Zmiany terapii SLE w ciąży i związek z wynikami ciąży

Było to retrospektywne badanie ciąż u pacjentek z SLE. Pacjenci ci mieli potwierdzone rozpoznanie SLE zgodnie z kryteriami American College of Rheumatology (ACR) (5). Rozpoznanie SLE zostało potwierdzone przez konsultanta reumatologa. Pacjenci ci byli obserwowani przez konsultanta reumatologa i położnika. Dane dotyczące ciąż zostały opracowane na podstawie dokumentacji medycznej pacjentek i notatek, zarówno w formie papierowej, jak i elektronicznej, zapisów przedporodowych, notatek z poradni reumatologicznej i hematologicznej, a także dokumentacji dotyczącej porodu i połogu. Dane te zostały zebrane, w tym numery identyfikacyjne, wiek, czas trwania SLE, ich leki SLE przed ciążą (nazwy, dawki i częstotliwość) oraz to, czy SLE był aktywny, czy nie w ciągu 6 miesięcy przed ciążą, przy użyciu aktywności choroby tocznia rumieniowatego układowego wynik indeksu (SLEDAI). badacze badali hydroksychlorochinę (HCQ), prednizolon i antykoagulanty (kwas acetylosalicylowy w małej dawce; 100 mg doustnie raz dziennie i heparyny drobnocząsteczkowe (LMWH) enoksaparyna 40 mg podskórnie raz dziennie), ponieważ były to najczęściej stosowane leki. Odnotowano i przeanalizowano stosowanie tych leków w różnych okresach ciąży (BPG, przed ciążą; DPG, w czasie ciąży; PG, ciąża; PP, po porodzie). Odnotowano również zmiany w tych lekach. Dane zostały następnie przeanalizowane w celu ustalenia tempa zmian i przerwania. Podobnie badano również okres poporodowy. Badacze skorelowali te zmiany z następującymi wynikami płodowo-matczynymi; poronienie, poród przedwczesny, wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu płodu (IUGR) i wewnątrzmaciczna śmierć płodu (IUFD). Wynik SLEDAI 6 miesięcy przed zajściem w ciążę został zarejestrowany i zbadany w odniesieniu do wyżej wymienionych wyników płodowo-matczynych i nawrotu poporodowego. Ciąże podzieliliśmy na 2 grupy; Grupa A, nieaktywny SLE i wynik SLEDAI 0-3; Grupa b, aktywny wynik SLE i SLEDAI 4-24.