- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05169398
EUS-guidet hepatico-gastrostomi ved hjælp af en ny lumen-apposing metalstent
EUS-guidet biliær drænage vinder popularitet som et middel til at opnå endoskopisk drænage hos patienter med mislykket endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) 1. EUS-guidet hepaticogastrostomi (HGS) er en type EUS-guidet galdedrænage, og proceduren anvendes, når ERCP fejler på grund af en ondartet galdegangobstruktion, men papillen er utilgængelig, eller hvis den første af tolvfingertarmen er infiltreret af tumor. For nylig er en ny dedikeret HGS (Niti-S, Taewoong Medical, Gyeonggi-do, Korea) blevet tilgængelig, stenten har et nyt design, der forhindrer stenten i at migrere, hvilket yderligere forbedrer sikkerheden.
Formålet med den nuværende undersøgelse er at evaluere gennemførligheden og resultaterne af den nye lumentilsluttede stent til EUS-styret HGS. Hypotesen er, at enheden er sikker og effektiv.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt gennemførlighedsstudie, der indskriver patienter, der lider af malign galdeobstruktion med mislykket eller forventet vanskelig ERCP. På hinanden følgende patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive rekrutteret.
EUS-guidet hepaticogastrostomi ville blive udført med MG-galdestenten. MG-galdestenten (Niti-S, Taewoong Medical, Gyeonggi-do, Korea) er en ny enhed designet til hepaticogastrostomi. Stenten er en delvist dækket metalstent fremstillet af nitinol dækket med silikone. Den ene ende af stenten er afdækket og designet til placering i de intrahepatiske kanaler. Den anden ende har et selvfoldende design, der skaber en flange og forhindrer migration af stenten uden for maven. Stentens diameter er enten 8 eller 10 mm, og længden kan være 6, 8, 10 eller 12 cm lang.
Resultatparametre omfatter sikkerhed, teknisk og klinisk succes
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anthony Teoh, FRCSEd
- Telefonnummer: 35052956
- E-mail: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zero Chung
- Telefonnummer: 35052956
- E-mail: zerochung@surgery.cuhk.edu.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- Department of Surgery, Prince of Wales Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Anthony YB Teoh
-
Kontakt:
- Anthony YB Teoh, FRCSEd(Gen)
- Telefonnummer: 35052956
- E-mail: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >= 18 år
- Anatomisk mulig for EUS-guidet hepatico-gastrostomi
- Patienter med kliniske symptomer og/eller tegn på ekstrahepatisk galdeobstruktion (gulsot, galdelignende smerter, kolangitis)
- Patienter med mislykket ERCP (mislykket ERCP, forventet vanskelig ERCP eller høj risiko for pancreatitis)
- Skriftligt informeret samtykke (og samtykke, når det er relevant) indhentet fra subjektet.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller uvillig til at praktisere prævention under deltagelse i undersøgelsen.
- Koagulopatiske patienter (INR>1,5, blodplader <50.000)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EUS-guidet hepaticogastrostomi
EUS-guidet hepaticogastrostomi ville blive udført med MG-galdestenten (Niti-S, Taewoong Medical, Gyeonggi-do, Korea).
|
EUS-guidet hepaticogastrostomi vil blive udført med MG-galdestenten (Niti-S, Taewoong Medical, Gyeonggi-do, Korea)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønsket hændelse
Tidsramme: 30 dage
|
en livstruende eller alvorlig hændelse, der kræver endoskopisk og/eller kirurgisk indgreb, transfusion eller IV/IM-antibiotika
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med teknisk succes
Tidsramme: 1 dag
|
transmural placering af stenten på tværs af maven eller tolvfingertarmen ind i galdegangen
|
1 dag
|
|
Antal patienter med klinisk succes
Tidsramme: 7 dage
|
fald på >20 % bilirubin fra baseline niveau
|
7 dage
|
|
Stentåbenhed
Tidsramme: 1 år
|
perioden mellem stentindsættelse og stentokklusion eller stentfjernelse
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ogura T, Ueno S, Okuda A, Nishioka N, Yamada M, Matsuno J, Ueshima K, Yamamoto Y, Higuchi K. Technical feasibility and safety of one-step deployment of EUS-guided hepaticogastrostomy using an 8-mm diameter metal stent with a fine-gauge stent delivery system (with video). Endosc Ultrasound. 2021 Sep-Oct;10(5):355-360. doi: 10.4103/EUS-D-20-00206.
- Teoh AYB, Dhir V, Kida M, Yasuda I, Jin ZD, Seo DW, Almadi M, Ang TL, Hara K, Hilmi I, Itoi T, Lakhtakia S, Matsuda K, Pausawasdi N, Puri R, Tang RS, Wang HP, Yang AM, Hawes R, Varadarajulu S, Yasuda K, Ho LKY. Consensus guidelines on the optimal management in interventional EUS procedures: results from the Asian EUS group RAND/UCLA expert panel. Gut. 2018 Jul;67(7):1209-1228. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314341. Epub 2018 Feb 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- CRE-2021.447
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .