- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05197374
Effekt af østradiol-forbehandling på antagonist-ICSI-cyklusser
20. januar 2022 opdateret af: Alexandria University
Undersøgelse af virkningen af østradiolforbehandling på follikulær synkronisering og intracytoplasmatisk spermainjektion (ICSI) udfald i antagonistcyklusser
Afhængigt af hypotesen om, at vækstasynkronisering af antralfollikler er en konsekvens af den gradvise follikelstimulerende hormon (FSH) forhøjelse, der opstår i den sene lutealfase, er formålet med dette arbejde at studere effekten af østradiolforbehandling på follikulær synkronisering og intracytoplasmatisk sæd. injektion (ICSI) resultat i antagonistcyklusser
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Gonadotropin-frigivende hormonantagonist-cyklusser (GnRH-ant) er karakteriseret ved højere patientacceptabilitet med mere opmærksomhed på den potentielle effekt af steroidforbehandling for at programmere antagonistprotokolcyklusser, da markante størrelsesforskelle af voksende follikler afspejler ukoordineret modning af follikel-oocytkomplekser og komplicerer kliniske kriterier for indgivelse af humant choriongonadotropin (hCG).
Dette fænomen er forbundet med færre modne oocytter og resulterende embryoner, hvilket begrænser tilstrækkelig embryoudvælgelse til embryooverførsel.
Faktisk repræsenterede det store antal tilgængelige embryoner en vigtig prognostisk faktor for invitro-fertilisering (IVF) resultat, især hos patienter med dårlig prognose, muligvis ved at øge sandsynligheden for, at mindst et embryo af god kvalitet vil blive udvalgt til embryooverførsel.
Under COH har en bedre forståelse af follikulær udvikling resulteret i en forbedring af strategier for ovariestimulering.
Denne tilgang repræsenterer et potentielt og mere fysiologisk alternativ til GnRH-agonist eller p-piller forbehandling i et forsøg for at synkronisere multifollikulær udvikling og forbedre resultaterne for kontrolleret ovariehyperstimulering (COH).
Nærværende undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøgte, om E2-forbehandling under lutealfasen påvirker udviklingskarakteristika for voksende follikler under COH.
Det afhang af hypotesen om, at vækstasynkroni af antralfollikler er en konsekvens af den gradvise FSH-forhøjelse, der forekommer i den sene lutealfase, og testede således for påvisning af effekten af luteal østradiol på follikulær synkronisering og dens effekt på ICSI-resultatet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
114
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Alexandria, Egypten
- IVF center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 37 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i alderen 20-37 år.
- Anti-mullerian (AMH) niveau større end 1,2 ng/ml.
- Body mass index mellem 18 og 29 kg/m2.
- Gennemgår en første eller anden ICSI-cyklus.
Ekskluderingskriterier:
- Endometriose.
- Livmoderlidelser såsom fibromer og uterine anomalier.
- Antral follikeltal (AFC) mindre end 10.
- Azoospermiske hanner.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1
Tilfælde, der modtog østradiolforbehandling, gennemgik derefter ICSI.
|
Estradiolvalerat 2 mg (to tabletter én gang dagligt) startede 5 dage før forventet menstruation (eller 7 dage efter ægløsning af forrige cyklus).
Efter start af menstruation blev østradiol-forbehandlingen stoppet, og kontrolleret ovariestimulering startede.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: gruppe 2
Sager, der gennemgik ICSI direkte uden at have modtaget nogen forbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dage med stimulation.
Tidsramme: 7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
antal dage fra starten af kontrolleret ovariestimulation på dag 2 af menstruation indtil dagen for hCG administration til dagen for hCG administration
|
7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
|
Samlet antal anvendte gonadotropin ampuller.
Tidsramme: 7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
antal gonadotropin ampuller brugt fra starten af kontrolleret ovariestimulering på dag 2 af menstruation indtil dagen for hCG administration
|
7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
|
Samlet antal follikler efter U/S på dagen for hCG.
Tidsramme: 7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
antal follikler ved ultralydsskanning på dagen for hCG-indgivelse
|
7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
|
Serum østradiol og progesteron niveau på dagen for hCG.
Tidsramme: 7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
serumniveau af østradiol pg/dl og progesteron ng/dl på dagen for hCG administration
|
7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
|
Endometrietykkelse på dagen for hCG.
Tidsramme: 7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
tykkelse af endometrium i mm på dagen for hCG
|
7-16 dage efter start af kontrolleret ovariestimulation.
|
|
Antal modne oocytter
Tidsramme: 36 timer efter oocytudtagning.
|
antallet af metafase II oocytter efter denudation
|
36 timer efter oocytudtagning.
|
|
Antal embryoner af god kvalitet.
Tidsramme: 3 dage efter oocytudtagning.
|
antal grad 1 og grad 2 dag 3 embryoner
|
3 dage efter oocytudtagning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Graviditetsrate
Tidsramme: 14 dage efter embryooverførsel
|
antallet af positive graviditeter (defineret som serum B-hCG mere end 5 miu/ml målt 14 dage efter embryooverførsel) divideret med antallet af embryooverførselsprocedurer.
|
14 dage efter embryooverførsel
|
|
Klinisk graviditetsrate
Tidsramme: 2 uger efter positiv graviditetstest
|
Antallet af kliniske graviditeter (defineret som tilstedeværelsen af en svangerskabssæk med positivt hjerteslag detekteret ved transvaginal ultralydsscanning 2 uger efter positiv graviditetstest) divideret med antallet af embryooverførselsprocedurer
|
2 uger efter positiv graviditetstest
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sherif Hebisha, phD, Alexandria University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Cedrin-Durnerin I, Guivarc'h-Leveque A, Hugues JN; Groupe d'Etude en Medecine et Endocrinologie de la Reproduction. Pretreatment with estrogen does not affect IVF-ICSI cycle outcome compared with no pretreatment in GnRH antagonist protocol: a prospective randomized trial. Fertil Steril. 2012 Jun;97(6):1359-64.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.02.028. Epub 2012 Mar 28.
- Devreker F, Pogonici E, De Maertelaer V, Revelard P, Van den Bergh M, Englert Y. Selection of good embryos for transfer depends on embryo cohort size: implications for the 'mild ovarian stimulation' debate. Hum Reprod. 1999 Dec;14(12):3002-8. doi: 10.1093/humrep/14.12.3002.
- Opsahl MS, Blauer KL, Black SH, Lincoln SR, Thorsell L, Sherins RJ. The number of embryos available for transfer predicts successful pregnancy outcome in women over 39 years with normal ovarian hormonal reserve testing. J Assist Reprod Genet. 2001 Oct;18(10):551-6. doi: 10.1023/a:1011906024170.
- Lee H, Choi HJ, Yang KM, Kim MJ, Cha SH, Yi HJ. Efficacy of luteal estrogen administration and an early follicular Gonadotropin-releasing hormone antagonist priming protocol in poor responders undergoing in vitro fertilization. Obstet Gynecol Sci. 2018 Jan;61(1):102-110. doi: 10.5468/ogs.2018.61.1.102. Epub 2017 Dec 19.
- Sefrioui O, Madkour A, Kaarouch I, Louanjli N. Luteal estradiol pretreatment of poor and normal responders during GnRH antagonist protocol. Gynecol Endocrinol. 2019 Dec;35(12):1067-1071. doi: 10.1080/09513590.2019.1622086. Epub 2019 May 29.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. juni 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
20. februar 2021
Studieafslutning (Faktiske)
15. november 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. januar 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. januar 2022
Først opslået (Faktiske)
19. januar 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
3. februar 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. januar 2022
Sidst verificeret
1. januar 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infertilitet
- Infertilitet, kvinde
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Østrogener
- Svangerskabsforebyggende midler, hormonelle
- Præventionsmidler
- Reproduktive kontrolmidler
- Præventionsmidler, kvinder
- Østradiol
- Estradiol 17 beta-cypionat
- Østradiol 3-benzoat
- Polyestradiolfosfat
Andre undersøgelses-id-numre
- 0106351
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .