- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05232825
Um estudo de fase III, não inferioridade, randomizado, aberto, grupo paralelo, multicêntrico para investigar a farmacocinética, farmacodinâmica, segurança e efeitos radiológicos e clínicos de ocrelizumabe subcutâneo versus ocrelizumabe intravenoso em pacientes com esclerose múltipla (Ocarina II)
Um estudo para investigar a farmacocinética, farmacodinâmica, segurança e efeitos radiológicos e clínicos de ocrelizumabe subcutâneo versus ocrelizumabe intravenoso em pacientes com esclerose múltipla
Visão geral do estudo
Status
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Espírito Santo
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Vitória, Espírito Santo, Brasil, 29055-450
- CEDOES - Diagnóstico e Pesquisa
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Estado de Bahia
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Salvador, Estado de Bahia, Brasil, 41950640
- Clinica Amo Assistencia Medica Em Oncologia
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Barcelona, Espanha, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Córdoba, Espanha, 14011
- Hospital Universitario Reina Sofia
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Madrid
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Majadahonda, Madrid, Espanha, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
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Sevilla
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Seville, Sevilla, Espanha, 41071
- Hospital Universitario Virgen Macarena
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Tenerife
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Santa Cruz de Tenerife, Tenerife, Espanha, 38010
- Complejo Hospitalario Nuestra Señora de la Candelaria
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Florida
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Maitland, Florida, Estados Unidos, 32751
- Neurology Associates PA
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- University of South Florida
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins Hospital
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Michigan
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Owosso, Michigan, Estados Unidos, 48867
- Memorial Healthcare Institute for Neurosciences and Multiple Sclerosis
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Ohio
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Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45417
- UC Health Neurology
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Premier Neurology
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Tennessee
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Cordova, Tennessee, Estados Unidos, 38018
- Neurology Clinic PC
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Lazio
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Rome, Lazio, Itália, 00189
- Azienda Ospedaliera Sant'Andrea
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Rome, Lazio, Itália, 00133
- Policlinico Tor Vergata Dip. Neuroscienze-Clinica Neurologica-UOSD Sclerosi Multipla
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Lombardy
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Montichiari, Lombardy, Itália, 25018
- Ospedale Civile di Montichiari
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Molise
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Pozzilli, Molise, Itália, 86077
- IRCCS Istituto Neurologico Neuromed
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Auckland, Nova Zelândia, 1010
- Optimal Clinical Trials
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Hastings, Nova Zelândia, 4120
- Hawkes Bay Hospital
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Bydgoszcz, Polônia, 85-796
- Neurocentrum Bydgoszcz sp. z o.o
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Katowice, Polônia, 40-568
- CaRe Clinic
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Lodz, Polônia, 90-324
- Centrum Neurologii Krzysztof Selmaj
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Wroc?aw, Polônia, 50-220
- Przychodnia EuroMediCare
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Brno, Tcheca, 656 91
- Fakultni nemocnice u sv. Anny
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Hradec Králové, Tcheca, 500 05
- Charles University, Medical faculty, Hradec Kralove
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Jihlava, Tcheca, 58633
- Nemocnice Jihlava
-
Ostrava-Poruba, Tcheca, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
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Pardubice, Tcheca, 532 03
- Pardubicka Krajska Nemocnice
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Prague, Tcheca, 150 06
- Fakultni nemocnice Motol
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Prague, Tcheca, 128 08
- Fakultni poliklinika VFN
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Teplice, Tcheca, 415 01
- Krajska zdravotni a.s Nemocnice Teplice o.z.
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Istanbul, Turquia (Türkiye), 34000
- Bakirkoy State Mental Hospital
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Istanbul, Turquia (Türkiye), 34098
- Istanbul Universitesi - Cerrahpasa Cerrahpasa Tip Fakultesi
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Izmir, Turquia (Türkiye), 35360
- Katip Celebi University Ataturk Training and Research Hospital
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Kocaeli, Turquia (Türkiye), 41380
- Kocaeli University Hospital
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Süleymanpa?a, Turquia (Türkiye), 59100
- Namik Kemal Universitesi Sagli Uygulama ve Arastirma Hastanesi
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de PPMS ou RMS de acordo com os critérios revisados de McDonald 2017 (Thompson et al. 2018)
- Pontuação EDSS, 0-6,5, inclusive, na triagem
- Estabilidade neurológica por ≥30 dias antes da triagem e da linha de base
- Duração da doença desde o início dos sintomas da EM de menos de 15 anos para pacientes com pontuação EDSS
- Para participantes do sexo feminino, sem potencial reprodutivo, podem ser inscritas se estiverem na pós-menopausa, a menos que recebam terapia hormonal para a menopausa ou se forem cirurgicamente estéreis
- Para mulheres com potencial para engravidar, concordância em permanecer abstinente ou usar métodos contraceptivos adequados
Critério de exclusão:
- Qualquer infecção ativa conhecida ou suspeita na triagem ou na linha de base (exceto infecções do leito ungueal), ou qualquer episódio importante de infecção que exija hospitalização ou tratamento com antimicrobianos IV dentro de 8 semanas antes e durante a triagem ou tratamento com antimicrobianos orais dentro de 2 semanas antes e durante a triagem
- História de leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP) confirmada ou suspeita
- História de câncer, incluindo malignidade hematológica e tumores sólidos, dentro de 10 anos de triagem
- estado imunocomprometido
- Recebimento de uma vacina viva atenuada dentro de 6 semanas antes da randomização A vacinação contra influenza é permitida se a formulação da vacina inativada for administrada
- Incapacidade de concluir uma ressonância magnética ou contraindicação à administração de gadolínio
- Contra-indicações para pré-medicação obrigatória para IRRs, incluindo glaucoma de ângulo fechado para anti-histamínicos
- Presença conhecida de outros distúrbios neurológicos
- Qualquer doença concomitante que possa exigir tratamento crônico com corticosteroides sistêmicos ou imunossupressores durante o estudo
- Doença significativa e não controlada, como cardiovascular, pulmonar, renal, hepática, endócrina ou gastrointestinal, ou qualquer outra doença significativa que possa impedir o paciente de participar do estudo
- História ou imunodeficiência primária ou secundária (não relacionada a medicamentos) atualmente ativa
- Grávida ou amamentando, ou com intenção de engravidar durante o estudo e 6 ou 12 meses
- Falta de acesso venoso periférico
- Histórico de abuso de álcool ou outras drogas nos 12 meses anteriores à triagem
- Tratamento com qualquer agente experimental dentro de 24 semanas antes da triagem ou 5 meias-vidas do medicamento experimental (o que for mais longo), ou tratamento com qualquer procedimento experimental para EM (por exemplo, tratamento para insuficiência venosa cerebrospinal crônica)
- Participantes que receberam anti-CD20s anteriormente se o último tratamento foi inferior a 2 anos antes da triagem e/ou se a contagem de células B estiver abaixo do limite inferior do normal e/ou a descontinuação do tratamento foi devido a razões de segurança ou falta de eficácia
- Tratamento prévio com cladribina, atacicept e alemtuzumab
- Tratamento anterior com fingolimod, siponimod, ponesimod ou ozanimod dentro de 6 semanas da linha de base
- Tratamento anterior com interferons beta (1a ou 1b) ou acetato de glatirâmer dentro de 2 semanas da linha de base
- Tratamento anterior com natalizumabe dentro de 4,5 meses da linha de base
- Tratamento com mitoxantrona dentro de 2 anos antes da consulta inicial ou evidência de cardiotoxicidade após o uso de mitoxantrona ou uma dose cumulativa ao longo da vida de mais de 60 mg/m2
- Tratamento anterior com qualquer outro medicamento imunomodulador ou imunossupressor não listado acima sem lavagem apropriada conforme descrito no rótulo local aplicável.
- Se os requisitos de eliminação não estiverem descritos no rótulo local aplicável, o período de eliminação deve ser 5 vezes a meia-vida do medicamento. Os efeitos de DP da medicação anterior também devem ser considerados ao determinar o tempo necessário para washout.
- Qualquer tratamento anterior com transplante de medula óssea e transplante de células-tronco hematopoiéticas
- Qualquer história anterior de transplante ou terapia anti-rejeição
- Tratamento com Ig IV ou plasmaférese dentro de 12 semanas antes da randomização
- Corticoterapia sistêmica dentro de 4 semanas antes da triagem
- Testes de triagem positivos para hepatite B ativa, latente ou inadequadamente tratada
- Sensibilidade ou intolerância a qualquer ingrediente (incluindo excipientes) de ocrelizumabe
- Qualquer critério de exclusão adicional de acordo com o rótulo local de ocrelizumabe (Ocrevus®), se mais rigoroso do que o acima
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Ocrelizumabe: formulação intravenosa (IV)
Os participantes receberão a primeira dose de ocrelizumabe IV como duas infusões IV com 14 dias de intervalo.
As doses subsequentes da droga do estudo serão administradas como injeções SC.
Um mínimo de 22 semanas deve ser mantido entre as doses SC.
Os participantes passarão por 96 semanas de tratamento do estudo.
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Injeção IV
Outros nomes:
Os participantes receberão tratamento profilático obrigatório (corticosteroides e anti-histamínicos) e opcional (analgésico) antes do início de cada infusão de ocrelizumabe
Os participantes receberão tratamento profilático obrigatório (corticosteroides e anti-histamínicos) e opcional (analgésico) antes do início de cada infusão de ocrelizumabe
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Experimental: Ocrelizumabe: formulação subcutânea (SC)
Os participantes receberão a primeira dose de ocrelizumabe SC como uma injeção SC em uma dose que se espera que resulte em exposição não inferior ao ocrelizumabe IV.
As doses subsequentes da droga do estudo serão administradas como injeções SC.
Um mínimo de 22 semanas deve ser mantido entre a primeira e a segunda dose SC e entre as doses subseqüentes.
Os participantes passarão por 96 semanas de tratamento do estudo.
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Injeção SC
Outros nomes:
Os participantes receberão tratamento profilático obrigatório (corticosteroides e anti-histamínicos) e opcional (analgésico) antes do início de cada injeção de ocrelizumabe
Os participantes receberão tratamento profilático obrigatório (corticosteroides e anti-histamínicos) e opcional (analgésico) antes do início de cada injeção de ocrelizumabe
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Serum Ocrelizumab Area Under the Concentration-Time Curve Over the First 12 Weeks (AUCW1-12) After SC Administration
Prazo: Day 1 Week 1 to Week 12
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Day 1 Week 1 to Week 12
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Maximum Serum Concentration (Cmax) of Ocrelizumab SC
Prazo: Day 1 Week 1 to Week 24
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Day 1 Week 1 to Week 24
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Rate of Gadolinium-enhancing Lesions on T1-weighted (T1Gd+) Lesions as Detected by Brain Magnetic Resonance Imaging (MRI) at Weeks 8 and 24
Prazo: At Weeks 8 and 24
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Radiologic evaluation for the total number of T1Gd+ lesions was performed using a standardized MRI at Weeks 8 and 24 to monitor central nervous system (CNS) lesions in participants with MS. Estimand variable (adjusted lesion rate) was modeled by a negative binomial regression that included treatment variable & was adjusted for covariates: baseline T1Gd+ lesion (present or not), geographical region (United States of America vs. Rest of the world). EE = Efficacy-evaluable. |
At Weeks 8 and 24
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Rate of New or Enlarging T2 Lesions as Detected by Brain MRI at Weeks 12 and 24
Prazo: At Weeks 12 and 24
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Radiologic evaluation for the new or enlarging T2 lesions was performed using a standardized MRI at Weeks 12 and 24 to monitor CNS lesions in participants with MS.
Estimand variable (adjusted lesion rate) was modeled by a negative binomial regression that included treatment variable & was adjusted for covariates: baseline T2 lesion count, geographical region (United States of America vs. Rest of the world).
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At Weeks 12 and 24
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Number of Participants With Adverse Events (AEs)
Prazo: From initiation of study drug until 24 weeks after the final dose of study drug (up to 138.1 weeks)
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An AE was any untoward medical occurrence in a clinical investigation participant administered a pharmaceutical product, regardless of causal attribution.
An AE can therefore be any unfavorable and unintended sign (including an abnormal laboratory finding), symptom, or disease temporally associated with the use of a medicinal product, whether or not considered related to the medicinal product.
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From initiation of study drug until 24 weeks after the final dose of study drug (up to 138.1 weeks)
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Number of Participants With Anti-drug Antibodies (ADAs) to Ocrelizumab After SC or IV Administration
Prazo: Up to 138.1 weeks
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Participants who received ocrelizumab were considered to be treatment-emergent ADA-positive if they were ADA-negative or had missing data at baseline but developed an ADA response following ocrelizumab exposure (treatment-induced ADA response), or if they were ADA-positive at baseline and the titer of one or more post-baseline samples was at least 0.60 titer units (t.u.) greater than the titer of the baseline sample (treatment-enhanced ADA response).
Participants with a positive post-baseline sample has been reported here.
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Up to 138.1 weeks
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Number of Participants With ADAs to rHuPH20 After Ocrelizumab SC Administration
Prazo: Up to 138.1 weeks
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Ocrelizumab SC formulation is co-formulated with rHuPH20 at a concentration of 1000 units per milliliter (U/mL).
Participants who received ocrelizumab SC were considered to be treatment-emergent ADA-positive if they were ADA-negative or had missing data at baseline but developed an ADA response following ocrelizumab SC exposure (treatment-induced ADA response), or if they were ADA-positive at baseline and the titer of one or more post-baseline samples was at least 0.60 titer units (t.u.) greater than the titer of the baseline sample (treatment-enhanced ADA response).
Participants with a positive post-baseline sample has been reported here.
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Up to 138.1 weeks
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Percentage of Participants Who Achieved CD19+ B Cell Level of ≤5 Cells/Microliters (µL) at Weeks 12, 24, 48, and/or 96
Prazo: At Weeks 12, 24, 48, and 96
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B-cells were assessed in fresh whole blood using flow cytometry.
Percentages have been rounded off.
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At Weeks 12, 24, 48, and 96
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Newsome SD, Krzystanek E, Selmaj KW, Dufek M, Goldstick L, Pozzilli C, Figueiredo C, Townsend B, Kletzl H, Bortolami O, Zecevic D, Giacobino C, Clinch S, Shen YA, Bhullar GD, Schneble HM, Centonze D. Subcutaneous Ocrelizumab in Patients With Multiple Sclerosis: Results of the Phase 3 OCARINA II Study. Neurology. 2025 May 13;104(9):e213574. doi: 10.1212/WNL.0000000000213574. Epub 2025 Apr 17.
- Newsome SD, Goldstick L, Robertson DS, Bowen JD, Naismith RT, Townsend B, Figueiredo C, Kletzl H, Giraudon M, Bortolami O, Zecevic D, Giacobino C, Clinch S, Shen YA, Deol-Bhullar G, Bermel RA. Subcutaneous ocrelizumab in multiple sclerosis: Results of the Phase 1b OCARINA I study. Ann Clin Transl Neurol. 2024 Dec;11(12):3215-3226. doi: 10.1002/acn3.52229. Epub 2024 Oct 26.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Processos Patológicos
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Esclerose múltipla
- Esclerose Múltipla Progressiva Crônica
- Sono, Farmacêutico
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores Imunológicos
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiinflamatórios
- Antieméticos
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes gastrointestinais
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, substitutos hormonais e antagonistas hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Agentes Dermatológicos
- Anestésicos Locais
- Anestésicos
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Sensorial
- Antagonistas da Histamina
- Agentes Histamínicos
- Agentes Neurotransmissores
- Hipnóticos e Sedativos
- Agentes Protetores
- Agentes Antialérgicos
- Agentes Neuroprotetores
- Antipruriginosos
- Antagonistas Colinérgicos
- Agentes Colinérgicos
- Antagonistas da histamina H1
- Antagonistas da histamina H1, não sedativos
- Dexametasona
- Metilprednisolona
- Difenidramina
- Prometazina
- Ocrelizumabe
- Desloratadina
Outros números de identificação do estudo
- CN42097
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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