SLE-terapi ændringer i graviditet og relation til graviditetsudfald

Dette var en retrospektiv undersøgelse af graviditeter hos SLE-patienter. Disse patienter havde bekræftet SLE-diagnose i henhold til American College of Rheumatology (ACR) kriterier (5). Diagnosen SLE blev bekræftet af rådgivende reumatolog. Disse patienter blev fulgt op af rådgivende reumatolog og fødselslæge. Graviditeternes data blev kureret ved hjælp af patienternes medicinske filer og notater, både papirbaserede og elektroniske, svangerskabsjournaler, reumatologiske og hæmatologiske kliniknotater foruden fødsels- og postpartum-journaler. Disse data blev indsamlet inklusive ID-numre, alder, varighed af SLE, deres SLE-medicin før graviditeten (navne, doser og hyppighed), og om SLE var aktiv eller ej i de 6 måneder forud for graviditeten ved brug af systemisk lupus erythematosus sygdomsaktivitet indeks (SLEDAI) score. efterforskerne undersøgte Hydroxychloroquin (HCQ), prednisolon og antikoagulantia (lavdosis acetylsalicylsyre; 100 mg oralt én gang dagligt og lavmolekylære hepariner (LMWH) Enoxaparin 40 mg subkutant én gang dagligt), da disse var de mest almindeligt anvendte lægemidler. Brugen af ​​disse medikamenter i de forskellige graviditetsperioder blev noteret og analyseret (BPG, før graviditet; DPG, under graviditet; PG, graviditet; PP, post-partum). Ændringer i disse medikamenter blev også registreret. Dataene blev derefter analyseret for at finde ud af hastigheden af ​​ændringer og seponering. Postpartum perioden blev også undersøgt på lignende måde. Efterforskerne korrelerede disse ændringer til følgende foster-moderresultater; abort, for tidlig fødsel, intrauterin vækstrestriktion (IUGR) og intra-uterin føtal død (IUFD). Den 6 måneders præ-konceptuelle SLEDAI-score blev registreret og undersøgt i forhold til de ovennævnte foster-moder-resultater og tilbagefald efter fødslen. Vi delte graviditeterne op i 2 grupper; Gruppe A, inaktiv SLE og SLEDAI score på 0-3; Gruppe b, aktiv SLE og SLEDAI score på 4-24.