- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05207527
Intradialisis fysisk træning i livskvalitet og sundhed (EJERINTRA)
Design og effektivitet af forskellige fysiske træningsbaserede interventioner om sundhedsindikatorer og livskvalitet hos patienter med kronisk nyresygdom i hæmodialyse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse vil være at evaluere effektiviteten af forskellige former for fysisk træning omkring kliniske sundhedsindikatorer og livskvalitet for patienter med kronisk nyresygdom, der gennemgår hæmodialyse. Denne undersøgelse vil omfatte 100 personer over 18 år, som er i fase fem af kronisk nyresygdom og går til hæmodialyseenheder i Bogota D.C., Colombia.
Det ransomiserede kontrollerede kliniske forsøg til klynger, med 3 grupper af intervenering og 1 kontrol, dobbelt maskering. Alle deltagere modtager information om informeret samtykke. Undersøgelsen blev godkendt af den etiske komité på Universidad del Rosario
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Gabriela García-Laguna, PI
- Telefonnummer: +573213781814
- E-mail: Dayan.garcia@urosario.edu.co
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Inkluder deltagere med fase fem af kronisk nyresygdom,
- Folk over 18 år.
- Deres deltagelse er frivillig, og de har underskrevet den informerede samtykkeerklæring.
- Personer, der gennemgår hæmodialyse i mindst 3 måneder.
- Personer har evnen til at lave træningsprotokoller.
- Personer har tilladelse fra nefrolog og deportolog til at udføre undersøgelsen i henhold til resultaterne af den indledende medicinske vurdering.
Ekskluderingskriterier:
- Kirurgisk indgreb til mindst 6 måneder.
- Skeletbegrænsninger, der påvirker træningspræstationen.
- Psykiatriske lidelser og psykologiske såsom depression, angst, der kunne påvirke deltagelse i undersøgelsen.
- Body Mass Index større end 30 kg/m2 og ikke mindre end 18,5 kg/m2.
- Hæmodialysekateterdysfunktion eller infektion samt deltagelse i hjemmetræningsprogrammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kardiovaskulær træning
Cyklogometer
|
Motion, der primært stimulerer hjerte-kar- og åndedrætssystemerne.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Muskelstyrke
Styrkeøvelser vil blive udført under hæmodialyse sessionen.
|
Træning, der primært stimulerer bevægeapparatet.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Blandet
Der vil blive udført både aerobe og muskelstyrkeøvelser.
|
Motion, der primært stimulerer hjerte-kar- og åndedrætssystemerne.
Andre navne:
Træning, der primært stimulerer bevægeapparatet.
Andre navne:
Motion, der stimulerer bevægeapparatet, hjerte-kar- og åndedrætssystemerne.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Styring
Konventionel behandling eller dyalisis sædvanlig pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedsindikatorer - Dialyseeffektivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Dialyseeffektiviteten vil blive målt ved analyse gennem biokemiske metoder i blodserum (KT/V).
|
6 måneder
|
|
Sundhedsindikatorer - KT/V
Tidsramme: 6 måneder
|
Det er en indikator for hastigheden af clearance af urinstof og andet affald fra dialysatoren.
|
6 måneder
|
|
Sundhedsindikatorer - Sarkopeni
Tidsramme: 6 måneder
|
Sarkopeni vil blive målt ved hjælp af dynamometri, i overekstremiteterne vil det blive evalueret ved hjælp af et håndgrebsdynamometer. Deltagerne vil blive instrueret i at stå med armene helt strakte ved gradvist og kontinuerligt at klemme deres greb, indtil de når deres maksimale styrke i mindst 2 sekunder , vil testen blive udført to gange.
I underekstremiteterne vil blive udført ved hjælp af underekstremitetsdynamometer, hvor forsøgspersonen holder midten af stangen, håndfladerne nedad, hovedet lige og ryggen lige, bøjer knæene i en vinkel på 120° og længden af kæden justeres så at stangen er i folden dannet mellem låret og stammen.
Forsøgspersonen kan placere sine hænder i midten
|
6 måneder
|
|
Nyresygdom og livskvalitet (KDQOL-36)
Tidsramme: 6 måneder
|
Dette vil blive målt ved hjælp af Kidney Disease and Quality of Life Questionnaire (KDQOL-36), der er defineret som et specifikt spørgeskema til patienter med nyresygdom i dialyse, udviklet af Kidney Disease Quality of Life Working Group som en specifik selv- rapportere mål for sundhedsrelateret livskvalitet eller oplevet helbred hos disse personer.
Det er et selvrapporterende spørgeskema, der kombinerer det generiske SF-36 sundhedsundersøgelsesinstrument og sygdomsspecifikke komponenter for at vurdere den sundhedsrelaterede livskvalitet for patienter med kronisk nyresygdom.
Minimumsværdien er 0 og maksimumværdien er 100.
En højere score betyder en bedre livskvalitet
|
6 måneder
|
|
Fysisk tilstand - Kropssammensætning1
Tidsramme: 6 måneder
|
Denne variabel vil blive målt ved hjælp af bioimpedans, der er defineret som en ikke-invasiv metode, hvor den menneskelige krops elektriske egenskaber bruges til at estimere kropsvand og de forskellige kropsvæv, hvilket opnår resultater i procent af body mass index, visceral fedtprocent, total kropsfedt og muskelprocent.
|
6 måneder
|
|
Fysisk tilstand - Kropssammensætning2
Tidsramme: 6 måneder
|
Denne variabel vil blive målt ved hjælp af bioimpedans, der er defineret som en ikke-invasiv metode, hvor den menneskelige krops elektriske egenskaber bruges til at estimere kropsvand og de forskellige kropsvæv, hvilket giver resultater i procent af body mass index.
|
6 måneder
|
|
Fysisk tilstand - Kropssammensætning3
Tidsramme: 6 måneder
|
Denne variabel vil blive målt ved hjælp af bioimpedans, der er defineret som en ikke-invasiv metode, hvor den menneskelige krops elektriske egenskaber bruges til at estimere kropsvand og de forskellige kropsvæv, hvilket giver resultater i procent af visceralt fedtprocent.
|
6 måneder
|
|
Fysisk tilstand - Kropssammensætning4
Tidsramme: 6 måneder
|
Denne variabel vil blive målt ved hjælp af bioimpedans, der er defineret som en ikke-invasiv metode, hvor den menneskelige krops elektriske egenskaber bruges til at estimere kropsvand og de forskellige kropsvæv, hvilket giver resultater i procent af det samlede kropsfedt.
|
6 måneder
|
|
Fysisk tilstand - Kropssammensætning5
Tidsramme: 6 måneder
|
Denne variabel vil blive målt ved hjælp af bioimpedans, som er defineret som en ikke-invasiv metode, hvor den menneskelige krops elektriske egenskaber bruges til at estimere kropsvand og de forskellige kropsvæv, hvilket giver resultater i kropsmuskelprocent.
|
6 måneder
|
|
Muskelstyrke
Tidsramme: 6 måneder
|
Muskelstyrken vil blive målt ved hjælp af dynamometri, i overekstremiteterne vil den blive evalueret ved hjælp af et håndgrebsdynamometer. Deltagerne vil blive instrueret i at stå med armene helt strakte ved gradvist og kontinuerligt at klemme deres greb, indtil de når deres maksimale styrke i mindst 2 sekunder udføres testen to gange.
I underekstremiteterne vil blive udført ved hjælp af underekstremitetsdynamometer, hvor forsøgspersonen holder midten af stangen, håndfladerne nedad, hovedet lige og ryggen lige, bøjer knæene i en vinkel på 120° og længden af kæden justeres så at stangen er i folden dannet mellem låret og stammen.
Forsøgspersonen kan placere sine hænder i midten
|
6 måneder
|
|
Træthed
Tidsramme: 6 måneder
|
Denne variabel vil blive målt ved hjælp af Fatigue Severity Scale skabt af Krupp til vurdering af træthed.
Den består af 9 punkter med en Likert-type respons med 7 muligheder, med stigende intensitet og score mellem 1 og 7, totalen er givet med summen af alle punkter.
Dens formål er at bestemme sværhedsgraden af træthed hos patienter med nyresygdom.
|
6 måneder
|
|
Funktionel kapacitet - SPPB
Tidsramme: 6 måneder
|
Denne variabel vil blive målt ved hjælp af et spørgeskema kaldet Short Physical Performance Battery.
Formålet med denne test er at evaluere funktionen af underekstremiteterne hos ældre, og den anvendes til ældre voksne, der har evnen til at gå fra siddende til stående autonomt og uden hjælp fra de øvre lemmer.
|
6 måneder
|
|
Funktionel kapacitet -6MWT
Tidsramme: 6 måneder
|
Den funktionelle kapacitet vil også blive målt ved hjælp af 6-minutters testen, der er defineret som en konstant belastningstest, der måler den distance en person kan gå i løbet af seks minutter, i hurtigt tempo, på en flad, hård overflade.
|
6 måneder
|
|
Funktionel kapacitet - 2MT
Tidsramme: 6 måneder
|
Den funktionelle kapacitet vil også blive målt ved hjælp af den to-minutters stationære gangtest, som består i, at de bedømte personer marcherer på plads så hurtigt som muligt i 2 minutter; referenceværdier er offentliggjort for voksne mellem 60 og 94 år.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depression og angst (Beck Scale)
Tidsramme: 6 måneder
|
Dette vil blive målt ved hjælp af Becks depressions- og angstskala. Det er en selvvurderingsskala, der primært vurderer de kliniske symptomer på melankoli og påtrængende tanker, der er til stede ved depression. Det er den med den højeste procentdel af kognitive symptomer, hvilket også fremhæver fraværet af motoriske og angstsymptomer. Det bruges almindeligvis til at vurdere sværhedsgraden af sygdommen. Skalaværdier går fra 0 til 63, en højere score repræsenterer et dårligere resultat. |
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kalorieindtag
Tidsramme: 6 måneder
|
Målt ved hjælp af indtagsdagbogen
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere, der ryger
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurderet ved hjælp af undersøgelser.
Fravær eller tilstedeværelse af rygevaner
|
6 måneder
|
|
Forekomst af hæmodialyse
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurderet ved klinisk historie.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Diana Ramos-Caballero, CI, Universidad del Rosario
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scapini KB, Bohlke M, Moraes OA, Rodrigues CG, Inacio JF, Sbruzzi G, Leguisamo CP, Sanches IC, Tourinho Filho H, Irigoyen MC. Combined training is the most effective training modality to improve aerobic capacity and blood pressure control in people requiring haemodialysis for end-stage renal disease: systematic review and network meta-analysis. J Physiother. 2019 Jan;65(1):4-15. doi: 10.1016/j.jphys.2018.11.008. Epub 2018 Dec 21.
- Pu J, Jiang Z, Wu W, Li L, Zhang L, Li Y, Liu Q, Ou S. Efficacy and safety of intradialytic exercise in haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2019 Jan 21;9(1):e020633. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020633.
- Ferrari F, Helal L, Dipp T, Soares D, Soldatelli A, Mills AL, Paz C, Tenorio MCC, Motta MT, Barcellos FC, Stein R. Intradialytic training in patients with end-stage renal disease: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials assessing the effects of five different training interventions. J Nephrol. 2020 Apr;33(2):251-266. doi: 10.1007/s40620-019-00687-y. Epub 2019 Dec 21.
- Young HML, March DS, Graham-Brown MPM, Jones AW, Curtis F, Grantham CS, Churchward DR, Highton P, Smith AC, Singh SJ, Bridle C, Burton JO. Effects of intradialytic cycling exercise on exercise capacity, quality of life, physical function and cardiovascular measures in adult haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. Nephrol Dial Transplant. 2018 Aug 1;33(8):1436-1445. doi: 10.1093/ndt/gfy045.
- Andrade FP, Rezende PS, Ferreira TS, Borba GC, Muller AM, Rovedder PME. Effects of intradialytic exercise on cardiopulmonary capacity in chronic kidney disease: systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Sci Rep. 2019 Dec 5;9(1):18470. doi: 10.1038/s41598-019-54953-x.
- Anding K, Bar T, Trojniak-Hennig J, Kuchinke S, Krause R, Rost JM, Halle M. A structured exercise programme during haemodialysis for patients with chronic kidney disease: clinical benefit and long-term adherence. BMJ Open. 2015 Aug 27;5(8):e008709. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008709.
- Clarkson MJ, Bennett PN, Fraser SF, Warmington SA. Exercise interventions for improving objective physical function in patients with end-stage kidney disease on dialysis: a systematic review and meta-analysis. Am J Physiol Renal Physiol. 2019 May 1;316(5):F856-F872. doi: 10.1152/ajprenal.00317.2018. Epub 2019 Feb 13.
- Salhab N, Karavetian M, Kooman J, Fiaccadori E, El Khoury CF. Effects of intradialytic aerobic exercise on hemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. J Nephrol. 2019 Aug;32(4):549-566. doi: 10.1007/s40620-018-00565-z. Epub 2019 Jan 18.
- Tentori F, Elder SJ, Thumma J, Pisoni RL, Bommer J, Fissell RB, Fukuhara S, Jadoul M, Keen ML, Saran R, Ramirez SP, Robinson BM. Physical exercise among participants in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS): correlates and associated outcomes. Nephrol Dial Transplant. 2010 Sep;25(9):3050-62. doi: 10.1093/ndt/gfq138. Epub 2010 Apr 13.
- Silva SF, Pereira AA, Silva WA, Simoes R, Barros Neto Jde R. Physical therapy during hemodialyse in patients with chronic kidney disease. J Bras Nefrol. 2013 Jul-Sep;35(3):170-6. doi: 10.5935/0101-2800.20130028. English, Portuguese.
- Chan D, Cheema BS. Progressive Resistance Training in End-Stage Renal Disease: Systematic Review. Am J Nephrol. 2016;44(1):32-45. doi: 10.1159/000446847. Epub 2016 Jun 30.
- Chung YC, Yeh ML, Liu YM. Effects of intradialytic exercise on the physical function, depression and quality of life for haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Clin Nurs. 2017 Jul;26(13-14):1801-1813. doi: 10.1111/jocn.13514. Epub 2017 Mar 20.
- Molsted S, Bjorkman ASD, Lundstrom LH. Effects of strength training to patients undergoing dialysis: a systematic review. Dan Med J. 2019 Jan;66(1):A5526.
- Afsar B, Siriopol D, Aslan G, Eren OC, Dagel T, Kilic U, Kanbay A, Burlacu A, Covic A, Kanbay M. The impact of exercise on physical function, cardiovascular outcomes and quality of life in chronic kidney disease patients: a systematic review. Int Urol Nephrol. 2018 May;50(5):885-904. doi: 10.1007/s11255-018-1790-4. Epub 2018 Jan 17.
- Bohm J, Monteiro MB, Andrade FP, Veronese FV, Thome FS. Acute effects of intradialytic aerobic exercise on solute removal, blood gases and oxidative stress in patients with chronic kidney disease. J Bras Nefrol. 2017 Apr-Jun;39(2):172-180. doi: 10.5935/0101-2800.20170022. Epub 2017 Apr 27. Erratum In: J Bras Nefrol. 2017 Aug 17;:180. English, Portuguese.
- Smart N, Steele M. Exercise training in haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. Nephrology (Carlton). 2011 Sep;16(7):626-32. doi: 10.1111/j.1440-1797.2011.01471.x.
Hjælpsomme links
- Fisioterapia durante la hemodiálisis: resultados de un programa de fuerza-resistencia
- Beneficios del ejercicio físico de baja intensidad durante la sesión de hemodiálisis en el paciente anciano
- Factores no tradicionales influyentes en la calidad de vida de los pacientes de hemodiálisis
- Ejercicio físico intradiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica: características de la carga y beneficios. Una revisión de la literatura.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DVO005 769-CV1091
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .