- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05197374
Estradioliesikäsittelyn vaikutus antagonisti-ICSI-sykliin
torstai 20. tammikuuta 2022 päivittänyt: Alexandria University
Estradioliesikäsittelyn vaikutuksen tutkiminen follikulaariseen synkronointiin ja intrasytoplasmiseen siittiöinjektioon (ICSI) antagonistisyklissä
Riippuen hypoteesista, jonka mukaan antraalirakkuloiden kasvun asynkronisuus on seurausta asteittaisesta follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) noususta, joka tapahtuu myöhään luteaalivaiheessa, tämän työn tavoitteena on tutkia estradioliesihoidon vaikutusta follikkelien synkronointiin ja solunsisäiseen siittiöiden sytoplasmaan. injektion (ICSI) tulos antagonistijaksoissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Gonadotropiinia vapauttavan hormonin antagonisti (GnRH-ant) sykleille on ominaista suurempi potilaan hyväksyttävyys, ja enemmän huomiota kiinnitetään steroidien esikäsittelyn mahdolliseen vaikutukseen antagonistiprotokollasyklien ohjelmoinnissa, koska kasvavat follikkelien merkittävät kokoerot heijastavat follikkeli-oosyyttikompleksien epäkoordinoitua kypsymistä. ja monimutkaistaa ihmisen koriongonadotropiinin (hCG) annon kliinisiä kriteerejä.
Tämä ilmiö liittyy vähempään kypsiin munasoluihin ja tuloksena oleviin alkioihin, mikä rajoittaa riittävää alkion valintaa alkionsiirtoa varten.
Saatavilla olevien alkioiden suuri määrä edusti todellakin tärkeä ennustetekijä koeputkihedelmöityksen (IVF) tuloksessa, erityisesti huonon ennusteen potilailla, mahdollisesti lisäämällä todennäköisyyttä, että ainakin yksi hyvälaatuinen alkio valitaan alkionsiirtoa varten.
COH:n aikana follikulaarisen kehityksen parempi ymmärtäminen on johtanut munasarjojen stimulaatiostrategioiden parantamiseen.
Tämä lähestymistapa edustaa mahdollista ja fysiologisempaa vaihtoehtoa GnRH-agonistien tai oraalisten ehkäisypillereiden esikäsittelylle tutkimuksessa, jolla synkronoidaan multifollikulaarinen kehitys ja parannetaan kontrolloidun munasarjojen hyperstimulaation (COH) tuloksia.
Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa tutkittiin, vaikuttaako E2-esikäsittely luteaalivaiheen aikana kasvavien follikkelien kehitysominaisuuksiin COH:n aikana.
Se riippui hypoteesista, että antrualisten follikkelien kasvun asynkronisuus on seurausta asteittaisesta FSH:n noususta, joka tapahtuu myöhään luteaalivaiheessa, mikä testasi luteaaliestradiolin vaikutuksen havaitsemista follikkelien synkronointiin ja sen vaikutusta ICSI-tulokseen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
114
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Alexandria, Egypti
- IVF center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 37 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset 20-37v.
- Anti-Mullerian (AMH) taso yli 1,2 ng/ml.
- Painoindeksi 18-29 kg/m2.
- Käynnissä ensimmäinen tai toinen ICSI-sykli.
Poissulkemiskriteerit:
- Endometrioosi.
- Kohdun häiriöt, kuten fibroidit ja kohdun poikkeavuudet.
- Antraalinen follikulaarinen määrä (AFC) on alle 10.
- Azoospermiset urokset.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1
Tapauksille, jotka saivat estradioliesikäsittelyä, tehtiin sitten ICSI.
|
Estradiolivaleraatti 2 mg (kaksi tablettia kerran vuorokaudessa) aloitettiin 5 päivää ennen odotettuja kuukautisia (tai 7 päivää edellisen kierron ovulaation jälkeen).
Kuukautisten alkamisen jälkeen estradioliesikäsittely lopetettiin ja munasarjojen kontrolloitu stimulaatio aloitettiin.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: ryhmä 2
Tapaukset, joille tehtiin ICSI suoraan ilman esikäsittelyä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Stimuloinnin päiviä.
Aikaikkuna: 7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
päivien lukumäärä kontrolloidun munasarjojen stimulaation alkamisesta kuukautisten 2. päivänä hCG:n antamispäivään hCG:n antamispäivään
|
7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
|
Käytettyjen gonadotropiiniampullien kokonaismäärä.
Aikaikkuna: 7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
käytettyjen gonadotropiiniampullien määrä kontrolloidun munasarjojen stimulaation alusta kuukautisten 2. päivänä hCG:n antopäivään
|
7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
|
Follikkelien kokonaismäärä U/S:n mukaan hCG-päivänä.
Aikaikkuna: 7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
follikkelien lukumäärä ultraäänitutkimuksella hCG-antopäivänä
|
7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
|
Seerumin estradioli- ja progesteronitaso hCG-päivänä.
Aikaikkuna: 7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
seerumin estradiolin pg/dl ja progesteronin ng/dl hCG-antopäivänä
|
7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
|
Endometriumin paksuus hCG-päivänä.
Aikaikkuna: 7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
kohdun limakalvon paksuus millimetreinä hCG-päivänä
|
7-16 päivää hallitun munasarjojen stimulaation aloittamisen jälkeen.
|
|
Kypsien munasolujen lukumäärä
Aikaikkuna: 36 tuntia munasolun talteenoton jälkeen.
|
metafaasi II oosyyttien lukumäärä denudaation jälkeen
|
36 tuntia munasolun talteenoton jälkeen.
|
|
Hyvälaatuisten alkioiden määrä.
Aikaikkuna: 3 päivää munasolun talteenoton jälkeen.
|
luokan 1 ja luokan 2 päivän 3 alkioiden lukumäärä
|
3 päivää munasolun talteenoton jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raskausaste
Aikaikkuna: 14 päivää alkionsiirron jälkeen
|
positiivisten raskauksien määrä (määritelty seerumin B-hCG:ksi yli 5 miu/ml mitattuna 14 päivää alkionsiirron jälkeen) jaettuna alkionsiirtotoimenpiteiden lukumäärällä.
|
14 päivää alkionsiirron jälkeen
|
|
Kliininen raskausaste
Aikaikkuna: 2 viikkoa positiivisen raskaustestin jälkeen
|
Kliinisten raskauksien määrä (määritelty raskauspussin läsnäoloksi, jossa on positiivinen sydämen syke, joka havaitaan transvaginaalisella ultraäänellä 2 viikkoa positiivisen raskaustestin jälkeen) jaettuna alkionsiirtotoimenpiteiden määrällä
|
2 viikkoa positiivisen raskaustestin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sherif Hebisha, phD, Alexandria University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Cedrin-Durnerin I, Guivarc'h-Leveque A, Hugues JN; Groupe d'Etude en Medecine et Endocrinologie de la Reproduction. Pretreatment with estrogen does not affect IVF-ICSI cycle outcome compared with no pretreatment in GnRH antagonist protocol: a prospective randomized trial. Fertil Steril. 2012 Jun;97(6):1359-64.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.02.028. Epub 2012 Mar 28.
- Devreker F, Pogonici E, De Maertelaer V, Revelard P, Van den Bergh M, Englert Y. Selection of good embryos for transfer depends on embryo cohort size: implications for the 'mild ovarian stimulation' debate. Hum Reprod. 1999 Dec;14(12):3002-8. doi: 10.1093/humrep/14.12.3002.
- Opsahl MS, Blauer KL, Black SH, Lincoln SR, Thorsell L, Sherins RJ. The number of embryos available for transfer predicts successful pregnancy outcome in women over 39 years with normal ovarian hormonal reserve testing. J Assist Reprod Genet. 2001 Oct;18(10):551-6. doi: 10.1023/a:1011906024170.
- Lee H, Choi HJ, Yang KM, Kim MJ, Cha SH, Yi HJ. Efficacy of luteal estrogen administration and an early follicular Gonadotropin-releasing hormone antagonist priming protocol in poor responders undergoing in vitro fertilization. Obstet Gynecol Sci. 2018 Jan;61(1):102-110. doi: 10.5468/ogs.2018.61.1.102. Epub 2017 Dec 19.
- Sefrioui O, Madkour A, Kaarouch I, Louanjli N. Luteal estradiol pretreatment of poor and normal responders during GnRH antagonist protocol. Gynecol Endocrinol. 2019 Dec;35(12):1067-1071. doi: 10.1080/09513590.2019.1622086. Epub 2019 May 29.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 20. helmikuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 15. marraskuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 5. tammikuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 5. tammikuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 19. tammikuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 3. helmikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 20. tammikuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. tammikuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hedelmättömyys
- Lapsettomuus, nainen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Estrogeenit
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyaineet, naiset
- Estradioli
- Estradioli 17 beetasypionaatti
- Estradioli-3-bentsoaatti
- Polyestradiolifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0106351
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .