- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05232825
Eine Phase-III-Nichtunterlegenheitsstudie, randomisierte, offene Parallelgruppe, multizentrische Studie zur Untersuchung der Pharmakokinetik, Pharmakodynamik, Sicherheit sowie der radiologischen und klinischen Wirkungen von subkutanem Ocrelizumab im Vergleich zu intravenösem Ocrelizumab bei Patienten mit Multipler Sklerose (Ocarina II)
Eine Studie zur Untersuchung der Pharmakokinetik, Pharmakodynamik, Sicherheit sowie der radiologischen und klinischen Wirkungen von subkutanem Ocrelizumab im Vergleich zu intravenösem Ocrelizumab bei Patienten mit Multipler Sklerose
Studienübersicht
Status
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Espírito Santo
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Vitória, Espírito Santo, Brasilien, 29055-450
- CEDOES - Diagnóstico e Pesquisa
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Estado de Bahia
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Salvador, Estado de Bahia, Brasilien, 41950640
- Clinica Amo Assistencia Medica Em Oncologia
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Lazio
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Rome, Lazio, Italien, 00189
- Azienda Ospedaliera Sant'Andrea
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Rome, Lazio, Italien, 00133
- Policlinico Tor Vergata Dip. Neuroscienze-Clinica Neurologica-UOSD Sclerosi Multipla
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Lombardy
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Montichiari, Lombardy, Italien, 25018
- Ospedale Civile di Montichiari
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Molise
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Pozzilli, Molise, Italien, 86077
- IRCCS Istituto Neurologico Neuromed
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Auckland, Neuseeland, 1010
- Optimal Clinical Trials
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Hastings, Neuseeland, 4120
- Hawkes Bay Hospital
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Bydgoszcz, Polen, 85-796
- Neurocentrum Bydgoszcz sp. z o.o
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Katowice, Polen, 40-568
- CaRe Clinic
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Lodz, Polen, 90-324
- Centrum Neurologii Krzysztof Selmaj
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Wroc?aw, Polen, 50-220
- Przychodnia EuroMediCare
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Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Córdoba, Spanien, 14011
- Hospital Universitario Reina Sofia
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Madrid
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Majadahonda, Madrid, Spanien, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
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Sevilla
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Seville, Sevilla, Spanien, 41071
- Hospital Universitario Virgen Macarena
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Tenerife
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Santa Cruz de Tenerife, Tenerife, Spanien, 38010
- Complejo Hospitalario Nuestra Señora de la Candelaria
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Brno, Tschechien, 656 91
- Fakultni nemocnice u sv. Anny
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Hradec Králové, Tschechien, 500 05
- Charles University, Medical faculty, Hradec Kralove
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Jihlava, Tschechien, 58633
- Nemocnice Jihlava
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Ostrava-Poruba, Tschechien, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
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Pardubice, Tschechien, 532 03
- Pardubicka Krajska Nemocnice
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Prague, Tschechien, 150 06
- Fakultni nemocnice Motol
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Prague, Tschechien, 128 08
- Fakultni poliklinika VFN
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Teplice, Tschechien, 415 01
- Krajska zdravotni a.s Nemocnice Teplice o.z.
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Istanbul, Türkei (türkiye), 34000
- Bakirkoy State Mental Hospital
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Istanbul, Türkei (türkiye), 34098
- Istanbul Universitesi - Cerrahpasa Cerrahpasa Tip Fakultesi
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Izmir, Türkei (türkiye), 35360
- Katip Celebi University Ataturk Training and Research Hospital
-
Kocaeli, Türkei (türkiye), 41380
- Kocaeli University Hospital
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Süleymanpa?a, Türkei (türkiye), 59100
- Namik Kemal Universitesi Sagli Uygulama ve Arastirma Hastanesi
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Florida
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Maitland, Florida, Vereinigte Staaten, 32751
- Neurology Associates PA
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- University of South Florida
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins Hospital
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Michigan
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Owosso, Michigan, Vereinigte Staaten, 48867
- Memorial Healthcare Institute for Neurosciences and Multiple Sclerosis
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Ohio
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Dayton, Ohio, Vereinigte Staaten, 45417
- UC Health Neurology
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- Premier Neurology
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Tennessee
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Cordova, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38018
- Neurology Clinic PC
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von PPMS oder RMS nach den überarbeiteten Kriterien von McDonald 2017 (Thompson et al. 2018)
- EDSS-Score, 0–6,5, einschließlich, beim Screening
- Neurologische Stabilität für ≥30 Tage vor Screening und Baseline
- Krankheitsdauer ab Beginn der MS-Symptome von weniger als 15 Jahren bei Patienten mit EDSS-Score
- Für weibliche Teilnehmer ohne reproduktives Potenzial kann postmenopausal eingeschrieben werden, es sei denn, sie erhalten eine Hormontherapie für die Menopause oder sind chirurgisch steril
- Für Frauen im gebärfähigen Alter Zustimmung zur Abstinenz oder zur Anwendung angemessener Verhütungsmethoden
Ausschlusskriterien:
- Jede bekannte oder vermutete aktive Infektion beim Screening oder Baseline (außer Nagelbettinfektionen) oder jede größere Infektionsepisode, die einen Krankenhausaufenthalt oder eine Behandlung mit i.v. antimikrobiellen Mitteln innerhalb von 8 Wochen vor und während des Screenings oder eine Behandlung mit oralen antimikrobiellen Mitteln innerhalb von 2 Wochen vor und erfordert während der Vorführung
- Vorgeschichte einer bestätigten oder vermuteten progressiven multifokalen Leukenzephalopathie (PML)
- Krebsvorgeschichte, einschließlich hämatologischer Malignität und solider Tumore, innerhalb von 10 Jahren nach dem Screening
- Immungeschwächter Zustand
- Der Erhalt eines attenuierten Lebendimpfstoffs innerhalb von 6 Wochen vor der Randomisierung Die Influenza-Impfung ist zulässig, wenn die inaktivierte Impfstoffformulierung verabreicht wird
- Unfähigkeit, ein MRT durchzuführen oder Kontraindikation für die Gabe von Gadolinium
- Kontraindikationen für obligatorische Prämedikationen für IRRs, einschließlich Engwinkelglaukom für Antihistaminika
- Bekanntes Vorhandensein anderer neurologischer Erkrankungen
- Jede Begleiterkrankung, die im Verlauf der Studie eine chronische Behandlung mit systemischen Kortikosteroiden oder Immunsuppressiva erfordern kann
- Signifikante, unkontrollierte Erkrankung, wie z. B. kardiovaskuläre, pulmonale, renale, hepatische, endokrine oder gastrointestinale Erkrankung, oder jede andere signifikante Erkrankung, die den Patienten von der Teilnahme an der Studie ausschließen kann
- Vorgeschichte oder derzeit aktive primäre oder sekundäre (nicht medikamentenbedingte) Immunschwäche
- Schwanger oder stillend oder beabsichtigt, während der Studie und 6 oder 12 Monaten schwanger zu werden
- Fehlender peripherer venöser Zugang
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb von 12 Monaten vor dem Screening
- Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 24 Wochen vor dem Screening oder 5 Halbwertszeiten des Prüfpräparats (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) oder Behandlung mit einem experimentellen Verfahren für MS (z. B. Behandlung einer chronischen zerebrospinalen venösen Insuffizienz)
- Teilnehmer, die zuvor Anti-CD20 erhalten haben, wenn die letzte Behandlung weniger als 2 Jahre vor dem Screening stattfand und/oder wenn die B-Zellzahl unter der unteren Normgrenze liegt und/oder der Abbruch der Behandlung aus Sicherheitsgründen oder aus Mangel erfolgte der Wirksamkeit
- Vorherige Behandlung mit Cladribin, Atacicept und Alemtuzumab
- Vorherige Behandlung mit Fingolimod, Siponimod, Ponesimod oder Ozanimod innerhalb von 6 Wochen vor Studienbeginn
- Vorherige Behandlung mit Interferon beta (1a oder 1b) oder Glatirameracetat innerhalb von 2 Wochen vor Studienbeginn
- Vorherige Behandlung mit Natalizumab innerhalb von 4,5 Monaten nach Studienbeginn
- Behandlung mit Mitoxantron innerhalb von 2 Jahren vor Studienbeginn oder Nachweis von Kardiotoxizität nach Anwendung von Mitoxantron oder einer kumulativen Lebenszeitdosis von mehr als 60 mg/m2
- Frühere Behandlung mit anderen immunmodulatorischen oder immunsuppressiven Medikamenten, die oben nicht bereits aufgeführt sind, ohne angemessene Auswaschung, wie auf dem entsprechenden lokalen Etikett beschrieben.
- Wenn die Washout-Anforderungen nicht auf dem geltenden lokalen Etikett beschrieben sind, muss die Washout-Periode das Fünffache der Halbwertszeit des Medikaments betragen. Bei der Bestimmung der erforderlichen Auswaschzeit müssen auch die PD-Effekte der Vormedikation berücksichtigt werden.
- Jede frühere Behandlung mit Knochenmarktransplantation und hämatopoetischer Stammzelltransplantation
- Jede Vorgeschichte von Transplantationen oder Anti-Abstoßungstherapien
- Behandlung mit IV Ig oder Plasmapherese innerhalb von 12 Wochen vor der Randomisierung
- Systemische Kortikosteroidtherapie innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening
- Positive Suchtests für aktive, latente oder unzureichend behandelte Hepatitis B
- Empfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber einem Inhaltsstoff (einschließlich Hilfsstoffe) von Ocrelizumab
- Jedes zusätzliche Ausschlusskriterium gemäß dem lokalen Etikett von Ocrelizumab (Ocrevus®), falls strenger als das oben genannte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Ocrelizumab: Intravenöse (IV) Formulierung
Die Teilnehmer erhalten die erste Dosis Ocrelizumab IV als zwei IV-Infusionen im Abstand von 14 Tagen.
Die nachfolgenden Dosen des Studienmedikaments werden als SC-Injektionen verabreicht.
Zwischen den SC-Dosen sollten mindestens 22 Wochen liegen.
Die Teilnehmer werden sich einer 96-wöchigen Studienbehandlung unterziehen.
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IV-Injektion
Andere Namen:
Die Teilnehmer erhalten vor Beginn jeder Ocrelizumab-Infusion eine obligatorische (Kortikosteroide und Antihistaminika) und optionale (analgetische) prophylaktische Behandlung
Die Teilnehmer erhalten vor Beginn jeder Ocrelizumab-Infusion eine obligatorische (Kortikosteroide und Antihistaminika) und optionale (analgetische) prophylaktische Behandlung
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Experimental: Ocrelizumab: Subkutane (SC) Formulierung
Die Teilnehmer erhalten die erste Dosis Ocrelizumab SC als eine SC-Injektion in einer Dosis, die voraussichtlich zu einer nicht minderwertigen Exposition gegenüber Ocrelizumab IV führt.
Die nachfolgenden Dosen des Studienmedikaments werden als SC-Injektionen verabreicht.
Zwischen der ersten und zweiten SC-Dosis sowie zwischen den folgenden SC-Dosen sollten mindestens 22 Wochen liegen.
Die Teilnehmer werden sich einer 96-wöchigen Studienbehandlung unterziehen.
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SC-Injektion
Andere Namen:
Die Teilnehmer erhalten vor Beginn jeder Ocrelizumab-Injektion eine obligatorische (Kortikosteroide und Antihistaminika) und optionale (analgetische) prophylaktische Behandlung
Die Teilnehmer erhalten vor Beginn jeder Ocrelizumab-Injektion eine obligatorische (Kortikosteroide und Antihistaminika) und optionale (analgetische) prophylaktische Behandlung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Serum Ocrelizumab Area Under the Concentration-Time Curve Over the First 12 Weeks (AUCW1-12) After SC Administration
Zeitfenster: Day 1 Week 1 to Week 12
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Day 1 Week 1 to Week 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maximum Serum Concentration (Cmax) of Ocrelizumab SC
Zeitfenster: Day 1 Week 1 to Week 24
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Day 1 Week 1 to Week 24
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Rate of Gadolinium-enhancing Lesions on T1-weighted (T1Gd+) Lesions as Detected by Brain Magnetic Resonance Imaging (MRI) at Weeks 8 and 24
Zeitfenster: At Weeks 8 and 24
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Radiologic evaluation for the total number of T1Gd+ lesions was performed using a standardized MRI at Weeks 8 and 24 to monitor central nervous system (CNS) lesions in participants with MS. Estimand variable (adjusted lesion rate) was modeled by a negative binomial regression that included treatment variable & was adjusted for covariates: baseline T1Gd+ lesion (present or not), geographical region (United States of America vs. Rest of the world). EE = Efficacy-evaluable. |
At Weeks 8 and 24
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Rate of New or Enlarging T2 Lesions as Detected by Brain MRI at Weeks 12 and 24
Zeitfenster: At Weeks 12 and 24
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Radiologic evaluation for the new or enlarging T2 lesions was performed using a standardized MRI at Weeks 12 and 24 to monitor CNS lesions in participants with MS.
Estimand variable (adjusted lesion rate) was modeled by a negative binomial regression that included treatment variable & was adjusted for covariates: baseline T2 lesion count, geographical region (United States of America vs. Rest of the world).
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At Weeks 12 and 24
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Number of Participants With Adverse Events (AEs)
Zeitfenster: From initiation of study drug until 24 weeks after the final dose of study drug (up to 138.1 weeks)
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An AE was any untoward medical occurrence in a clinical investigation participant administered a pharmaceutical product, regardless of causal attribution.
An AE can therefore be any unfavorable and unintended sign (including an abnormal laboratory finding), symptom, or disease temporally associated with the use of a medicinal product, whether or not considered related to the medicinal product.
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From initiation of study drug until 24 weeks after the final dose of study drug (up to 138.1 weeks)
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Number of Participants With Anti-drug Antibodies (ADAs) to Ocrelizumab After SC or IV Administration
Zeitfenster: Up to 138.1 weeks
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Participants who received ocrelizumab were considered to be treatment-emergent ADA-positive if they were ADA-negative or had missing data at baseline but developed an ADA response following ocrelizumab exposure (treatment-induced ADA response), or if they were ADA-positive at baseline and the titer of one or more post-baseline samples was at least 0.60 titer units (t.u.) greater than the titer of the baseline sample (treatment-enhanced ADA response).
Participants with a positive post-baseline sample has been reported here.
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Up to 138.1 weeks
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Number of Participants With ADAs to rHuPH20 After Ocrelizumab SC Administration
Zeitfenster: Up to 138.1 weeks
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Ocrelizumab SC formulation is co-formulated with rHuPH20 at a concentration of 1000 units per milliliter (U/mL).
Participants who received ocrelizumab SC were considered to be treatment-emergent ADA-positive if they were ADA-negative or had missing data at baseline but developed an ADA response following ocrelizumab SC exposure (treatment-induced ADA response), or if they were ADA-positive at baseline and the titer of one or more post-baseline samples was at least 0.60 titer units (t.u.) greater than the titer of the baseline sample (treatment-enhanced ADA response).
Participants with a positive post-baseline sample has been reported here.
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Up to 138.1 weeks
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Percentage of Participants Who Achieved CD19+ B Cell Level of ≤5 Cells/Microliters (µL) at Weeks 12, 24, 48, and/or 96
Zeitfenster: At Weeks 12, 24, 48, and 96
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B-cells were assessed in fresh whole blood using flow cytometry.
Percentages have been rounded off.
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At Weeks 12, 24, 48, and 96
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Newsome SD, Krzystanek E, Selmaj KW, Dufek M, Goldstick L, Pozzilli C, Figueiredo C, Townsend B, Kletzl H, Bortolami O, Zecevic D, Giacobino C, Clinch S, Shen YA, Bhullar GD, Schneble HM, Centonze D. Subcutaneous Ocrelizumab in Patients With Multiple Sclerosis: Results of the Phase 3 OCARINA II Study. Neurology. 2025 May 13;104(9):e213574. doi: 10.1212/WNL.0000000000213574. Epub 2025 Apr 17.
- Newsome SD, Goldstick L, Robertson DS, Bowen JD, Naismith RT, Townsend B, Figueiredo C, Kletzl H, Giraudon M, Bortolami O, Zecevic D, Giacobino C, Clinch S, Shen YA, Deol-Bhullar G, Bermel RA. Subcutaneous ocrelizumab in multiple sclerosis: Results of the Phase 1b OCARINA I study. Ann Clin Transl Neurol. 2024 Dec;11(12):3215-3226. doi: 10.1002/acn3.52229. Epub 2024 Oct 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Pathologische Prozesse
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Demyelinisierende Krankheiten
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Multiple Sklerose
- Multiple Sklerose, chronisch progressiv
- Schlafmittel, pharmazeutisch
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Entzündungshemmende Mittel
- Antiemetika
- Autonome Agenten
- Wirkstoffe des peripheren Nervensystems
- Magen-Darm-Wirkstoffe
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Wirkstoffe, hormonell
- Dermatologische Wirkstoffe
- Anästhetika, Lokal
- Anästhetika
- Depressiva des Zentralnervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Histaminantagonisten
- Histamin-Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Schutzmittel
- Antiallergische Mittel
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Antipruritika
- Cholinerge Antagonisten
- Cholinerge Wirkstoffe
- Histamin-H1-Antagonisten
- Histamin-H1-Antagonisten, nicht sedierend
- Dexamethason
- Methylprednisolon
- Diphenhydramin
- Promethazin
- Ocrelizumab
- Desloratadin
Andere Studien-ID-Nummern
- CN42097
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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