hjælp af ømme led (28 led), hævede led (28 led), forsøgspersonens globale vurdering (SGA) af sygdomsaktivitet vurderet ved hjælp af visuel analog skala (VAS) på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen arthritis og 100 indikerer ekstrem aktiv arthritis) og højfølsom C-reaktivt protein (hsCRP) måling for en samlet mulig score på 1 til 9,4. Højere værdier indikerer højere sygdomsaktivitet. En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
Baseline, uge ​​12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af deltagere, der opnår American College of Rheumatology 20 % forbedring (ACR20)-respons i uge 12
Tidsramme: Uge 12
ACR20-respons opnås, når deltageren har: ≥20 % forbedring (reduktion) fra baseline i antallet af ømme led baseret på 68 led (TJC68), antal hævede led baseret på 66 led (SJC66) og i mindst 3 af følgende 5 punkter : lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet (PGA) vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen sygdomsaktivitet og 100 indikerer maksimal sygdomsaktivitet) og SGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen arthritis og 100 indikerer ekstrem aktiv arthritis); deltagerens smertevurdering ved hjælp af VAS på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen smerte og 100 indikerer svær smerte); sundhedsvurdering spørgeskema-handicapindeks (HAQ-DI) score indeholder 20 spørgsmål, 8 komponenter: påklædning/pleje, rejse sig, spise, gå, hygiejne, rækkevidde, greb og ærinder/opgaver og scores på en skala fra 0-3 (0) og 3 angiver uden besvær og ude af stand til at gøre); hsCRP.
Uge 12
Procentdel af deltagere, der opnår ACR 50 % forbedring (ACR50) respons i uge 12
Tidsramme: Uge 12
ACR50-respons opnås, når deltageren har: ≥ 50 % forbedring (reduktion) fra baseline i TJC68, SJC66 og i mindst 3 af følgende 5 punkter: PGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen sygdomsaktivitet og 100 indikerer maksimal sygdomsaktivitet) og SGA vurderet ved anvendelse af VAS på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen arthritis og 100 indikerer ekstrem aktiv arthritis); deltagerens smertevurdering ved hjælp af VAS på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen smerte og 100 indikerer svær smerte); HAQ-DI score indeholder 20 spørgsmål, 8 komponenter: påklædning/pleje, rejse sig, spise, gå, hygiejne, rækkevidde, greb og ærinder/opgaver og scores på en skala fra 0-3 (0 og 3 indikerer uden besvær og ude af stand til at gøre); hsCRP.
Uge 12
Procentdel af deltagere, der opnår ACR 70 % forbedring (ACR70) respons i uge 12
Tidsramme: Uge 12
ACR70-respons opnås, når deltageren har: ≥ 70 % forbedring (reduktion) fra baseline i TJC68, SJC66 og i mindst 3 af følgende 5 punkter: PGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen sygdomsaktivitet og 100 indikerer maksimal sygdomsaktivitet) og SGA vurderet under anvendelse af VAS på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen arthritis og 100 indikerer ekstrem aktiv arthritis); deltagerens smertevurdering ved hjælp af VAS på en skala fra 0-100 (0 indikerer ingen smerte og 100 indikerer svær smerte); HAQ-DI score indeholder 20 spørgsmål, 8 komponenter: påklædning/pleje, rejse sig, spise, gå, hygiejne, rækkevidde, greb og ærinder/opgaver og scores på en skala fra 0-3 (0 og 3 indikerer uden besvær og ude af stand til at gøre); hsCRP.
Uge 12
Ændring fra baseline i Simplified Disease Activity Index (SDAI) i uge 12
Tidsramme: Baseline, uge ​​12
SDAI er et sammensat mål, der summerer TJC28, SJC28, SGA, PGA og hsCRP (i mg/dL). PGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen sygdomsaktivitet og maksimal sygdomsaktivitet) og SGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen arthritis og ekstrem aktiv arthritis). Højere score indikerer mere alvorlig sygdomsaktivitetsstatus, og den samlede mulige score er 0 til 86. En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
Baseline, uge ​​12
Ændring fra baseline i Clinical Disease Activity Index (CDAI) i uge 12
Tidsramme: Baseline, uge ​​12
CDAI beregnes ved hjælp af formel: CDAI = TJC baseret på 28 led (TJC28) + SJC baseret på 28 led (SJC28) + SGA + PGA. PGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen sygdomsaktivitet og maksimal sygdomsaktivitet) og SGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen arthritis og ekstrem aktiv arthritis). CDAI kan variere fra 0 til 76, med højere score, der indikerer mere alvorlig sygdomsaktivitetsstatus. En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
Baseline, uge ​​12
Procentdel af deltagere, der opnår SDAI ≤ 11 i uge 12
Tidsramme: Uge 12
SDAI er et sammensat mål, der summerer TJC28, SJC28, SGA, PGA og hsCRP (i mg/dL). PGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen sygdomsaktivitet og maksimal sygdomsaktivitet) og SGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen arthritis og ekstrem aktiv arthritis). Højere score indikerer mere alvorlig sygdomsaktivitetsstatus, og den samlede mulige score er 0 til 86.
Uge 12
Procentdel af deltagere, der opnår CDAI ≤ 10 i uge 12
Tidsramme: Uge 12
CDAI beregnes ved hjælp af formel: CDAI = TJC baseret på 28 led (TJC28) + SJC baseret på 28 led (SJC28) + SGA + PGA. PGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen sygdomsaktivitet og maksimal sygdomsaktivitet) og SGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen arthritis og ekstrem aktiv arthritis). CDAI kan variere fra 0 til 76, med højere score, der indikerer mere alvorlig sygdomsaktivitetsstatus.
Uge 12
Procentdel af deltagere, der opnår DAS28(CRP) ≤ 3,2 i uge 12
Tidsramme: Uge 12
DAS28(CRP) er et mål for deltagerens sygdomsaktivitet beregnet ved hjælp af ømme led (28 led), hævede led (28 led), SGA og hsCRP måling for en samlet mulig score på 1 til 9,4. Højere værdier indikerer højere sygdomsaktivitet.
Uge 12
Ændring fra baseline i spørgeskema til sundhedsvurdering - handicapindeks (HAQ-DI) score i uge 12
Tidsramme: Baseline, uge ​​12
HAQ-DI er et instrument med 20 spørgsmål, der vurderer sværhedsgraden en person har med at udføre opgaver inden for 8 domæner (påklædning og pleje, rejse sig, spise, gå, hygiejne, række ud, gribe og gøremål). Svar scores på en 4-punkts Likert-skala fra 0, hvilket indikerer ingen vanskelighed, til 3, hvilket indikerer manglende evne til at udføre en opgave i det pågældende område. Behovet for hjælpemidler eller hjælp fra en anden person vil også blive registreret. Den samlede HAQ-DI-score varierer fra 0 til 3 med højere score, der indikerer større dysfunktion. Negativ ændring fra baseline indikerer forbedring (mindre handicap).
Baseline, uge ​​12
Procentdel af deltagere, der opnår SDAI ≤ 3,3 i uge 12
Tidsramme: Uge 12
SDAI er et sammensat mål, der summerer TJC28, SJC28, SGA, PGA og hsCRP (i mg/dL). PGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen sygdomsaktivitet og maksimal sygdomsaktivitet) og SGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen arthritis og ekstrem aktiv arthritis). Højere score indikerer mere alvorlig sygdomsaktivitetsstatus, og den samlede mulige score er 0 til 86.
Uge 12
Procentdel af deltagere, der opnår CDAI ≤ 2,8 i uge 12
Tidsramme: Uge 12
CDAI beregnes ved hjælp af formel: CDAI = TJC baseret på 28 led (TJC28) + SJC baseret på 28 led (SJC28) + SGA + PGA. PGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen sygdomsaktivitet og maksimal sygdomsaktivitet) og SGA vurderet ved hjælp af VAS på en skala fra 0-10 (0 og 10 indikerer ingen arthritis og ekstrem aktiv arthritis). CDAI kan variere fra 0 til 76, med højere score, der indikerer mere alvorlig sygdomsaktivitetsstatus.
Uge 12
Procentdel af deltagere, der opnår DAS28(CRP) < 2,6 i uge 12
Tidsramme: Uge 12
DAS28(CRP) er et mål for deltagerens sygdomsaktivitet beregnet ved hjælp af ømme led (28 led), hævede led (28 led), SGA og hsCRP måling for en samlet mulig score på 1 til 9,4. Højere værdier indikerer højere sygdomsaktivitet.
Uge 12
Farmakokinetisk (PK) parameter: AUCtau af GS-5718
Tidsramme: Op til uge 12
AUCtau er defineret som arealet under kurven fra tidspunktet nul til slutningen af ​​doseringsintervallet.
Op til uge 12
PK-parameter: AUCtau af methotrexat (MTX)
Tidsramme: Op til uge 8
AUCtau er defineret som arealet under kurven fra tidspunktet nul til slutningen af ​​doseringsintervallet.
Op til uge 8
PK-parameter: Cmax for GS-5718
Tidsramme: Op til uge 12
Cmax er defineret som den maksimale observerede koncentration af lægemiddel.
Op til uge 12
PK-parameter: Cmax for MTX
Tidsramme: Op til uge 8
Cmax er defineret som den maksimale observerede koncentration af lægemiddel.
Op til uge 8

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. juli 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. februar 2023

Studieafslutning (Forventet)

1. marts 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. december 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. december 2021

Først opslået (Faktiske)

21. december 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. maj 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. maj 2022

Sidst verificeret

1. maj 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner