Veränderungen der SLE-Therapie in der Schwangerschaft und Zusammenhang mit dem Schwangerschaftsergebnis

Hierbei handelte es sich um eine retrospektive Studie über Schwangerschaften bei SLE-Patienten. Diese Patienten hatten eine bestätigte SLE-Diagnose gemäß den Kriterien des American College of Rheumatology (ACR) (5). Die Diagnose SLE wurde von einem Rheumatologen bestätigt. Diese Patienten wurden von einem beratenden Rheumatologen und Geburtshelfer weiterbeobachtet. Die Schwangerschaftsdaten wurden unter Verwendung der Krankenakten und Notizen der Patientinnen (sowohl in Papierform als auch in elektronischer Form), vorgeburtlicher Aufzeichnungen, Aufzeichnungen von rheumatologischen und hämatologischen Kliniken sowie Entbindungs- und Wochenbettaufzeichnungen kuratiert. Diese Daten wurden erfasst, einschließlich ID-Nummern, Alter, Dauer des SLE, ihrer SLE-Medikamente vor der Schwangerschaft (Namen, Dosen und Häufigkeit) und ob der SLE in den 6 Monaten vor der Schwangerschaft aktiv war oder nicht, unter Verwendung der Aktivität der systemischen Lupus erythematodes-Krankheit Index (SLEDAI)-Score. Die Forscher untersuchten Hydroxychloroquin (HCQ), Prednisolon und Antikoagulanzien (niedrig dosierte Acetylsalicylsäure; 100 mg oral einmal täglich und niedermolekulare Heparine (LMWH) Enoxaparin 40 mg subkutan einmal täglich), da dies die am häufigsten verwendeten Medikamente waren. Die Verwendung dieser Medikamente in den verschiedenen Schwangerschaftsperioden wurde notiert und analysiert (BPG vor der Schwangerschaft; DPG während der Schwangerschaft; PG während der Schwangerschaft; PP nach der Geburt). Auch Veränderungen dieser Medikamente wurden erfasst. Anschließend wurden die Daten analysiert, um die Änderungs- und Abbruchraten zu ermitteln. In ähnlicher Weise wurde auch die Zeit nach der Geburt untersucht. Die Forscher korrelierten diese Veränderungen mit den folgenden feto-mütterlichen Ergebnissen: Fehlgeburt, Frühgeburt, intrauterine Wachstumsrestriktion (IUGR) und intrauteriner fetaler Tod (IUFD). Der 6-monatige präkonzeptionelle SLEDAI-Score wurde aufgezeichnet und in Bezug auf die oben genannten feto-maternalen Ergebnisse und den postpartalen Rückfall untersucht. Wir haben die Schwangerschaften in zwei Gruppen eingeteilt; Gruppe A, inaktiver SLE- und SLEDAI-Score von 0–3; Gruppe B, aktiver SLE- und SLEDAI-Score von 4–24.