- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05232825
En fase III, Non-Inferiority, Randomiseret, Open-Label, Parallel Group, Multicenter undersøgelse for at undersøge farmakokinetikken, farmakodynamikken, sikkerheden og radiologiske og kliniske virkninger af subkutan Ocrelizumab versus intravenøs Ocrelizumab hos patienter med multipel sklerose (Ocarina II)
En undersøgelse for at undersøge farmakokinetik, farmakodynamik, sikkerhed og radiologiske og kliniske virkninger af subkutan Ocrelizumab versus intravenøs Ocrelizumab hos patienter med multipel sklerose
Studieoversigt
Status
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Espírito Santo
-
Vitória, Espírito Santo, Brasilien, 29055-450
- CEDOES - Diagnóstico e Pesquisa
-
-
Estado de Bahia
-
Salvador, Estado de Bahia, Brasilien, 41950640
- Clinica Amo Assistencia Medica Em Oncologia
-
-
-
-
Florida
-
Maitland, Florida, Forenede Stater, 32751
- Neurology Associates PA
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- University of South Florida
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Michigan
-
Owosso, Michigan, Forenede Stater, 48867
- Memorial Healthcare Institute for Neurosciences and Multiple Sclerosis
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45417
- UC Health Neurology
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
- Premier Neurology
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Forenede Stater, 38018
- Neurology Clinic PC
-
-
-
-
Lazio
-
Rome, Lazio, Italien, 00189
- Azienda Ospedaliera Sant'Andrea
-
Rome, Lazio, Italien, 00133
- Policlinico Tor Vergata Dip. Neuroscienze-Clinica Neurologica-UOSD Sclerosi Multipla
-
-
Lombardy
-
Montichiari, Lombardy, Italien, 25018
- Ospedale Civile di Montichiari
-
-
Molise
-
Pozzilli, Molise, Italien, 86077
- IRCCS Istituto Neurologico Neuromed
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 1010
- Optimal Clinical Trials
-
Hastings, New Zealand, 4120
- Hawkes Bay Hospital
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polen, 85-796
- Neurocentrum Bydgoszcz sp. z o.o
-
Katowice, Polen, 40-568
- CaRe Clinic
-
Lodz, Polen, 90-324
- Centrum Neurologii Krzysztof Selmaj
-
Wroc?aw, Polen, 50-220
- Przychodnia EuroMediCare
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Córdoba, Spanien, 14011
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanien, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
-
-
Sevilla
-
Seville, Sevilla, Spanien, 41071
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
Tenerife
-
Santa Cruz de Tenerife, Tenerife, Spanien, 38010
- Complejo Hospitalario Nuestra Señora de la Candelaria
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 656 91
- Fakultni nemocnice u sv. Anny
-
Hradec Králové, Tjekkiet, 500 05
- Charles University, Medical faculty, Hradec Kralove
-
Jihlava, Tjekkiet, 58633
- Nemocnice Jihlava
-
Ostrava-Poruba, Tjekkiet, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
-
Pardubice, Tjekkiet, 532 03
- Pardubicka Krajska Nemocnice
-
Prague, Tjekkiet, 150 06
- Fakultni nemocnice Motol
-
Prague, Tjekkiet, 128 08
- Fakultni poliklinika VFN
-
Teplice, Tjekkiet, 415 01
- Krajska zdravotni a.s Nemocnice Teplice o.z.
-
-
-
-
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye), 34000
- Bakirkoy State Mental Hospital
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye), 34098
- Istanbul Universitesi - Cerrahpasa Cerrahpasa Tip Fakultesi
-
Izmir, Tyrkiet (Türkiye), 35360
- Katip Celebi University Ataturk Training and Research Hospital
-
Kocaeli, Tyrkiet (Türkiye), 41380
- Kocaeli University Hospital
-
Süleymanpa?a, Tyrkiet (Türkiye), 59100
- Namik Kemal Universitesi Sagli Uygulama ve Arastirma Hastanesi
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af PPMS eller RMS i henhold til de reviderede McDonald 2017-kriterier (Thompson et al. 2018)
- EDSS-score, 0-6,5, inklusive, ved screening
- Neurologisk stabilitet i ≥30 dage før både screening og baseline
- Sygdomsvarighed fra debut af MS-symptomer på mindre end 15 år for patienter med EDSS-score
- For kvindelige deltagere kan uden reproduktionspotentiale tilmeldes, hvis de er postmenopausale, medmindre de modtager en hormonbehandling for overgangsalderen eller hvis de er kirurgisk sterile
- For kvinder i den fødedygtige alder, enighed om at forblive afholdende eller bruge passende præventionsmetoder
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kendt eller formodet aktiv infektion ved screening eller baseline (undtagen infektioner med neglebund) eller enhver større episode af infektion, der kræver hospitalsindlæggelse eller behandling med IV-antimikrobielle midler inden for 8 uger før og under screening eller behandling med orale antimikrobielle midler inden for 2 uger før og under screeningen
- Anamnese med bekræftet eller mistænkt progressiv multifokal leukoencefalopati (PML)
- Anamnese med kræft, herunder hæmatologisk malignitet og solide tumorer, inden for 10 år efter screening
- Immunkompromitteret tilstand
- Modtagelse af en levende svækket vaccine inden for 6 uger før randomisering Influenzavaccination er tilladt, hvis den inaktiverede vaccineformulering administreres
- Manglende evne til at gennemføre en MR eller kontraindikation til administration af gadolinium
- Kontraindikationer til obligatorisk præmedicin til IRR'er, herunder lukketvinklet glaukom for antihistaminer
- Kendt tilstedeværelse af andre neurologiske lidelser
- Enhver samtidig sygdom, der kan kræve kronisk behandling med systemiske kortikosteroider eller immunsuppressiva i løbet af undersøgelsen
- Betydelig, ukontrolleret sygdom, såsom kardiovaskulær, lunge-, nyre-, lever-, endokrin eller gastrointestinal sygdom, eller enhver anden væsentlig sygdom, der kan forhindre patienten i at deltage i undersøgelsen
- Anamnese med eller aktuelt aktiv primær eller sekundær (ikke-lægemiddelrelateret) immundefekt
- Gravid eller ammende, eller har til hensigt at blive gravid i løbet af undersøgelsen og 6 eller 12 måneder
- Manglende perifer venøs adgang
- Anamnese med alkohol eller andet stofmisbrug inden for 12 måneder før screening
- Behandling med ethvert forsøgsmiddel inden for 24 uger før screening eller 5 halveringstider af forsøgslægemidlet (alt efter hvad der er længst), eller behandling med en hvilken som helst eksperimentel procedure for MS (f.eks. behandling for kronisk cerebrospinal venøs insufficiens)
- Deltagere, der tidligere har modtaget anti-CD20, hvis den sidste behandling var mindre end 2 år før screening, og/eller hvis B-celletallet er under den nedre normalgrænse, og/eller seponeringen af behandlingen skyldtes sikkerhedsmæssige årsager eller mangel af effektivitet
- Tidligere behandling med cladribin, atacicept og alemtuzumab
- Tidligere behandling med fingolimod, siponimod, ponesimod eller ozanimod inden for 6 uger efter baseline
- Tidligere behandling med interferon beta (1a eller 1b) eller glatirameracetat inden for 2 uger efter baseline
- Tidligere behandling med natalizumab inden for 4,5 måneder efter baseline
- Behandling med mitoxantron inden for 2 år før baseline besøg eller tegn på kardiotoksicitet efter brug af mitoxantron eller en kumulativ livstidsdosis på mere end 60 mg/m2
- Tidligere behandling med enhver anden immunmodulerende eller immunsuppressiv medicin, der ikke allerede er nævnt ovenfor, uden passende udvaskning som beskrevet i den gældende lokale etiket.
- Hvis udvaskningskravene ikke er beskrevet i den gældende lokale etiket, skal udvaskningsperioden være 5 gange halveringstiden for medicinen. PD-effekterne af den tidligere medicin skal også tages i betragtning, når den nødvendige tid til udvaskning skal bestemmes.
- Enhver tidligere behandling med knoglemarvstransplantation og hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Enhver tidligere historie med transplantation eller anti-afstødningsterapi
- Behandling med IV Ig eller plasmaferese inden for 12 uger før randomisering
- Systemisk kortikosteroidbehandling inden for 4 uger før screening
- Positive screeningstests for aktiv, latent eller utilstrækkeligt behandlet hepatitis B
- Følsomhed eller intolerance over for enhver ingrediens (inklusive hjælpestoffer) i ocrelizumab
- Ethvert yderligere ekskluderingskriterium i henhold til ocrelizumab (Ocrevus®) lokalt mærke, hvis det er strengere end ovenstående
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ocrelizumab: Intravenøs (IV) formulering
Deltagerne vil modtage den første dosis af ocrelizumab IV som to IV-infusioner givet med 14 dages mellemrum.
De efterfølgende doser af undersøgelseslægemidlet vil blive administreret som SC-injektioner.
Der bør holdes mindst 22 uger mellem SC-doser.
Deltagerne vil gennemgå 96 ugers undersøgelsesbehandling.
|
IV injektion
Andre navne:
Deltagerne vil modtage obligatorisk (kortikosteroider og antihistamin) og valgfri (analgetisk) profylaktisk behandling før starten af hver ocrelizumab-infusion
Deltagerne vil modtage obligatorisk (kortikosteroider og antihistamin) og valgfri (analgetisk) profylaktisk behandling før starten af hver ocrelizumab-infusion
|
|
Eksperimentel: Ocrelizumab: Subkutan (SC) formulering
Deltagerne vil modtage den første dosis af ocrelizumab SC som én SC-injektion i en dosis, som forventes at resultere i ikke-inferiør eksponering for ocrelizumab IV.
De efterfølgende doser af undersøgelseslægemidlet vil blive administreret som SC-injektioner.
Der bør holdes mindst 22 uger mellem første og anden SC-dosis og mellem efterfølgende SC-doser.
Deltagerne vil gennemgå 96 ugers undersøgelsesbehandling.
|
SC indsprøjtning
Andre navne:
Deltagerne vil modtage obligatorisk (kortikosteroider og antihistamin) og valgfri (analgetisk) profylaktisk behandling før starten af hver ocrelizumab-injektion
Deltagerne vil modtage obligatorisk (kortikosteroider og antihistamin) og valgfri (analgetisk) profylaktisk behandling før starten af hver ocrelizumab-injektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serum Ocrelizumab Area Under the Concentration-Time Curve Over the First 12 Weeks (AUCW1-12) After SC Administration
Tidsramme: Day 1 Week 1 to Week 12
|
Day 1 Week 1 to Week 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maximum Serum Concentration (Cmax) of Ocrelizumab SC
Tidsramme: Day 1 Week 1 to Week 24
|
Day 1 Week 1 to Week 24
|
|
|
Rate of Gadolinium-enhancing Lesions on T1-weighted (T1Gd+) Lesions as Detected by Brain Magnetic Resonance Imaging (MRI) at Weeks 8 and 24
Tidsramme: At Weeks 8 and 24
|
Radiologic evaluation for the total number of T1Gd+ lesions was performed using a standardized MRI at Weeks 8 and 24 to monitor central nervous system (CNS) lesions in participants with MS. Estimand variable (adjusted lesion rate) was modeled by a negative binomial regression that included treatment variable & was adjusted for covariates: baseline T1Gd+ lesion (present or not), geographical region (United States of America vs. Rest of the world). EE = Efficacy-evaluable. |
At Weeks 8 and 24
|
|
Rate of New or Enlarging T2 Lesions as Detected by Brain MRI at Weeks 12 and 24
Tidsramme: At Weeks 12 and 24
|
Radiologic evaluation for the new or enlarging T2 lesions was performed using a standardized MRI at Weeks 12 and 24 to monitor CNS lesions in participants with MS.
Estimand variable (adjusted lesion rate) was modeled by a negative binomial regression that included treatment variable & was adjusted for covariates: baseline T2 lesion count, geographical region (United States of America vs. Rest of the world).
|
At Weeks 12 and 24
|
|
Number of Participants With Adverse Events (AEs)
Tidsramme: From initiation of study drug until 24 weeks after the final dose of study drug (up to 138.1 weeks)
|
An AE was any untoward medical occurrence in a clinical investigation participant administered a pharmaceutical product, regardless of causal attribution.
An AE can therefore be any unfavorable and unintended sign (including an abnormal laboratory finding), symptom, or disease temporally associated with the use of a medicinal product, whether or not considered related to the medicinal product.
|
From initiation of study drug until 24 weeks after the final dose of study drug (up to 138.1 weeks)
|
|
Number of Participants With Anti-drug Antibodies (ADAs) to Ocrelizumab After SC or IV Administration
Tidsramme: Up to 138.1 weeks
|
Participants who received ocrelizumab were considered to be treatment-emergent ADA-positive if they were ADA-negative or had missing data at baseline but developed an ADA response following ocrelizumab exposure (treatment-induced ADA response), or if they were ADA-positive at baseline and the titer of one or more post-baseline samples was at least 0.60 titer units (t.u.) greater than the titer of the baseline sample (treatment-enhanced ADA response).
Participants with a positive post-baseline sample has been reported here.
|
Up to 138.1 weeks
|
|
Number of Participants With ADAs to rHuPH20 After Ocrelizumab SC Administration
Tidsramme: Up to 138.1 weeks
|
Ocrelizumab SC formulation is co-formulated with rHuPH20 at a concentration of 1000 units per milliliter (U/mL).
Participants who received ocrelizumab SC were considered to be treatment-emergent ADA-positive if they were ADA-negative or had missing data at baseline but developed an ADA response following ocrelizumab SC exposure (treatment-induced ADA response), or if they were ADA-positive at baseline and the titer of one or more post-baseline samples was at least 0.60 titer units (t.u.) greater than the titer of the baseline sample (treatment-enhanced ADA response).
Participants with a positive post-baseline sample has been reported here.
|
Up to 138.1 weeks
|
|
Percentage of Participants Who Achieved CD19+ B Cell Level of ≤5 Cells/Microliters (µL) at Weeks 12, 24, 48, and/or 96
Tidsramme: At Weeks 12, 24, 48, and 96
|
B-cells were assessed in fresh whole blood using flow cytometry.
Percentages have been rounded off.
|
At Weeks 12, 24, 48, and 96
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Newsome SD, Krzystanek E, Selmaj KW, Dufek M, Goldstick L, Pozzilli C, Figueiredo C, Townsend B, Kletzl H, Bortolami O, Zecevic D, Giacobino C, Clinch S, Shen YA, Bhullar GD, Schneble HM, Centonze D. Subcutaneous Ocrelizumab in Patients With Multiple Sclerosis: Results of the Phase 3 OCARINA II Study. Neurology. 2025 May 13;104(9):e213574. doi: 10.1212/WNL.0000000000213574. Epub 2025 Apr 17.
- Newsome SD, Goldstick L, Robertson DS, Bowen JD, Naismith RT, Townsend B, Figueiredo C, Kletzl H, Giraudon M, Bortolami O, Zecevic D, Giacobino C, Clinch S, Shen YA, Deol-Bhullar G, Bermel RA. Subcutaneous ocrelizumab in multiple sclerosis: Results of the Phase 1b OCARINA I study. Ann Clin Transl Neurol. 2024 Dec;11(12):3215-3226. doi: 10.1002/acn3.52229. Epub 2024 Oct 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Multipel sclerose
- Multipel sklerose, kronisk progressiv
- Søvnmidler, lægemidler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dermatologiske midler
- Bedøvelsesmidler, Lokale
- Bedøvelsesmidler
- Centralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Neurotransmittermidler
- Hypnotika og beroligende midler
- Beskyttelsesagenter
- Anti-allergiske midler
- Neurobeskyttende midler
- Kløestillende midler
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Histamin H1-antagonister
- Histamin H1-antagonister, ikke-sederende
- Dexamethason
- Methylprednisolon
- Diphenhydramin
- Promethazin
- Ocrelizumab
- Desloratadin
Andre undersøgelses-id-numre
- CN42097
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .