Evaluering af programmet for sunde relationer for 2SLGBTQIA+ unge

Studiebaggrund og design:

To-ånds, lesbiske, homoseksuelle, biseksuelle, trans, queer, interseksuelle og aseksuelle (2SLGBTQIA+) unge oplever uforholdsmæssigt negative resultater sammenlignet med deres heteroseksuelle og cis-kønnede jævnaldrende på en række områder, herunder mental sundhed, problematisk stofbrug og vold. Den øgede risiko, som disse unge oplever, synes i høj grad at være en funktion af den diskrimination og minoritetsstress, som de står over for. Antihomofobe og anti-transfobiske skolepolitikker og -programmer kan spille en beskyttende rolle i 2SLGBTQIA+ unges liv. For eksempel har 2SLGBTQIA+ unge, der går på skoler, der har Genders and Sexualities Alliance/Gay-Straight Alliances (GSA) en lavere risiko for negativ sundhedsadfærd, herunder alkohol- og stofbrug, og rapporterer øget psykologisk velvære og psykosocial funktion. Forskning har vist, at skolepersonale (f.eks. GSA-rådgivere) har brug for mere vejledning, træning og netværksmuligheder for at opbygge deres kapacitet til at støtte 2SLGBTQIA+ unge. Nogle fremtrædende programudviklere/akademikere inden for området har foreslået, at GSA'er bør tilbyde struktureret programmering afhængigt af behovene og ønsket for hver gruppe, for at tilskynde 2SLGBTQIA+ unge til at bearbejde og håndtere ofring på sunde måder.

Healthy Relationships Program (HRP) for 2SLGBTQIA + Youth udfylder et hul i mental sundhedsfremme og sund relationsprogrammering for queer-, trans- og kønsforskellige unge. Programmet er blevet afprøvet i Ontario skoler og lokale agenturer og blev godt modtaget af både facilitatorer og deltagere. Denne undersøgelse vil opskalere vores tidligere arbejde og gennemføre en kvasi-eksperimentel, blandet metode-evaluering af HRP for 2SLGBTQIA+ unge med skolepartnere i hele Canada. HRP for 2SLGBTQIA+ Youth vil blive leveret nationalt inden for 10 gymnasie-GSA'er, og 10 GSA'er med standardprogrammering vil blive brugt som en sammenligningsgruppe. GSA-medlemmer (elever i klasse 9 til 12) vil deltage i præ-, post- og opfølgende undersøgelser. Brugen af ​​tre-tidspunkter giver efterforskerne mulighed for at se på programmets virkninger inden for en rimelig tidsramme og identificere potentielle mekanismer ved post-intervention, der kan formidle ændringer ved opfølgning.

Ved at sammenligne erfaringerne fra GSA-medlemmer, der deltager i HRP for 2SLGBTQIA+ Youth, med dem, der deltager i standard GSA-programmering, vil efterforskere være i stand til at evaluere de relative fordele ved standard GSA-programmering versus formaliseret/struktureret programmering. Specifikt vil efterforskere være i stand til at bestemme, i hvilket omfang HRP for 2SLGBTQIA+ Youth fremmer positiv mental sundhed og velvære blandt 2SLGBTQIA+ unge og deres allierede. Undersøgelsen vil identificere ændringer i social-emotionelle aktiver og modstandskraft, unges trivsel, mental sundhed, identitetsbekræftelse, datingvold og hjælpssøgning.

Deltagere:

GSA-medlemmer (elever i klasse 9 til 12), der deltager i high school GSA'er, hvor HRP for 2SLGBTQIA+ Youth leveres, og GSA-medlemmer, der deltager i high school GSA'er, der leverer standardprogrammering. Selvom GSA'er varierer i størrelse, anslår efterforskere konservativt, at cirka 100 GSA-medlemmer vil deltage i denne undersøgelse (dvs. 5 unge fra hver af de 20 skoler - 10 interventioner og 10 ikke-interventioner). Det samlede antal unge deltagere kan dog variere betydeligt, da GSA'er varierer i størrelse (2 til 30+ studerende).

Procedurer:

Skolebestyrelserne, der samarbejder om denne undersøgelse, vil hjælpe med at identificere intervention og sammenligne skolesteder i deres distrikt. Alle GSA-interventionsrådgivere vil modtage en to-dages træning i HRP for 2SLGBTQIA+ unge. GSA-medlemmer (studerende i klasse 9 til 12) fra interventions- og sammenligningssteder vil blive inviteret til at deltage i en af ​​følgende forskningsaktiviteter:

1. En præ-GSA programmeringsundersøgelse i begyndelsen af ​​skoleåret (oktober/november 2021).
2. En post-GSA programmeringsundersøgelse i slutningen af ​​skoleåret (maj/juni 2022).
3. En opfølgende undersøgelse i begyndelsen af ​​næste skoleår (oktober 2022). De vil også blive inviteret til at deltage i en samtale i slutningen af ​​skoleåret.

Efterforskere vil rekruttere en anden kohorte det følgende år, hvis det er nødvendigt for at nå stikprøvestørrelsen (dvs. antallet af skoler). Hvis en anden kohorte er inkluderet, vil timingen være:

En præ-GSA programmeringsundersøgelse i begyndelsen af ​​skoleåret (oktober/november 2022).

2. En post-GSA programmeringsundersøgelse i slutningen af ​​skoleåret (maj/juni 2023). 3. En opfølgende undersøgelse i begyndelsen af ​​næste skoleår (oktober 2023). De vil også blive inviteret til at deltage i en samtale i slutningen af ​​skoleåret.

GSA-medlemmer vil give deres samtykke til deres egen deltagelse for at beskytte dem for at kræve at afsløre deres seksuelle orientering og/eller kønsidentitet til deres forældre som en betingelse for forskningsdeltagelse. Værgens samtykke vil kun blive indhentet, hvis det er absolut påkrævet af en partnerskolebestyrelse.

Planlagte analyser:

Efterforskere vil udforske præ-testdata gennem bivariate analyser for at undersøge baseline-ækvivalens mellem interventions- og sammenligningsgrupper ved at bruge chi-square eller t-test efter behov; eventuelle ubalancerede kovariater vil blive kontrolleret for i multivariate modeller. (Hvis to kohorter, vil kohorteforskelle på baseline-karakteristika også blive undersøgt). Unge vil blive grupperet i GSA'er, og derfor vil associationer med udfaldsvariabler ved opfølgning blive udforsket ved hjælp af multilevel-modeller. Dette vil give os mulighed for at kontrollere for både individuelle og site-niveau kovariater. Intent-to-test-analyser vil blive brugt, og manglende data vil blive behandlet med fuld information maksimal sandsynlighed. Hovedprædiktoren for alle modeller vil være gruppestatus (intervention vs. sammenligning).