Cambiamenti della terapia SLE in gravidanza e relazione con l'esito della gravidanza

Questo è stato uno studio retrospettivo di gravidanze in pazienti con LES. Questi pazienti avevano una diagnosi di LES confermata secondo i criteri dell'American College of Rheumatology (ACR) (5). La diagnosi di LES è stata confermata dal consulente reumatologo. Questi pazienti sono stati seguiti da consulente reumatologo e ostetrico. I dati delle gravidanze sono stati curati utilizzando le cartelle cliniche e le note delle pazienti, sia cartacee che elettroniche, cartelle prenatali, note cliniche reumatologiche ed ematologiche oltre alle registrazioni del parto e del postpartum. Questi dati sono stati raccolti includendo numeri ID, età, durata del LES, i loro farmaci per il LES prima della gravidanza (nomi, dosi e frequenza) e se il LES era attivo o meno nei 6 mesi precedenti la gravidanza utilizzando l'attività della malattia del lupus eritematoso sistemico indice (SLEDAI) punteggio. i ricercatori hanno studiato idrossiclorochina (HCQ), prednisolone e anticoagulanti (acido acetilsalicilico a basso dosaggio; 100 mg per via orale una volta al giorno ed eparine a basso peso molecolare (LMWH) enoxaparina 40 mg per via sottocutanea una volta al giorno) poiché questi erano i farmaci più comunemente usati. L'uso di questi farmaci nei diversi periodi della gravidanza è stato rilevato e analizzato (BPG, prima della gravidanza; DPG, durante la gravidanza; PG, gravidanza; PP, post-partum). Sono stati registrati anche cambiamenti in questi farmaci. I dati sono stati quindi analizzati per scoprire i tassi di modifiche e interruzioni. Anche il periodo postpartum è stato studiato in modo simile. I ricercatori hanno correlato queste alterazioni ai seguenti esiti feto-materni; aborto spontaneo, parto pretermine, restrizione della crescita intrauterina (IUGR) e morte fetale intrauterina (IUFD). Il punteggio SLEDAI pre-concettuale di 6 mesi è stato registrato e studiato in relazione agli esiti feto-materni e alla ricaduta postpartum sopra menzionati. Abbiamo diviso le gravidanze in 2 gruppi; Gruppo A, SLE inattivo e punteggio SLEDAI di 0-3; Gruppo b, SLE attivo e punteggio SLEDAI di 4-24.