Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forsøg for at evaluere afbrydelser af diarré ved 3 cyklusser hos patienter med tidligt stadie HER2+, HR+ brystkræft behandlet med Neratinib Plus Loperamid versus Neratinib Dosiseskalering Plus Loperamid administreret efter behov versus Neratinib Plus Loperamid Plus Colesevelam (DIANER) (DIANER)

31. marts 2025 opdateret af: Spanish Breast Cancer Research Group

Et randomiseret fase II-studie til evaluering af forekomsten af ​​seponeringer på grund af diarré ved 3 cyklusser hos patienter med tidligt stadium HER2-positiv (HER2+), hormonreceptor-positiv (HR+) brystkræft behandlet med Neratinib Plus Loperamid-profylakse med in versus Neratinib Escalation Plus PRN Loperamid-profylakse versus Neratinib Plus Loperamid Plus Colesevelam-profylakse "DIANER-undersøgelse"

Et randomiseret fase II-studie til evaluering af forekomsten af ​​afbrydelser på grund af diarré ved 3 cyklusser hos patienter med tidligt stadium HER2-positiv (HER2+), hormonreceptor-positiv (HR+) brystkræft behandlet med Neratinib plus Loperamid-profylakse versus Neratinib med Initi-doskopi. Eskalering plus PRN Loperamid-profylakse versus Neratinib plus Loperamid plus Colesevelam-profylakse.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et internationalt, multicenter, prospektivt, kontrolleret, randomiseret, adaptativt fase II studie til at evaluere forekomsten af ​​seponeringer på grund af diarré inden for de første 3 cyklusser hos patienter med tidligt stadie HER2+ og HR+ brystkræft behandlet med neratinib plus loperamidprofylakse for de første 2 cyklusser versus neratinib med initial 2-ugers dosiseskalering plus PRN loperamid versus neratinib og loperamid plus colesevelam profylakse i 28 dage.

Efter den forud planlagte behandling vil profylakse eller behandling for diarré blive givet som klinisk indiceret i henhold til standarden for pleje af den behandlende læge.

Ca. 315 patienter vil blive indskrevet i undersøgelsen.

Alle tilmeldte patienter vil modtage neratinib oralt én gang dagligt i 13 cyklusser, kontinuerligt. Kvalificerede patienter vil blive tilfældigt tildelt i forholdet 1:1:1 til en af ​​diarréprofylaksearmene ved hjælp af et interaktivt responsteknologi (IRT)-modul i det elektroniske datafangst-system (EDC). Patienterne vil blive stratificeret efter menopausal status (præmenopausal versus postmenopausal) og tidligere anti-HER2-behandling (kun trastuzumab versus trastuzumab plus pertuzumab).

Baseline-vurderinger vil blive udført før C1D1-dosering. I løbet af de første 3 behandlingscyklusser vil der blive indsamlet sikkerhedsdata under cyklusbesøgene. Efter de første 3 cyklusser vil alle patienter gå ind i en opfølgningsperiode for at afslutte ca. 1 års behandling med neratinib. I denne opfølgningsperiode vil sikkerhedsdata blive indsamlet hver 3. måned. Et afsluttet behandlingsbesøg (EOT) er planlagt i cyklus 13 dag 28 for alle behandlingsarme (medmindre patienten stopper tidligere), efterfulgt af et sikkerhedsopfølgningsbesøg (30 +/-5 dage efter den sidste dosis af neratinib) . Dette vil være kernefasen i undersøgelsen.

Efter dette sikkerhedsopfølgningsbesøg vil langsigtede resultatdata blive indsamlet i 5 år for at imødekomme de sonderende mål. Dette vil være den udvidede fase af undersøgelsen. Arkiveret primært tumorvæv (ved baseline) og fuldblodsprøver (ved baseline, under behandlings- og opfølgningsperioden og ved sygdomstilbagefald) vil blive indsamlet til de eksplorative analyser.

Patienterne forventes at deltage i kernefasen af ​​undersøgelsen i ca. 1 år for at løse primære og sekundære mål (28 dage til screening, ca. 12 måneder til at fuldføre behandling med neratinib og 30 dage til et sikkerhedsopfølgningsbesøg efter den sidste dosis af neratinib). Senere vil patienterne fortsætte i den udvidede fase af undersøgelsen og vil blive fulgt op i mindst 5 år for at indsamle langsigtede udfaldsdata for at udføre de eksplorative analyser. Den omtrentlige varighed af hele undersøgelsen er 8 år.

Målene for undersøgelsen er angivet nedenfor:

Primære mål:

For at evaluere forekomsten af ​​seponeringer af neratinib på grund af diarré inden for de første 3 cyklusser (1 cyklus = 28 dage) hos patienter med tidligt stadie HER2 overudtrykt/amplificeret (HER2+), hormonreceptorpositiv (HR+) brystkræft, som har afsluttet adjuverende trastuzumab -baseret terapi.

Primært slutpunkt:

Hyppighed af seponering af neratinib på grund af diarré ved afslutningen af ​​3 cyklusser med neratinib-behandling.

Sekundære mål:

  • Hyppighed og tidspunkt for seponering af neratinib på grund af enhver behandlingsudløst bivirkning (TEAE).
  • Diarré på grund af neratinib: forekomst, varighed, sværhedsgrad og behandlingsinterventioner.
  • Hyppighed af seponering af neratinib på grund af en hvilken som helst årsag.
  • Hyppighed af indlæggelser (samlet og for diarré).
  • Forekomst af TEAE'er og alvorlige bivirkninger (SAE'er) og bivirkninger af særlig interesse (AESI'er, dvs. lever-, hjerte-, lunge-, reproduktive og udviklingsmæssige).
  • Neratinib eksponeringsvurdering.
  • Bestem effekten af ​​undersøgelsesbehandling på livskvalitet, målt ved patientrapporterede resultater, i alle behandlingsarme.

Sekundære slutpunkter:

  • Hyppighed og tid til seponering af neratinib på grund af TEAE.
  • Forekomst, kumulativ varighed og tid til første episode af enhver diarré og grad 3 eller højere diarré.
  • Hyppighed og tid til seponering af neratinib uanset årsag.
  • Hyppighed af indlæggelser på grund af enhver årsag og diarré.
  • Forekomst af TEAE'er og SAE'er, der inkluderede AESI'er (dvs. lever, hjerte, lunge, reproduktiv og udviklingsmæssig).
  • Forekomst af Neratinib-dosisændringer (reduktioner og dosishold) og dosisintensitet.
  • Systemisk terapi-induceret diarré Assessment Tool (STIDAT), Functional Assessment of Cancer Therapy Questionnaire for Breast Cancer (FAKTA B) og EuroQol 5 Dimensions 5 Levels (EQ5D-5L) spørgeskemaer.

Udforskende mål:

Evaluer minimal resterende sygdom (MRD) og molekylære ændringer forbundet med patientresultat og/eller udvikling af diarré med neratinib.

Udforskende slutpunkter:

Korrelation af biomarkørdata med patientresultat og sikkerhedsdata.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

177

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • A Coruña, Spanien, 15006
        • Complejo Hospitalario Universitario A Coruna
      • Albacete, Spanien, 02006
        • Compejo Hospitalario Universitario de Albacete
      • Badajoz, Spanien, 06080
        • Hospital Universitario de Badajoz
      • Barcelona, Spanien, 08003
        • Hospital del Mar
      • Barcelona, Spanien, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Barcelona, Spanien, 08025
        • Hospital Universitario Santa Creu i Sant Pau
      • Bilbao, Spanien, 48013
        • Hospital Universitario Basurto
      • Burgos, Spanien, 09006
        • Hospital Universitario de Burgos
      • Cáceres, Spanien, 10003
        • Hospital Universitario San Pedro de Alcantara
      • Girona, Spanien, 17007
        • Institut Català d'Oncologia (ICO) Girona
      • Granada, Spanien, 18014
        • Hospital Universitario Virgen de las Nieves
      • Granada, Spanien, 18016
        • Hospital Universitario Clínico San Cecilio
      • Jaen, Spanien, 23007
        • Complejo Hospitalario de Jaén
      • Madrid, Spanien, 28034
        • Hospital Universitario Ramón y Cajal
      • Madrid, Spanien, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Spanien, 28040
        • Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
      • Madrid, Spanien, 28046
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Spanien, 28007
        • Hospital General Universitario Gregorio Maranon
      • Salamanca, Spanien, 37007
        • Hospital Universitario de Salamanca
      • Santa Cruz De Tenerife, Spanien, 38010
        • Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
      • Sevilla, Spanien, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
      • Sevilla, Spanien, 41009
        • Hospital Universitario Virgen De La Macarena
      • Sevilla, Spanien, 41013
        • Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón
      • Toledo, Spanien, 45007
        • Hospital Universitario de Toledo
      • Valencia, Spanien, 46009
        • Fundación Instituto Valenciano de Oncología
      • Valencia, Spanien, 46010
        • Hospital Clinico Universitario de Valencia
      • Valencia, Spanien, 46026
        • Hospital Universitario Y Politecnico La Fe
      • Valencia, Spanien, 46015
        • Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Valencia
      • Valencia, Spanien, 46018
        • Consorcio Hospital General Universitario De Valencia
      • Zaragoza, Spanien, 50009
        • Hospital Universitario Miguel Servet
    • Alicante
      • Elche, Alicante, Spanien, 03203
        • Hospital General Universitario de Elche
    • Andalucía
      • Málaga, Andalucía, Spanien, 29603
        • Hospital Costa del Sol
    • Aragón
      • Zaragoza, Aragón, Spanien, 50009
        • Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
    • Barcelona
      • Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08908
        • Institut Català d'Oncología (ICO) L'Hospitalet
      • Manresa, Barcelona, Spanien, 08243
        • Althaia Xarxa Asistencial de Manresa
      • Mataró, Barcelona, Spanien, 08304
        • Hospital de Mataró
    • Castellón
      • Castellón De La Plana, Castellón, Spanien, 12002
        • Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón
    • Castilla-León
      • Valladolid, Castilla-León, Spanien, 47003
        • Hospital Clínico Universitario de Valladolid
    • Comunidad Valenciana
      • Alicante, Comunidad Valenciana, Spanien, 03010
        • Hospital General Universitario Dr. Balmis
    • Cádiz
      • Cadiz, Cádiz, Spanien, 11009
        • Hospital Universitario Puerta del Mar
      • Jerez De La Frontera, Cádiz, Spanien, 11407
        • Hospital Universitario de Jerez de la Frontera
    • Galicia
      • A Coruña, Galicia, Spanien, 15009
        • Centro Oncologico de Galicia
    • Madrid
      • Alcorcón, Madrid, Spanien, 28922
        • Hospital Universitario Fundación Alcorcón
      • Fuenlabrada, Madrid, Spanien, 28942
        • Hospital Universitario de Fuenlabrada
      • Leganés, Madrid, Spanien, 28911
        • Hospital Universitario Severo Ochoa
      • Majadahonda, Madrid, Spanien, 28222
        • Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
      • Móstoles, Madrid, Spanien, 28935
        • Hospital Universitario de Móstoles
      • Parla, Madrid, Spanien, 28981
        • Hospital Universitario Infanta Cristina
      • San Sebastián de los Reyes, Madrid, Spanien, 28702
        • Hospital Universitario Infanta Sofía
    • Mallorca
      • Palma De Mallorca, Mallorca, Spanien, 07120
        • Hospital Universitario Son Espases
    • Murcia
      • El Palmar, Murcia, Spanien, 30120
        • Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
    • Pontevedra
      • Vigo, Pontevedra, Spanien, 36213
        • Hospital Alvaro Cunqueiro
    • Tarragona
      • Reus, Tarragona, Spanien, 43204
        • Hospital Universitario San Joan de Reus
    • Vizcaya
      • Baracaldo, Vizcaya, Spanien, 48903
        • Hospital Universitario Cruces
      • Usansolo, Vizcaya, Spanien, 48960
        • OSI Barrualde-Galdakao (Hospital Galdakao-Usansolo)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter er kun berettiget til at blive tilmeldt undersøgelsen, hvis de opfylder alle følgende kriterier:

  1. Mandlig eller kvindelig patient ≥18 år ved underskrivelse af informeret samtykke.
  2. Histologisk bekræftet trin I B til trin III C primært adenokarcinom i brystet.
  3. Dokumenteret HER2-positiv sygdom baseret på lokal laboratoriebestemmelse i henhold til American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists (ASCO/CAP) 2018-kriterier.
  4. Dokumenteret HR+ sygdom, defineret som østrogenreceptor (ER) og/eller progesteronreceptor (PR) ≥1 % baseret på lokal laboratoriebestemmelse.
  5. Patienter skal have afsluttet tidligere neoadjuverende/adjuverende trastuzumab-baserede behandlinger (f.eks. trastuzumab-baserede behandlinger inklusive trastuzumab-emtansin [T-DM1]) eller oplevet bivirkninger, der resulterede i tidlig seponering af trastuzumab-baseret behandling, som siden er forsvundet (pertuzumab-behandling). er accepteret, men ikke obligatorisk).
  6. Den sidste dosis trastuzumab-baseret behandling skal være givet til patienten >2 uger og ≤1 år (365 dage) før første dosis af neratinib.
  7. Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥50 % målt ved multiple-gated acquisition scan (MUGA) eller ekkokardiogram (ECHO).
  8. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) status på 0 eller 1.
  9. Negativ β-humant choriongonadotropin (hCG) graviditetstest for præmenopausale kvinder med reproduktionsevne (dem, der er biologisk i stand til at få børn) og for kvinder mindre end 12 måneder efter overgangsalderen. [Kvinder betragtes som postmenopausale, hvis de er ≥ 12 måneder uden menstruation, i fravær af endokrine eller anti-endokrine behandlinger].
  10. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere og forpligte sig til at bruge en yderst effektiv ikke-hormonel præventionsmetode, dvs. intrauterin anordning, bilateral tubal ligering, vasektomiseret partner eller abstinens (kun når det er patientens foretrukne livsstil), fra tidspunktet for informeret samtykke indtil 30 dage efter sidste dosis af lægemidlerne. Mandlig patient med kvindelig partner i den fødedygtige alder skal acceptere og forpligte sig til at bruge kondom, og den kvindelige partner skal acceptere og forpligte sig til at bruge en yderst effektiv præventionsmetode (dvs. enhver af ovennævnte metoder, eller for kvinder, hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning) under behandling og i 3 måneder efter sidste dosis af lægemidler.
  11. Restitution (dvs. til grad 1 eller baseline) fra alle klinisk signifikante AE'er relateret til tidligere behandlinger (eksklusive alopeci, neuropati og negleforandringer).
  12. Giv skriftligt, informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen og følg undersøgelsesprocedurerne.

Ekskluderingskriterier:

Patienter vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis de opfylder et af følgende kriterier:

  1. Klinisk eller radiologisk bevis for lokal eller regional tilbagevenden af ​​sygdom eller metastatisk sygdom før eller på tidspunktet for studiestart.
  2. Modtager i øjeblikket kemoterapi, strålebehandling, immunterapi eller biologisk behandling for brystkræft (adjuverende endokrin behandling er tilladt).
  3. Større operation indeni
  4. Aktiv ukontrolleret hjertesygdom, herunder kardiomyopati, kongestiv hjerteinsufficiens (New York Heart Association funktionel klassificering på ≥2), ustabil angina, myokardieinfarkt inden for 12 måneder efter tilmelding eller ventrikulær arytmi.
  5. Korrigeret QT-interval (QTc)-interval >0,450 sekunder (mænd) eller >0,470 (kvinder), eller kendt historie med QTc-forlængelse eller Torsade de Pointes (TdP).
  6. Screening af laboratorievurderinger uden for følgende grænser:

    Absolut neutrofiltal (ANC) ≤1.000/μl (≤1,0 x 109/L), Trombocyttal ≤100.000/μl (≤100 x 109/L), Hæmoglobin ≤9 g/dL, Total bilirubin øvre grænse for x institutionel >1,5 normal (ULN) (i tilfælde af kendt Gilberts syndrom, 2,5 x institutionel ULN, kreatininclearance

  7. Aktive, uløste infektioner.
  8. Patienter med en anden malignitet, bortset fra tilstrækkeligt behandlede ikke-melanom hudcancer, in situ melanom eller in situ livmoderhalskræft. Patienter med andre ikke-mammære maligniteter skal have været sygdomsfri i mindst 5 år.
  9. Er i øjeblikket gravid eller ammer.
  10. Signifikant kronisk gastrointestinal lidelse med diarré som et hovedsymptom (f.eks. Crohns sygdom, malabsorption eller grad ≥2 National Cancer Institute [NCI] Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0 [CTCAE v.5.0] diarré af enhver ætiologi ved baseline); eller gastroparese, dysfagi eller synkelidelse.
  11. Klinisk aktiv infektion med hepatitis B eller hepatitis C virus.
  12. Bevis på væsentlig medicinsk sygdom, unormale laboratoriefund eller psykiatriske sygdomme/sociale situationer, der efter Investigators vurdering kunne gøre patienten uegnet til denne undersøgelse.
  13. Kendt overfølsomhed over for enhver komponent i forsøgsprodukterne; kendte allergier over for nogen af ​​de medikamenter eller komponenter af medicin, der blev brugt i forsøget.
  14. Kan eller vil ikke sluge tabletter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm A
  1. Neratinib 240 mg (seks 40 mg tabletter) oralt én gang dagligt i 13 cyklusser (C) (1 C = 28 dage), medmindre patienten stopper tidligere.
  2. Obligatorisk loperamid 4 mg (2 tabletter/kapsler) oralt, 3 gange dagligt (i alt 12 mg dagligt) startende dag (D) 1 af neratinib og i de første 14 dage. Derefter 4 mg (2 tabletter/kapsler) oralt, 2 gange dagligt (i alt 8 mg dagligt) indtil slutningen af ​​C2 (D56); derefter vil loperamid blive administreret PRN (uden at overstige 16 mg pr. dag).
Neratinib oralt én gang dagligt i 13 cyklusser, medmindre patienten ophører tidligere.
Andre navne:
  • Nerlynx
Loperamid oralt.
Andre navne:
  • Sindiar
Eksperimentel: Arm B
  1. Neratinib 120 mg i uge 1 (C1D1 - C1D7), efterfulgt af 160 mg neratinib i uge 2 (C1D8 - C1D14), efterfulgt af 240 mg neratinib i uge 3 og derefter i 13 cyklusser inklusive, indtil cyklus 13 dag 28 stopper (medmindre patienten stopper tidligere).
  2. Loperamid må kun indgives PRN (uden at overstige 16 mg pr. dag).
Neratinib oralt én gang dagligt i 13 cyklusser, medmindre patienten ophører tidligere.
Andre navne:
  • Nerlynx
Loperamid oralt.
Andre navne:
  • Sindiar
Eksperimentel: Arm C
  1. Neratinib 240 mg (seks 40 mg tabletter) oralt én gang dagligt ved 13 C, medmindre patienten stopper tidligere.
  2. Obligatorisk loperamid 4 mg (2 tabletter/kapsler) oralt, 3 gange dagligt (i alt 12 mg dagligt) de første 14 dage. Efter de første 14 dage, 4 mg (2 tabletter/kapsler) oralt, 2 gange dagligt (i alt 8 mg dagligt) for at fuldføre i alt 28 dage.
  3. Obligatorisk colesevelam 1.875 mg (tre 625 mg kapsler oralt), 2 gange dagligt i den første måned (28 dage). Efter dag 28 kan enhver profylakse eller behandling for diarré administreres PRN, hvis loperamid ikke overstiger 16 mg pr. dag.
Neratinib oralt én gang dagligt i 13 cyklusser, medmindre patienten ophører tidligere.
Andre navne:
  • Nerlynx
Loperamid oralt.
Andre navne:
  • Sindiar
Colesevelam kapsler oralt, 2 gange dagligt i den første måned (28 dage).
Andre navne:
  • Cholestagel

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppigheden af ​​seponering af neratinib på grund af diarré efter 3 cyklusser (1 cyklus = 28 dage) med neratinib-behandling.
Tidsramme: Op til 3 måneder
Andelen af ​​patienter, der afbryder behandlingen med neratinib på grund af diarré inden for denne tidsperiode.
Op til 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af afbrydelser af neratinib på grund af enhver TEAE (behandlings-emergent adverse event).
Tidsramme: Op til 13 måneder
Andelen af ​​patienter, der afbryde behandlingen af ​​neratinib til enhver tid på grund af TEAE. TEAE er uønskede hændelser, der ikke er til stede før medicinsk behandling, eller en allerede tilstedeværende hændelse, der forværres enten i intensitet eller hyppighed efter behandlingen.
Op til 13 måneder
Tid til seponering af neratinib på grund af enhver TEAE (behandlings-emergent adverse events).
Tidsramme: Op til 13 måneder
Tiden fra starten af ​​behandling med neratinib til seponering på grund af TEAE.
Op til 13 måneder
Forekomst af diarré af enhver grad/grad 3 eller højere.
Tidsramme: Op til 13 måneder
Andelen af ​​patienter med mindst én TEAE af diarré af en hvilken som helst grad/grad 3 eller højere, kodet og bedømt af investigator i henhold til NCI-CTCAE version 5.0.
Op til 13 måneder
Kumulativ varighed af diarré (grad 2/3/4).
Tidsramme: Op til 13 måneder
Tiden fra diagnosen af ​​hver af de forskellige diarré grad 2 eller 3 eller 4 kodet og klassificeret af investigator i henhold til NCI-CTCAE version 5.0 til tidspunktet for ændring til en anden grad af denne uønskede hændelse.
Op til 13 måneder
Tid til første episode af diarré.
Tidsramme: Op til 13 måneder
Tiden fra starten af ​​neratinib-behandlingen til den første episode med diarré af en hvilken som helst grad, alt efter hvad der indtræffer først.
Op til 13 måneder
Hyppighed af seponering af neratinib (uanset grund).
Tidsramme: Op til 13 måneder
Andelen af ​​patienter, der ophørte med Neratinib tidligt (før 1 års behandling).
Op til 13 måneder
Tid til seponering af neratinib/neratinib-behandlingsvarighed.
Tidsramme: Op til 13 måneder
Tiden fra starten af ​​neratinib til den sidste dosis af neratinib.
Op til 13 måneder
Hyppighed af indlæggelser på grund af enhver årsag og diarré.
Tidsramme: Op til 13 måneder
Andelen af ​​patienter, der har en hospitalsindlæggelse under behandlingen med neratinib eller 30 dage efter sidste dosis.
Op til 13 måneder
Forekomst af TEAE'er og SAE'er, der inkluderer AESI'er (dvs. lever, hjerte, pulmonal, reproduktiv og udviklingsmæssig).
Tidsramme: Op til 13 måneder
Andelen af ​​patienter, hvor disse hændelser observeres.
Op til 13 måneder
Kumulativ dosis af neratinib.
Tidsramme: Op til 13 måneder
Den samlede dosis af neratinib administreret under undersøgelsen.
Op til 13 måneder
Neratinib dosisintensitet.
Tidsramme: Op til 13 måneder
Den kumulative dosis af neratinib divideret med varigheden af ​​neratinib-behandlingen.
Op til 13 måneder
Neratinib relativ dosisintensitet.
Tidsramme: Op til 13 måneder
Dosisintensiteten divideret med 240 mg.
Op til 13 måneder
Patientrapporterede resultater (PRO) af sundhedsrelateret livskvalitet målt ved FAKTA B.
Tidsramme: Op til 13 måneder

PRO af sundhedsrelateret livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af FACT-B spørgeskemaet.

FACT-B er et spørgeskema med 36 punkter, der består af fem funktionelle underskalaer med flere punkter: fysisk velvære, socialt/familievelvære, følelsesmæssigt velvære, funktionelt velvære og en underskala relateret til brystkræften og dens behandling. Spørgeskemaet anvender 5 point Likert-skalaer med svar fra "slet ikke" til "meget". Den samlede score fås ud fra summen af ​​scoren på hver delskala.

Patienterne udfylder et spørgeskema ved cyklus 1 dag 1 (før den første dosis af neratinib og anti-diarrébehandling), på dag 1 i cyklus 2, 3, 4, 7 og 10 og ved slutningen af ​​behandlingsbesøget.

Op til 13 måneder
Patientrapporterede resultater (PRO) af sundhedsrelateret livskvalitet målt ved EQ5D-5L
Tidsramme: Op til 13 måneder

Skal vurderes ved hjælp af EQ5D-5L spørgeskemaet, et standardiseret instrument til måling af generisk sundhedsstatus. Den har 2 komponenter:

  • sundhedstilstandsbeskrivelse: målt i 5 dimensioner; mobilitet (personens gangevne), egenomsorg (evne til at vaske eller klæde sig selv), sædvanlige aktiviteter (arbejde, studier, husarbejde, familie- eller fritidsaktiviteter), smerter/ubehag (hvor meget smerte eller ubehag de har) og angst /depression (hvor angste eller deprimerede de er). Antallet af sværhedsgrader er 5; ingen problemer, lette problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ude af stand til at gøre/ekstrem problemer. Respondenterne vurderer selv deres sværhedsgrad for hver dimension.
  • Evaluering: Den inkluderer også en visuel analog skala, EQ VAS, som registrerer patientens selvvurderede helbred på en skala fra 0 (værst tænkelige) til 100 (bedst tænkelige).

Udfyldes på dag 1 i cyklus 1, 2, 3, 4, 7 og 10 og ved afslutningen af ​​behandlingsbesøget.

Op til 13 måneder
Patientrapporterede resultater (PRO) af sundhedsrelateret livskvalitet målt ved Systemic Therapy-Induced Diarrhea Assessment Test (STIDAT)
Tidsramme: Op til 13 måneder

PRO af sundhedsrelateret livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af STIDAT-spørgeskemaet.

STIDAT er et spørgeskema, der er udviklet ved hjælp af FDA's iterative proces til patientrapporterede resultater, hvor patienter definerer diarré baseret på tilstedeværelsen af ​​vandig afføring. STIDAT vurderer patientens opfattelse af at have diarré, dagligt antal afføringer, dagligt antal diarré-episoder, brug af medicin mod diarré, tilstedeværelsen af ​​haster, mavesmerter, abdominale spasmer eller fækal inkontinens, patientens opfattelse af diarréens sværhedsgrad og QoL.

Patienterne vil færdiggøre instrumentet ved cyklus 1 dag 1 (før den første dosis af neratinib og anti-diarrébehandling), på dag 1 i cyklus 2, 3, 4, 7, 10 og ved slutningen af ​​behandlingsbesøget.

Op til 13 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Minimal resterende sygdom (MRD)
Tidsramme: Op til 13 måneder
Korrelation af biomarkørdata med patientresultat og sikkerhedsdata Disse analyser vil blive udført i biomarkørpopulationen. Givet en tilbagefaldsrate på omkring 10 %, forventer vi, at ca. 150-200 patienter ville være tilstrækkelige til at udforske den prognostiske værdi af MRD vurderet på cirkulerende tumor-DNA og korrelationen mellem det molekylære og kliniske tilbagefald.
Op til 13 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Study Director Study Director, Hospital General Universitario Gregorio Maranon
  • Studieleder: Study Director Study Director, Insititut Català d'Oncologia de L'Hospitalet

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

31. august 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. oktober 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. januar 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. februar 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. februar 2022

Først opslået (Faktiske)

23. februar 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner