Antibiogram og biofilmdannelse af bakterier, der forårsager protetiske ledinfektioner isoleret fra Assiut Universitetshospital

Øget brug af samlede ledarthroplasties vil naturligvis resultere i en relateret stigning i antallet af protetiske ledinfektioner (PJI'er).

PJI er en katastrofal komplikation ved ortopædkirurgi, som ofte fører til langvarig sygelighed og øget dødelighed. Desuden er terapi for PJI forbundet med enorme omkostninger.

PJI er resultatet af adskillige faktorer, der fører til manglende evne til periprotetiske immunceller til at beskytte implantatoverflader og -væv mod bakteriel kolonisering.

Den mest destabiliserende faktor er bakteriers evne til at klæbe til og overleve på stort set alle naturlige og syntetiske overflader.

Når først de er fastgjort til overfladen af ​​et implantat, initierer mikroorganismerne "biofilm"-dannelse, som er et kompleks af mikrobielle celler indlejret i en ekstracellulær matrix sammensat af proteiner, ekstracellulært DNA og exopolysaccharider, hvilket giver beskyttelse for bakterier og gør dem ekstremt modstandsdygtige over for immunsystemet og antibiotika.

En ineffektiv empirisk antibiotikakur kan være skadelig for patienter, mens unødvendige bredspektrede antibiotika fører til øget resistens. Sundhedsudbydere vælger dog ofte et antibiotisk regime, før bakteriel antibiotikafølsomhed er tilgængelig.

The Clinical and Laboratory of Standards Institute udgiver M39-analysen og præsentationen af ​​kumulative antimikrobielle følsomhedstestdata; Approved Guideline, som er en refereret guideline til, hvordan man laver antibiogrammer.

Antibiogrammet har flere anvendelsesmuligheder, herunder at give vejledning til empirisk antibiotikabehandling, overvåge ændringer i resistens over tid, hjælpe med formuleringsbeslutninger og understøtte antimikrobielle forvaltningsprogrammer for at reducere multidrug-resistente organismer og risikoen for uønskede lægemiddelhændelser.