- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05169398
Gastrostomia epatico-guidata da EUS utilizzando un nuovo stent metallico di appoggio del lume
Il drenaggio biliare EUS-guidato sta guadagnando popolarità come mezzo per ottenere il drenaggio endoscopico in pazienti con colangiopancreatografia retrograda endoscopica fallita (ERCP) 1. L'epaticogastrostomia EUS-guidata (HGS) è un tipo di drenaggio biliare EUS-guidato e la procedura viene utilizzata quando il L'ERCP fallisce a causa di un'ostruzione maligna del dotto biliare ma la papilla è inaccessibile o se il primo duodeno è infiltrato dal tumore. Recentemente è diventato disponibile un nuovo HGS dedicato (Niti-S, Taewoong Medical, Gyeonggi-do, Corea), lo stent ha un nuovo design che impedisce la migrazione dello stent, migliorando ulteriormente la sicurezza.
Lo scopo del presente studio è valutare la fattibilità e i risultati del nuovo lume che applica lo stent per HGS guidato da EUS. L'ipotesi è che il dispositivo sia sicuro ed efficace.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico di fattibilità che arruola pazienti affetti da ostruzione biliare maligna con ERCP difficile fallita o anticipata. Verranno reclutati pazienti consecutivi che soddisfano i criteri di inclusione.
L'epaticogastrostomia EUS-guidata verrebbe eseguita con lo stent biliare MG. Lo stent biliare MG (Niti-S, Taewoong Medical, Gyeonggi-do, Corea) è un nuovo dispositivo progettato per l'epaticogastrostomia. Lo stent è uno stent metallico parzialmente ricoperto di nitinol ricoperto di silicone. Un'estremità dello stent è scoperta e progettata per il posizionamento nei dotti intraepatici. L'altra estremità ha un design autopiegante che crea una flangia e impedisce la migrazione dello stent all'esterno dello stomaco. Il diametro dello stent è di 8 o 10 mm e la lunghezza può essere di 6,8,10 o 12 cm.
I parametri di risultato includono la sicurezza, il successo tecnico e clinico
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Anthony Teoh, FRCSEd
- Numero di telefono: 35052956
- Email: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Zero Chung
- Numero di telefono: 35052956
- Email: zerochung@surgery.cuhk.edu.hk
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong
- Reclutamento
- Department of Surgery, Prince of Wales Hospital
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Investigatore principale:
- Anthony YB Teoh
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Contatto:
- Anthony YB Teoh, FRCSEd(Gen)
- Numero di telefono: 35052956
- Email: anthonyteoh@surgery.cuhk.edu.hk
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- >= 18 anni
- Anatomicamente fattibile per epatico-gastrostomia EUS-guidata
- Pazienti con sintomi e/o segni clinici di ostruzione biliare extraepatica (ittero, dolore di tipo biliare, colangite)
- Pazienti con ERCP non riuscita (ERCP fallita, ERCP difficile prevista o alto rischio di pancreatite)
- Consenso informato scritto (e consenso ove applicabile) ottenuto dal soggetto.
Criteri di esclusione:
- Incinta, allattamento o riluttante a praticare il controllo delle nascite durante la partecipazione allo studio.
- Pazienti coagulopatici (INR>1,5, piastrine <50.000)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Epatogastrostomia EUS-guidata
L'epaticogastrostomia guidata da EUS verrebbe eseguita con lo stent biliare MG (Niti-S, Taewoong Medical, Gyeonggi-do, Corea).
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L'epaticogastrostomia EUS-guidata verrebbe eseguita con lo stent biliare MG (Niti-S, Taewoong Medical, Gyeonggi-do, Corea)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Evento avverso
Lasso di tempo: 30 giorni
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un evento grave o potenzialmente letale che richieda un intervento endoscopico e/o chirurgico, trasfusioni o antibiotici EV/IM
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di pazienti con successo tecnico
Lasso di tempo: 1 giorno
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posizionamento transmurale dello stent attraverso lo stomaco o il duodeno nel dotto biliare
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1 giorno
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Numero di pazienti con successo clinico
Lasso di tempo: 7 giorni
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diminuzione di >20% della bilirubina rispetto al livello basale
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7 giorni
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Pervietà dello stent
Lasso di tempo: 1 anno
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il periodo tra l'inserimento dello stent e l'occlusione dello stent o la rimozione dello stent
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ogura T, Ueno S, Okuda A, Nishioka N, Yamada M, Matsuno J, Ueshima K, Yamamoto Y, Higuchi K. Technical feasibility and safety of one-step deployment of EUS-guided hepaticogastrostomy using an 8-mm diameter metal stent with a fine-gauge stent delivery system (with video). Endosc Ultrasound. 2021 Sep-Oct;10(5):355-360. doi: 10.4103/EUS-D-20-00206.
- Teoh AYB, Dhir V, Kida M, Yasuda I, Jin ZD, Seo DW, Almadi M, Ang TL, Hara K, Hilmi I, Itoi T, Lakhtakia S, Matsuda K, Pausawasdi N, Puri R, Tang RS, Wang HP, Yang AM, Hawes R, Varadarajulu S, Yasuda K, Ho LKY. Consensus guidelines on the optimal management in interventional EUS procedures: results from the Asian EUS group RAND/UCLA expert panel. Gut. 2018 Jul;67(7):1209-1228. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314341. Epub 2018 Feb 20.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRE-2021.447
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