- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05232825
En fase III, non-inferioritet, randomisert, åpen etikett, parallell gruppe, multisenterstudie for å undersøke farmakokinetikken, farmakodynamikken, sikkerheten og radiologiske og kliniske effekter av subkutan ocrelizumab versus intravenøs ocrelizumab hos pasienter med multippel sklerose (Ocarina II)
En studie for å undersøke farmakokinetikk, farmakodynamikk, sikkerhet og radiologiske og kliniske effekter av subkutan Ocrelizumab versus intravenøs Ocrelizumab hos pasienter med multippel sklerose
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Espírito Santo
-
Vitória, Espírito Santo, Brasil, 29055-450
- CEDOES - Diagnóstico e Pesquisa
-
-
Estado de Bahia
-
Salvador, Estado de Bahia, Brasil, 41950640
- Clinica Amo Assistencia Medica Em Oncologia
-
-
-
-
Florida
-
Maitland, Florida, Forente stater, 32751
- Neurology Associates PA
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- University of South Florida
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Michigan
-
Owosso, Michigan, Forente stater, 48867
- Memorial Healthcare Institute for Neurosciences and Multiple Sclerosis
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45417
- UC Health Neurology
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
- Premier Neurology
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Forente stater, 38018
- Neurology Clinic PC
-
-
-
-
Lazio
-
Rome, Lazio, Italia, 00189
- Azienda Ospedaliera Sant'Andrea
-
Rome, Lazio, Italia, 00133
- Policlinico Tor Vergata Dip. Neuroscienze-Clinica Neurologica-UOSD Sclerosi Multipla
-
-
Lombardy
-
Montichiari, Lombardy, Italia, 25018
- Ospedale Civile di Montichiari
-
-
Molise
-
Pozzilli, Molise, Italia, 86077
- IRCCS Istituto Neurologico Neuromed
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 1010
- Optimal Clinical Trials
-
Hastings, New Zealand, 4120
- Hawkes Bay Hospital
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polen, 85-796
- Neurocentrum Bydgoszcz sp. z o.o
-
Katowice, Polen, 40-568
- CaRe Clinic
-
Lodz, Polen, 90-324
- Centrum Neurologii Krzysztof Selmaj
-
Wroc?aw, Polen, 50-220
- Przychodnia EuroMediCare
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Córdoba, Spania, 14011
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spania, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
-
-
Sevilla
-
Seville, Sevilla, Spania, 41071
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
Tenerife
-
Santa Cruz de Tenerife, Tenerife, Spania, 38010
- Complejo Hospitalario Nuestra Señora de la Candelaria
-
-
-
-
-
Brno, Tsjekkia, 656 91
- Fakultni nemocnice u sv. Anny
-
Hradec Králové, Tsjekkia, 500 05
- Charles University, Medical faculty, Hradec Kralove
-
Jihlava, Tsjekkia, 58633
- Nemocnice Jihlava
-
Ostrava-Poruba, Tsjekkia, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
-
Pardubice, Tsjekkia, 532 03
- Pardubicka Krajska Nemocnice
-
Prague, Tsjekkia, 150 06
- Fakultni nemocnice Motol
-
Prague, Tsjekkia, 128 08
- Fakultni poliklinika VFN
-
Teplice, Tsjekkia, 415 01
- Krajska zdravotni a.s Nemocnice Teplice o.z.
-
-
-
-
-
Istanbul, Tyrkia (Türkiye), 34000
- Bakirkoy State Mental Hospital
-
Istanbul, Tyrkia (Türkiye), 34098
- Istanbul Universitesi - Cerrahpasa Cerrahpasa Tip Fakultesi
-
Izmir, Tyrkia (Türkiye), 35360
- Katip Celebi University Ataturk Training and Research Hospital
-
Kocaeli, Tyrkia (Türkiye), 41380
- Kocaeli University Hospital
-
Süleymanpa?a, Tyrkia (Türkiye), 59100
- Namik Kemal Universitesi Sagli Uygulama ve Arastirma Hastanesi
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av PPMS eller RMS i henhold til de reviderte McDonald 2017-kriteriene (Thompson et al. 2018)
- EDSS-score, 0-6,5, inklusive, ved screening
- Nevrologisk stabilitet i ≥30 dager før både screening og baseline
- Sykdomsvarighet fra debut av MS-symptomer på mindre enn 15 år for pasienter med EDSS-score
- For kvinnelige deltakere, uten reproduksjonspotensial, kan bli registrert hvis de er postmenopausale, med mindre de får hormonbehandling for overgangsalder eller hvis de er kirurgisk sterile
- For kvinner i fertil alder, avtale om å forbli avholdende eller bruke egnede prevensjonsmetoder
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kjent eller mistenkt aktiv infeksjon ved screening eller baseline (unntatt nailbed-infeksjoner), eller enhver større infeksjonsepisode som krever sykehusinnleggelse eller behandling med IV-antimikrobielle midler innen 8 uker før og under screening eller behandling med orale antimikrobielle midler innen 2 uker før og under screening
- Anamnese med bekreftet eller mistenkt progressiv multifokal leukoencefalopati (PML)
- Historie med kreft, inkludert hematologisk malignitet og solide svulster, innen 10 år etter screening
- Immunkompromittert tilstand
- Mottak av en levende svekket vaksine innen 6 uker før randomisering Influensavaksine er tillatt dersom den inaktiverte vaksineformuleringen administreres
- Manglende evne til å fullføre en MR eller kontraindikasjon for administrasjon av gadolinium
- Kontraindikasjoner til obligatoriske premedisiner for IRR, inkludert lukketvinklet glaukom for antihistaminer
- Kjent tilstedeværelse av andre nevrologiske lidelser
- Enhver samtidig sykdom som kan kreve kronisk behandling med systemiske kortikosteroider eller immunsuppressiva i løpet av studien
- Betydelig, ukontrollert sykdom, slik som kardiovaskulær, lunge-, nyre-, lever-, endokrine eller gastrointestinale sykdommer, eller enhver annen signifikant sykdom som kan hindre pasienten fra å delta i studien
- Anamnese med eller for tiden aktiv primær eller sekundær (ikke-legemiddelrelatert) immunsvikt
- Gravid eller ammer, eller har tenkt å bli gravid i løpet av studien og 6 eller 12 måneder
- Mangel på perifer venøs tilgang
- Anamnese med alkohol- eller annet rusmisbruk innen 12 måneder før screening
- Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel innen 24 uker før screening eller 5 halveringstider av undersøkelsesmedisinen (det som er lengst), eller behandling med en hvilken som helst eksperimentell prosedyre for MS (f.eks. behandling for kronisk cerebrospinal venøs insuffisiens)
- Deltakere som tidligere har fått anti-CD20 dersom siste behandling var mindre enn 2 år før screening, og/eller hvis B-celletallet er under nedre normalgrense, og/eller seponering av behandlingen skyldtes sikkerhetsmessige årsaker eller mangel av effektivitet
- Tidligere behandling med kladribin, atacicept og alemtuzumab
- Tidligere behandling med fingolimod, siponimod, ponesimod eller ozanimod innen 6 uker etter baseline
- Tidligere behandling med interferon beta (1a eller 1b), eller glatirameracetat innen 2 uker etter baseline
- Tidligere behandling med natalizumab innen 4,5 måneder etter baseline
- Behandling med mitoksantron innen 2 år før baseline-besøk eller tegn på kardiotoksisitet etter bruk av mitoksantron eller en kumulativ livstidsdose på mer enn 60 mg/m2
- Tidligere behandling med andre immunmodulerende eller immundempende medisiner som ikke allerede er oppført ovenfor uten passende utvasking som beskrevet i gjeldende lokale etikett.
- Hvis utvaskingskravene ikke er beskrevet i den gjeldende lokale etiketten, må utvaskingsperioden være 5 ganger halveringstiden til medisinen. PD-effektene av tidligere medisinering må også vurderes ved fastsettelse av nødvendig tid for utvasking.
- Eventuell tidligere behandling med benmargstransplantasjon og hematopoetisk stamcelletransplantasjon
- Enhver tidligere historie med transplantasjon eller anti-avvisningsterapi
- Behandling med IV Ig eller plasmaferese innen 12 uker før randomisering
- Systemisk kortikosteroidbehandling innen 4 uker før screening
- Positive screeningtester for aktiv, latent eller utilstrekkelig behandlet hepatitt B
- Følsomhet eller intoleranse overfor alle ingredienser (inkludert hjelpestoffer) i ocrelizumab
- Eventuelle ekstra eksklusjonskriterium i henhold til ocrelizumab (Ocrevus®) lokal etikett, hvis strengere enn ovennevnte
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ocrelizumab: Intravenøs (IV) formulering
Deltakerne vil motta den første dosen av ocrelizumab IV som to IV-infusjoner gitt med 14 dagers mellomrom.
De påfølgende dosene av studiemedikamentet vil bli administrert som SC-injeksjoner.
Det bør holdes minst 22 uker mellom SC-doser.
Deltakerne vil gjennomgå 96 ukers studiebehandling.
|
IV-injeksjon
Andre navn:
Deltakerne vil motta obligatorisk (kortikosteroider og antihistamin) og valgfri (analgetisk) profylaktisk behandling før starten av hver ocrelizumab-infusjon
Deltakerne vil motta obligatorisk (kortikosteroider og antihistamin) og valgfri (analgetisk) profylaktisk behandling før starten av hver ocrelizumab-infusjon
|
|
Eksperimentell: Ocrelizumab: Subkutan (SC) formulering
Deltakerne vil motta den første dosen av ocrelizumab SC som én SC-injeksjon i en dose som forventes å resultere i ikke-inferiør eksponering for ocrelizumab IV.
De påfølgende dosene av studiemedikamentet vil bli administrert som SC-injeksjoner.
Det bør holdes minst 22 uker mellom første og andre SC-dose, og mellom påfølgende SC-doser.
Deltakerne vil gjennomgå 96 ukers studiebehandling.
|
SC-injeksjon
Andre navn:
Deltakerne vil motta obligatorisk (kortikosteroider og antihistamin) og valgfri (analgetisk) profylaktisk behandling før starten av hver ocrelizumab-injeksjon
Deltakerne vil motta obligatorisk (kortikosteroider og antihistamin) og valgfri (analgetisk) profylaktisk behandling før starten av hver ocrelizumab-injeksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serum Ocrelizumab Area Under the Concentration-Time Curve Over the First 12 Weeks (AUCW1-12) After SC Administration
Tidsramme: Day 1 Week 1 to Week 12
|
Day 1 Week 1 to Week 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maximum Serum Concentration (Cmax) of Ocrelizumab SC
Tidsramme: Day 1 Week 1 to Week 24
|
Day 1 Week 1 to Week 24
|
|
|
Rate of Gadolinium-enhancing Lesions on T1-weighted (T1Gd+) Lesions as Detected by Brain Magnetic Resonance Imaging (MRI) at Weeks 8 and 24
Tidsramme: At Weeks 8 and 24
|
Radiologic evaluation for the total number of T1Gd+ lesions was performed using a standardized MRI at Weeks 8 and 24 to monitor central nervous system (CNS) lesions in participants with MS. Estimand variable (adjusted lesion rate) was modeled by a negative binomial regression that included treatment variable & was adjusted for covariates: baseline T1Gd+ lesion (present or not), geographical region (United States of America vs. Rest of the world). EE = Efficacy-evaluable. |
At Weeks 8 and 24
|
|
Rate of New or Enlarging T2 Lesions as Detected by Brain MRI at Weeks 12 and 24
Tidsramme: At Weeks 12 and 24
|
Radiologic evaluation for the new or enlarging T2 lesions was performed using a standardized MRI at Weeks 12 and 24 to monitor CNS lesions in participants with MS.
Estimand variable (adjusted lesion rate) was modeled by a negative binomial regression that included treatment variable & was adjusted for covariates: baseline T2 lesion count, geographical region (United States of America vs. Rest of the world).
|
At Weeks 12 and 24
|
|
Number of Participants With Adverse Events (AEs)
Tidsramme: From initiation of study drug until 24 weeks after the final dose of study drug (up to 138.1 weeks)
|
An AE was any untoward medical occurrence in a clinical investigation participant administered a pharmaceutical product, regardless of causal attribution.
An AE can therefore be any unfavorable and unintended sign (including an abnormal laboratory finding), symptom, or disease temporally associated with the use of a medicinal product, whether or not considered related to the medicinal product.
|
From initiation of study drug until 24 weeks after the final dose of study drug (up to 138.1 weeks)
|
|
Number of Participants With Anti-drug Antibodies (ADAs) to Ocrelizumab After SC or IV Administration
Tidsramme: Up to 138.1 weeks
|
Participants who received ocrelizumab were considered to be treatment-emergent ADA-positive if they were ADA-negative or had missing data at baseline but developed an ADA response following ocrelizumab exposure (treatment-induced ADA response), or if they were ADA-positive at baseline and the titer of one or more post-baseline samples was at least 0.60 titer units (t.u.) greater than the titer of the baseline sample (treatment-enhanced ADA response).
Participants with a positive post-baseline sample has been reported here.
|
Up to 138.1 weeks
|
|
Number of Participants With ADAs to rHuPH20 After Ocrelizumab SC Administration
Tidsramme: Up to 138.1 weeks
|
Ocrelizumab SC formulation is co-formulated with rHuPH20 at a concentration of 1000 units per milliliter (U/mL).
Participants who received ocrelizumab SC were considered to be treatment-emergent ADA-positive if they were ADA-negative or had missing data at baseline but developed an ADA response following ocrelizumab SC exposure (treatment-induced ADA response), or if they were ADA-positive at baseline and the titer of one or more post-baseline samples was at least 0.60 titer units (t.u.) greater than the titer of the baseline sample (treatment-enhanced ADA response).
Participants with a positive post-baseline sample has been reported here.
|
Up to 138.1 weeks
|
|
Percentage of Participants Who Achieved CD19+ B Cell Level of ≤5 Cells/Microliters (µL) at Weeks 12, 24, 48, and/or 96
Tidsramme: At Weeks 12, 24, 48, and 96
|
B-cells were assessed in fresh whole blood using flow cytometry.
Percentages have been rounded off.
|
At Weeks 12, 24, 48, and 96
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Newsome SD, Krzystanek E, Selmaj KW, Dufek M, Goldstick L, Pozzilli C, Figueiredo C, Townsend B, Kletzl H, Bortolami O, Zecevic D, Giacobino C, Clinch S, Shen YA, Bhullar GD, Schneble HM, Centonze D. Subcutaneous Ocrelizumab in Patients With Multiple Sclerosis: Results of the Phase 3 OCARINA II Study. Neurology. 2025 May 13;104(9):e213574. doi: 10.1212/WNL.0000000000213574. Epub 2025 Apr 17.
- Newsome SD, Goldstick L, Robertson DS, Bowen JD, Naismith RT, Townsend B, Figueiredo C, Kletzl H, Giraudon M, Bortolami O, Zecevic D, Giacobino C, Clinch S, Shen YA, Deol-Bhullar G, Bermel RA. Subcutaneous ocrelizumab in multiple sclerosis: Results of the Phase 1b OCARINA I study. Ann Clin Transl Neurol. 2024 Dec;11(12):3215-3226. doi: 10.1002/acn3.52229. Epub 2024 Oct 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Patologiske prosesser
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Multippel sklerose
- Multippel sklerose, kronisk progressiv
- Søvnmidler, farmasøytisk
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dermatologiske midler
- Anestesimidler, lokal
- Bedøvelsesmidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Nevrotransmittere agenter
- Hypnotika og beroligende midler
- Beskyttende agenter
- Anti-allergiske midler
- Nevrobeskyttende midler
- Antipruritika
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Histamin H1-antagonister
- Histamin H1-antagonister, ikke-sederende
- Deksametason
- Metylprednisolon
- Difenhydramin
- Prometazin
- Ocrelizumab
- Desloratadin
Andre studie-ID-numre
- CN42097
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .