Formation d'antibiogramme et de biofilm de bactéries causant des infections de prothèses articulaires isolées de l'hôpital universitaire d'Assiut
- Mise en place d'antibiogramme en service d'orthopédie
- Évaluer la production de biofilm chez les bactéries isolées à partir d'échantillons phénotypiquement et génotypiquement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'utilisation accrue des arthroplasties totales des articulations se traduira naturellement par une augmentation connexe du nombre d'infections articulaires prothétiques (PJI).
L'IPJ est une complication désastreuse de la chirurgie orthopédique, entraînant fréquemment une morbidité prolongée et une mortalité accrue. De plus, le traitement de l'IPJ est associé à des coûts énormes.
La PJI résulte de nombreux facteurs qui conduisent à l'incapacité des cellules immunitaires périprothétiques à protéger les surfaces et les tissus des implants contre la colonisation bactérienne.
Le facteur le plus déstabilisant est la capacité des bactéries à adhérer et à survivre sur pratiquement toutes les surfaces naturelles et synthétiques.
Une fois solidement fixés à la surface d'un implant, les micro-organismes initient la formation d'un "biofilm", qui est un complexe de cellules microbiennes noyées dans une matrice extracellulaire composée de protéines, d'ADN extracellulaire et d'exopolysaccharides, protégeant les bactéries et les rendant extrêmement résistantes aux le système immunitaire et les antibiotiques.
Un schéma antibiotique empirique inefficace peut être nocif pour les patients, tandis que des antibiotiques à large spectre inutiles entraînent une résistance accrue. Cependant, les fournisseurs de soins de santé sélectionnent souvent un régime antibiotique avant que les sensibilités bactériennes aux antibiotiques ne soient disponibles.
Le Clinical and Laboratory of Standards Institute publie le M39 Analysis and Presentation of Cumulative Antimicrobial Susceptibility Test Data; Ligne directrice approuvée, qui est une ligne directrice référencée sur la façon de créer des antibiogrammes.
L'antibiogramme a de multiples utilisations, notamment fournir des conseils pour l'antibiothérapie empirique, surveiller les changements de résistance au fil du temps, aider aux décisions de formulaire et soutenir les programmes de gestion des antimicrobiens pour réduire les organismes multirésistants et les risques d'événements indésirables liés aux médicaments.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Amina Abd El Aal Mohammed
- Numéro de téléphone: 01006956223
- E-mail: amina.makhlouf.26@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Hebat Allah G. Rashed
- Numéro de téléphone: 01003997231
- E-mail: hebager@yahoo.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Âge supérieur à 18 ans
- pas de chirurgie intra-articulaire de l'articulation respective avant la chirurgie index.
Critère d'exclusion:
- Âge inférieur à 18 ans
- Si le patient a subi une intervention chirurgicale intra-articulaire avant l'arthroplastie primaire dans l'articulation concernée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Patients infectés par une prothèse articulaire
|
Mise en place d'un protocole antimicrobien pour un traitement empirique qui se fera en fonction des résultats de sensibilité aux antibiotiques
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Antibiogramme pour PJI
Délai: 18 mois
|
Pourcentages de différentes espèces bactériennes provoquant une infection de prothèse articulaire et leur profil de sensibilité aux antimicrobiens.
|
18 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Formation de biofilm
Délai: 18 mois
|
Pourcentage de différentes bactéries responsables de la formation de biofilm
|
18 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Arciola CR, Campoccia D, Montanaro L. Implant infections: adhesion, biofilm formation and immune evasion. Nat Rev Microbiol. 2018 Jul;16(7):397-409. doi: 10.1038/s41579-018-0019-y.
- Gallo J, Nieslanikova E. Prevention of Prosthetic Joint Infection: From Traditional Approaches towards Quality Improvement and Data Mining. J Clin Med. 2020 Jul 11;9(7):2190. doi: 10.3390/jcm9072190.
- Fischbacher A, Borens O. Prosthetic-joint Infections: Mortality Over The Last 10 Years. J Bone Jt Infect. 2019 Sep 17;4(4):198-202. doi: 10.7150/jbji.35428. eCollection 2019.
- Natsuhara KM, Shelton TJ, Meehan JP, Lum ZC. Mortality During Total Hip Periprosthetic Joint Infection. J Arthroplasty. 2019 Jul;34(7S):S337-S342. doi: 10.1016/j.arth.2018.12.024. Epub 2018 Dec 24.
- Musil D, Snorek M, Gallo J, Jahoda D, Stehlik J. [Economic Analysis of the Costs of Hospital Stay of Patients with Infection as a Complication of Total Replacements - Part 2: Total Hip Arthroplasty]. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2019;86(4):241-248. Czech.
- Musil D, Snorek M, Gallo J, Jahoda D, Stehlik J. [Economic Analysis of the Costs of Hospital Stay of Patients with Infection as a Complication of Total Replacements - Part 1: Total Knee Arthroplasty]. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2019;86(3):173-180. Czech.
- Puhto T, Puhto AP, Vielma M, Syrjala H. Infection triples the cost of a primary joint arthroplasty. Infect Dis (Lond). 2019 May;51(5):348-355. doi: 10.1080/23744235.2019.1572219. Epub 2019 Apr 2.
- Davidson DJ, Spratt D, Liddle AD. Implant materials and prosthetic joint infection: the battle with the biofilm. EFORT Open Rev. 2019 Nov 5;4(11):633-639. doi: 10.1302/2058-5241.4.180095. eCollection 2019 Nov.
- Baker P, Hill PJ, Snarr BD, Alnabelseya N, Pestrak MJ, Lee MJ, Jennings LK, Tam J, Melnyk RA, Parsek MR, Sheppard DC, Wozniak DJ, Howell PL. Exopolysaccharide biosynthetic glycoside hydrolases can be utilized to disrupt and prevent Pseudomonas aeruginosa biofilms. Sci Adv. 2016 May 20;2(5):e1501632. doi: 10.1126/sciadv.1501632. eCollection 2016 May.
- Orazi G, O'Toole GA. "It Takes a Village": Mechanisms Underlying Antimicrobial Recalcitrance of Polymicrobial Biofilms. J Bacteriol. 2019 Dec 6;202(1):e00530-19. doi: 10.1128/JB.00530-19. Print 2019 Dec 6.
- Paul M, Shani V, Muchtar E, Kariv G, Robenshtok E, Leibovici L. Systematic review and meta-analysis of the efficacy of appropriate empiric antibiotic therapy for sepsis. Antimicrob Agents Chemother. 2010 Nov;54(11):4851-63. doi: 10.1128/AAC.00627-10. Epub 2010 Aug 23.
- Kuti EL, Patel AA, Coleman CI. Impact of inappropriate antibiotic therapy on mortality in patients with ventilator-associated pneumonia and blood stream infection: a meta-analysis. J Crit Care. 2008 Mar;23(1):91-100. doi: 10.1016/j.jcrc.2007.08.007.
- Klinker KP, Hidayat LK, DeRyke CA, DePestel DD, Motyl M, Bauer KA. Antimicrobial stewardship and antibiograms: importance of moving beyond traditional antibiograms. Ther Adv Infect Dis. 2021 May 5;8:20499361211011373. doi: 10.1177/20499361211011373. eCollection 2021 Jan-Dec.
- Mitchell SL, Shaffer ML, Loeb MB, Givens JL, Habtemariam D, Kiely DK, D'Agata E. Infection management and multidrug-resistant organisms in nursing home residents with advanced dementia. JAMA Intern Med. 2014 Oct;174(10):1660-7. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.3918.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Antibiogram and biofilm in PJI
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .