- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05207527
Esercizio fisico intradialisi nella qualità della vita e della salute (EJERINTRA)
Progettazione ed efficacia di diversi interventi basati sull'esercizio fisico sugli indicatori di salute e sulla qualità della vita nei pazienti con malattia renale cronica in emodialisi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo di questo studio sarà valutare l'efficacia di diverse modalità di esercizio fisico sugli indicatori di salute clinica e sulla qualità della vita dei pazienti con malattia renale cronica sottoposti a emodialisi. Questo studio includerà 100 persone di età superiore ai 18 anni che sono al quinto stadio della malattia renale cronica e vanno alle unità di emodialisi di Bogotà DC, Colombia.
La sperimentazione clinica controllata riscattata a cluster, con 3 gruppi di intervento e 1 controllo, doppio mascheramento. Tutti i partecipanti ricevono informazioni sul consenso informato. Lo studio è stato approvato dal comitato etico dell'Universidad del Rosario
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Gabriela García-Laguna, PI
- Numero di telefono: +573213781814
- Email: Dayan.garcia@urosario.edu.co
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Includere i partecipanti con la quinta fase della malattia renale cronica,
- Persone di età superiore ai 18 anni.
- La loro partecipazione è volontaria e hanno firmato il modulo di consenso informato.
- Persone in emodialisi da almeno 3 mesi.
- Le persone hanno la capacità di eseguire protocolli di esercizio.
- Le persone hanno l'approvazione del medico nefrologo e del deportologo per eseguire lo studio in base ai risultati della valutazione medica iniziale.
Criteri di esclusione:
- Intervento chirurgico per almeno 6 mesi.
- Limitazioni scheletriche che influenzano le prestazioni dell'esercizio.
- Disturbi psichiatrici e psicologici come depressione, ansia che potrebbero influenzare la partecipazione allo studio.
- Indice di massa corporea superiore a 30 kg/m2 e non inferiore a 18,5 kg/m2.
- Disfunzione o infezione del catetere per emodialisi, nonché partecipazione a programmi di esercizi a casa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esercizio cardiovascolare
Cicloergometro
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Esercizio che stimola principalmente il sistema cardiovascolare e respiratorio.
Altri nomi:
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Sperimentale: Forza muscolare
Gli esercizi di forza verranno eseguiti durante la sessione di emodialisi.
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Esercizio che stimola principalmente il sistema muscolo-scheletrico.
Altri nomi:
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Sperimentale: Misto
Verranno eseguiti sia esercizi aerobici che di forza muscolare.
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Esercizio che stimola principalmente il sistema cardiovascolare e respiratorio.
Altri nomi:
Esercizio che stimola principalmente il sistema muscolo-scheletrico.
Altri nomi:
Esercizio che stimola il sistema muscolo-scheletrico, cardiovascolare e respiratorio.
Altri nomi:
|
Nessun intervento: Controllo
Trattamento convenzionale o cure abituali per la dialisi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indicatori di salute - Efficienza dialitica
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'efficienza dialitica sarà misurata mediante analisi mediante metodi biochimici nel siero sanguigno (KT/V).
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6 mesi
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Indicatori di salute - KT/V
Lasso di tempo: 6 mesi
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È un indicatore del tasso di eliminazione dell'urea e di altri rifiuti da parte del dializzatore.
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6 mesi
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Indicatori di salute - Sarcopenia
Lasso di tempo: 6 mesi
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La sarcopenia sarà misurata mediante dinamometria, nell'arto superiore sarà valutata utilizzando un dinamometro a impugnatura Ai partecipanti verrà chiesto di stare in piedi con le braccia completamente distese stringendo gradualmente e continuamente la presa fino a raggiungere la massima forza per almeno 2 secondi , il test verrà eseguito due volte.
Nell'arto inferiore verrà eseguito mediante dinamometro dell'arto inferiore in cui il soggetto tiene il centro della barra, i palmi verso il basso, la testa dritta e la schiena dritta, flette le ginocchia con un angolo di 120° e la lunghezza della catena viene regolata in modo che la sbarra sia nella piega formata tra la coscia e il tronco.
Il soggetto può mettere le mani al centro
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6 mesi
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Malattie renali e qualità della vita (KDQOL-36)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questo sarà misurato mediante il Kidney Disease and Quality of Life Questionnaire (KDQOL-36) che è definito come un questionario specifico per i pazienti con malattia renale in dialisi, sviluppato dal Kidney Disease Quality of Life Working Group come specifico auto- riportare la misura della qualità della vita correlata alla salute o la salute percepita in questi individui.
Si tratta di un questionario self-report che combina lo strumento di indagine sulla salute SF-36 generico e componenti specifici della malattia per valutare la qualità della vita correlata alla salute dei pazienti con malattia renale cronica.
Il valore minimo è 0 e il valore massimo è 100.
Un punteggio più alto significa una migliore qualità della vita
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6 mesi
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Condizione fisica - Composizione corporea1
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questa variabile sarà misurata mediante la bioimpedenza, che è definita come un metodo non invasivo, in cui le proprietà elettriche del corpo umano vengono utilizzate per stimare l'acqua corporea e i diversi tessuti corporei, ottenendo risultati in percentuale dell'indice di massa corporea, viscerale percentuale di grasso, grasso corporeo totale e percentuale muscolare.
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6 mesi
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Condizione fisica - Composizione corporea2
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Questa variabile sarà misurata mediante bioimpedenza, che è definita come un metodo non invasivo, in cui le proprietà elettriche del corpo umano vengono utilizzate per stimare l'acqua corporea e i diversi tessuti corporei, ottenendo risultati in percentuale dell'indice di massa corporea.
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6 mesi
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Condizione fisica - Composizione corporea3
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questa variabile sarà misurata mediante bioimpedenza, che è definita come un metodo non invasivo, in cui le proprietà elettriche del corpo umano vengono utilizzate per stimare l'acqua corporea e i diversi tessuti corporei, ottenendo risultati in percentuale della percentuale di grasso viscerale.
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6 mesi
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Condizione fisica - Composizione corporea4
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questa variabile sarà misurata mediante bioimpedenza, definita come un metodo non invasivo, in cui le proprietà elettriche del corpo umano vengono utilizzate per stimare l'acqua corporea e i diversi tessuti corporei, ottenendo risultati in percentuale del grasso corporeo totale.
|
6 mesi
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Condizione fisica - Composizione corporea5
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questa variabile sarà misurata mediante bioimpedenza, che è definita come un metodo non invasivo, in cui le proprietà elettriche del corpo umano vengono utilizzate per stimare l'acqua corporea e i diversi tessuti corporei, ottenendo risultati in percentuale di muscolo corporeo.
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6 mesi
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Forza muscolare
Lasso di tempo: 6 mesi
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La forza muscolare sarà misurata mediante dinamometria, nell'arto superiore sarà valutata utilizzando un dinamometro da impugnatura Ai partecipanti verrà chiesto di stare in piedi con le braccia completamente distese stringendo gradualmente e continuamente la presa fino a raggiungere la massima forza per almeno 2 secondi, il test verrà eseguito due volte.
Nell'arto inferiore verrà eseguito mediante dinamometro dell'arto inferiore in cui il soggetto tiene il centro della barra, i palmi verso il basso, la testa dritta e la schiena dritta, flette le ginocchia con un angolo di 120° e la lunghezza della catena viene regolata in modo che la sbarra sia nella piega formata tra la coscia e il tronco.
Il soggetto può mettere le mani al centro
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6 mesi
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Fatica
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Questa variabile sarà misurata mediante la Fatigue Severity Scale creata da Krupp per la valutazione della fatica.
Si compone di 9 item con risposta tipo Likert con 7 possibilità, di intensità crescente e punteggio compreso tra 1 e 7, il totale è dato dalla somma di tutti gli item.
Il suo obiettivo è determinare la gravità della fatica nei pazienti con malattia renale.
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6 mesi
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Capacità funzionale - SPPB
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Questa variabile sarà misurata attraverso un questionario denominato Short Physical Performance Battery.
Lo scopo di questo test è quello di valutare il funzionamento degli arti inferiori nell'anziano e si applica agli anziani che hanno la capacità di passare dalla posizione seduta a quella eretta in modo autonomo e senza l'ausilio degli arti superiori.
|
6 mesi
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Capacità funzionale -6MWT
Lasso di tempo: 6 mesi
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La capacità funzionale sarà misurata anche mediante il test dei 6 minuti, definito come un test di stress a carico costante che misura la distanza che una persona può percorrere in un periodo di sei minuti, a passo sostenuto, su una superficie piana e dura superficie.
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6 mesi
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Capacità funzionale - 2MT
Lasso di tempo: 6 mesi
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La capacità funzionale sarà misurata anche mediante il test del passo stazionario di due minuti, che consiste nel fatto che gli individui valutati marciano sul posto il più velocemente possibile per 2 minuti; sono stati pubblicati valori di riferimento per adulti di età compresa tra 60 e 94 anni.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Depressione e ansia (Scala di Beck)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Questo sarà misurato mediante la Beck Depression and Anxiety Scale. È una scala di autovalutazione che valuta principalmente i sintomi clinici della malinconia e dei pensieri intrusivi presenti nella depressione. È quello con la più alta percentuale di sintomi cognitivi, evidenziando anche l'assenza di sintomi motori e ansiosi. È comunemente usato per valutare la gravità della malattia. I valori della scala vanno da 0 a 63, un punteggio più alto rappresenta un risultato peggiore. |
6 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Apporto calorico
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Misurato mediante il diario di assunzione
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6 mesi
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Numero di partecipanti che fumano
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato mediante sondaggi.
Assenza o presenza di abitudine al fumo
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6 mesi
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Prevalenza dell'emodialisi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato dalla storia clinica.
|
6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Diana Ramos-Caballero, CI, Universidad del Rosario
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Scapini KB, Bohlke M, Moraes OA, Rodrigues CG, Inacio JF, Sbruzzi G, Leguisamo CP, Sanches IC, Tourinho Filho H, Irigoyen MC. Combined training is the most effective training modality to improve aerobic capacity and blood pressure control in people requiring haemodialysis for end-stage renal disease: systematic review and network meta-analysis. J Physiother. 2019 Jan;65(1):4-15. doi: 10.1016/j.jphys.2018.11.008. Epub 2018 Dec 21.
- Pu J, Jiang Z, Wu W, Li L, Zhang L, Li Y, Liu Q, Ou S. Efficacy and safety of intradialytic exercise in haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2019 Jan 21;9(1):e020633. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020633.
- Ferrari F, Helal L, Dipp T, Soares D, Soldatelli A, Mills AL, Paz C, Tenorio MCC, Motta MT, Barcellos FC, Stein R. Intradialytic training in patients with end-stage renal disease: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials assessing the effects of five different training interventions. J Nephrol. 2020 Apr;33(2):251-266. doi: 10.1007/s40620-019-00687-y. Epub 2019 Dec 21.
- Young HML, March DS, Graham-Brown MPM, Jones AW, Curtis F, Grantham CS, Churchward DR, Highton P, Smith AC, Singh SJ, Bridle C, Burton JO. Effects of intradialytic cycling exercise on exercise capacity, quality of life, physical function and cardiovascular measures in adult haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. Nephrol Dial Transplant. 2018 Aug 1;33(8):1436-1445. doi: 10.1093/ndt/gfy045.
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- Molsted S, Bjorkman ASD, Lundstrom LH. Effects of strength training to patients undergoing dialysis: a systematic review. Dan Med J. 2019 Jan;66(1):A5526.
- Afsar B, Siriopol D, Aslan G, Eren OC, Dagel T, Kilic U, Kanbay A, Burlacu A, Covic A, Kanbay M. The impact of exercise on physical function, cardiovascular outcomes and quality of life in chronic kidney disease patients: a systematic review. Int Urol Nephrol. 2018 May;50(5):885-904. doi: 10.1007/s11255-018-1790-4. Epub 2018 Jan 17.
- Bohm J, Monteiro MB, Andrade FP, Veronese FV, Thome FS. Acute effects of intradialytic aerobic exercise on solute removal, blood gases and oxidative stress in patients with chronic kidney disease. J Bras Nefrol. 2017 Apr-Jun;39(2):172-180. doi: 10.5935/0101-2800.20170022. Epub 2017 Apr 27. Erratum In: J Bras Nefrol. 2017 Aug 17;:180. English, Portuguese.
- Smart N, Steele M. Exercise training in haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. Nephrology (Carlton). 2011 Sep;16(7):626-32. doi: 10.1111/j.1440-1797.2011.01471.x.
Collegamenti utili
- Fisioterapia durante la hemodiálisis: resultados de un programa de fuerza-resistencia
- Beneficios del ejercicio físico de baja intensidad durante la sesión de hemodiálisis en el paciente anciano
- Factores no tradicionales influyentes en la calidad de vida de los pacientes de hemodiálisis
- Ejercicio físico intradiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica: características de la carga y beneficios. Una revisión de la literatura.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DVO005 769-CV1091
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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