Implementering af digital peer-støtteuddannelse for unges mentale sundhed

Baggrund: Projektet digital peer-støtteuddannelse for unges mentale sundhed har til formål at implementere et tværfagligt program, som oversætter teoretisk og empirisk arbejde fra implementeringsvidenskab, kommunikationsvidenskab og udviklingspsykologi, til at træne unge i effektiv digital peer-støtte til mentalt velvære. Næsten 50 % af alle psykiske problemer har en tidlig debut i teenageårene, og psykiske lidelser har langvarige og vidtrækkende virkninger for unge. Selvom der er et spirende arbejde, der understreger digital platform som en vigtig interpersonel kontekst for peer-støtte til at håndtere trivsel i ungdomsårene, er der ingen implementering af en evidensbaseret intervention til at træne unge i effektiv online peer-støtte.

Metoder: Ved hjælp af et hybrid type III-forsøg med et klyngerandomiseret design vil i alt 100 singaporeanske elever fra 4 klasser i en gymnasieskole blive tilfældigt allokeret til interventions- eller ventelistekontrolarmen. Interventionsarmen vil gennemgå bidstørrelsesmoduler om de fire aktive ingredienser i unges mentale velbefindende specifikt, Mattering, selfhood, compassion og mindfulness, som vil blive leveret gennem træningsworkshops, simuleringsaktiviteter og hjemmeopgaver. Studerende i ventelistens kontrolarm vil modtage træningsprogrammet efter afslutningen af ​​forsøget med interventionsarmen. Pre-post med kontrolevalueringsdesign vil blive brugt til at evaluere programmets resultater. Troskab vil være det primære resultat, der vurderes for at demonstrere effektiviteten af ​​det digitale peer-støttetræningsprogram. Det vil blive målt ved, i hvor høj grad unges reaktioner på reelle tilfælde af peer afsløring indikerer Mattering, selvhed, medfølelse og mindfulness. Rækkevidde, acceptabilitet, omkostningseffektivitet og unges selvrapporterede psykiske velvære vil blive vurderet som sekundære resultater. Omkostningseffektivitetsanalyse vil informere udviklingen af ​​en skalerbarhed og bæredygtighedsplan.

Dataindsamling, -styring og -analyser: Vi udførte kraftanalyse for at fastslå den passende stikprøvestørrelse, der er nødvendig for det randomiserede kontrollerede forsøg, specifikt ved at sammenligne interventions- og kontrolgrupperne på forskellige implementeringer og kliniske resultater, så undersøgelsen har tilstrækkelig kraft til at detektere gyldige effekter. Undersøgelsens stikprøvestørrelse på n = 50 for intervention og n = 50 for kontrol er nødvendig på grund af flere afhængige variabler, der måler implementeringsresultater inkluderet i undersøgelsen - specifikt troskab, rækkevidde, acceptabilitet og omkostningseffektivitet og testning af klinisk udbytte på psykisk velvære.

Manglende data Ved håndtering af manglende data vil vi afgøre, om manglende data mangler helt tilfældigt. Hvis manglende data ikke er systematisk, som indikeret af det ikke-signifikante resultat fra Little's Missing Completely at Random Test, vil vi håndtere manglende data ved hjælp af fuld information, maksimal sandsynlighed imputation.

Kvalitativ analyse Vi vil udføre kvalitative analyser med NVivo 10 på det sekundære resultat om programmets accept. Disse resultatdata vil blive indsamlet fra både de unge og deres lærere ved hjælp af fokusgruppediskussioner efter intervention for at belyse de facilitatorer og barrierer på individ- og organisationsniveau, der henholdsvis bidrager til og hindrer unge i at yde effektiv digital peer-støtte. Deltageres svar vil blive udsat for emnemodellering ved hjælp af Latent Dirichlet Allocation (LDA) analyser med R for at filtrere den enorme mængde data, der er tilgængelig, og uddybe relevante temaer og emner. LDA er en avanceret statistisk metode, der øger præcision og nøjagtighed i kodning.

Kvantitativ analyse Den parvise t-test for kontinuerte variabler vil blive udført med interventionsgruppen for at sammenligne præ- (dvs. første tidspunkt) og post-træningsscore (andet tidspunkt) for de fire aktive ingredienser, og vi forventer, at ændringsscore vil være signifikant. Ligeledes for ventelistekontrolgruppen vil deres score for de samme to tidspunkter blive vurderet, og det forventes, at ændringsscoren ikke vil være signifikant. De uafhængige t-tests vil blive udført for at sammenligne interventions- og kontrolgruppernes score på det første og andet tidspunkt. For det første tidspunkt forventer vi, at forskellen mellem interventions- og kontrolgruppen er ikke-signifikant. Deltagerne i begge arme forventes at have sammenlignelige indledende niveauer af digitale peer-støttefærdigheder, specifikt deres viden om og kompetence til at udnytte de fire aktive ingredienser til at reagere på reelle tilfælde af peer-offentliggørelse. Tværtimod forventes forskellen mellem interventions- og kontrolgruppen for andet tidspunkt at være signifikant, hvor førstnævnte indikerer en højere sammensat score af effektiv peer-støtte, hvis det digitale peer-støttetræningsprogram er effektivt.

Diskussion: Det digitale peer support-træningsforsøg anvender en multidisciplinær tilgang til at implementere en teoretisk funderet og evidensbaseret praksis for træning af unge til at være effektive peer-supportere online - en vigtig forløber for implementering af relevant og virkningsfuld digital peer-støtteintervention for unges mentale velvære .