Overførsel af traumatisk stress mellem generationerne

Eksperimentel: Familier, der overvinder stress-program for tidlig barndom (FOCUS-EC)

FOCUS-EC er et traume-informeret færdighedsopbyggende program på familieniveau, der giver udviklingsvejledning, forældreuddannelse og centrale modstandsdygtighed, der fremmer positiv individuelle og familiemæssige mestring (herunder følelsesmæssig regulering, problemløsning, målsætning, kommunikation og ledelse). traume- og tabspåmindelser), som fremmer samhørighed mellem forældre og barn. Det leveres i cirka 8 ugentlige sessioner (inklusive cirka seks 60-minutters sessioner med kun forældre/plejere og to 30-60 minutters sessioner med børn og forældre/plejere sammen). Hver session er struktureret med en check-in, gennemgang af den foregående uges "hjemmeaktivitet", ny færdighedsbaseret aktivitet og diskussion, valg af en ny "hjemmeaktivitet" og en afsluttende check-out. FOCUS-EC fremmer forældrefærdigheder og mere sammenhængende familieforhold i to nøglefaser: 1) skabelse af en familietidslinje og 2) forbedring af forældre-barn-interaktioner.

Adfærdsmæssigt: Familier, der overkommer under stress (FOCUS) for den tidlige barndom (FOCUS-EC)

Traume-informeret, familiecentreret, færdighedsskabende forebyggende indsats for familier med børn i førskolealderen.

Aktiv komparator: Hjemmeside for forældreuddannelse

Hjemmesiden for forældreuddannelse indeholder information og forældreressourcer af høj kvalitet, der dækker emner som typisk børns udvikling, almindelige børns reaktioner på familiestress og overgange, leg, positive forældrestrategier og vigtigheden af ​​egenomsorg.

Andet: Hjemmeside for forældreuddannelse

Et websted, der tilbyder forældreuddannelsesressourcer i fire primære domæner, der er relevante for familier med børn i førskolealderen (forældreopdragelse, børns udvikling, overgange og egenomsorg).

Ændring i observeret forældreadfærd under standardiserede forældre-barn-interaktionsopgaver

Kodet baseret på tidligere etablerede forældre-barn adfærdskodesystemer (Deater-Deckard, 2000; Deater-Deckard, Pylas, & Petrill, 1997; Dix et al., 2004; Murphy, Boyd-Soissan, et al., 2017), herunder koder for positiv forældreadfærd (f.eks. ros, følsomhed, positive affektudtryk), negativ forældreadfærd (f.eks. kritik, påtrængende, hårdhed, negative affektudtryk) og reaktioner på børns negative følelsesudtryk (f.eks. følelsescoaching, validering, undertrykkelse , minimering).

Ændring i selvrapporteret forældreadfærd målt ved Multidimensional Assessment of Parenting Scale (MAPS)

Multidimensional Assessment of Parenting Scale (MAPS) er et selvrapporterende spørgeskema over forældreadfærd. Denne undersøgelse vil administrere de 30 punkter, der svarer til underskalaer, der repræsenterer følgende aspekter af forældreadfærd:

• proaktivt forældreskab
• positiv forstærkning
• varme
• støttende
• fjendtlighed
• slap kontrol

Skalaen er scoret sådan, at højere score indikerer en højere grad af den type forældreskab (fx indikerer højere score på den positive forstærkningsunderskala større brug af positiv forstærkning).

Hver underskala:

Minimum mulige score: 1 Højst mulige score: 5

Ændring i symptomer på posttraumatisk stresslidelse målt ved posttraumatisk stresslidelse Checkliste for DSM-V (PCL-5)

Den Posttraumatiske Stress Disorder Checklist for DSM-V (PCL-5) er et veletableret spørgeskema med 20 punkter over posttraumatiske stresssymptomer. Højere score indikerer højere niveauer af posttraumatiske stresssymptomer.

Minimum mulige score: 0 Maksimalt mulige score: 80

Ændring i Emotion Regulation Questionnaire (ERQ)

Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) er et selvrapporterende spørgeskema med 10 punkter, der vurderer følelsesreguleringsstrategier for kognitiv revurdering og ekspressiv undertrykkelse, med højere score, der indikerer større brug af disse strategier.

Minimum mulige score: 1 Højst mulige score: 7

Ændring i forældrefølelsesbeholdning (PFI)

Parental Feelings Inventory (PFI) er et selvrapporterende spørgeskema med 31 punkter, der vurderer forældres oplevelse af specifikke følelser i forældrekonteksten (Bradley et al., 2013). Højere score repræsenterer større oplevelse af hver type følelser i forældrerollen inden for den seneste måned.

Minimum mulige score: 1 Højst mulige score: 7

Ændring i forældrenes følelsesreguleringsoversigt-2 (PERI-2)

Parental Emotion Regulation Inventory-2 (PERI-2) er et selvrapporterende spørgeskema, der vurderer mestrings- og følelsesreguleringsstrategier, der anvendes i forældrekonteksten (Lorber et al., 2017). Skalaen omfatter 23 punkter svarende til underskalaer, der repræsenterer følgende aspekter af følelsesregulering:

• nyvurdering
• undertrykkelse
• kapitulation
• flugt

Skalaen scores således, at højere score indikerer en højere grad af den type strategi (f.eks. indikerer højere score på revurderingsunderskalaen større brug af revurdering).

Minimum mulige score: 1 Højst mulige score: 7

Ændring i håndtering af børns skala for negative følelser (CCNES)

The Coping with Children's Negative Emotions Scale (CCNES) er et selvrapporteringsspørgeskema med 82 punkter, der vurderer forældres svar på børns udfoldelse af negative følelser (f.eks. udtryksfuld opmuntring, problemløsning, straf, minimering). Højere score afspejler højere brug af den type svar (f.eks. indikerer højere score på ekspressiv opmuntring underskalaen højere brug af udtryksfulde opmuntrende svar).

Minimum mulige score: 1 Højst mulige score: 7

Ændring i patientsundhedsspørgeskema-8 (PHQ-8)

Patient Health Questionnaire-8 (PHQ-8) er en veletableret, 8-punkts skala over depressionssymptomer, med højere totalscore, der indikerer højere niveauer af depressionssymptomer.

Minimum mulige score: 0 Maksimalt mulige score: 24

Ændring i generaliseret angstlidelse-7 spørgeskema (GAD-7)

Generalized Anxiety Disorder-7 Questionnaire (GAD-7) er en veletableret, 7-punkts skala af angstsymptomer, med højere totalscore, der indikerer højere niveauer af angstsymptomer.

Minimum mulige score: 0 Maksimalt mulige score: 21

Ændring i forældrestressindeks - kort formular 4

Parenting Stress Index-Short Form 4 (PSI-SF) er et selvrapporterende spørgeskema med 36 punkter af tre dimensioner af forældrestress (forældres nød, forældre-barn dysfunktionel interaktion og vanskeligt barn). Højere score indikerer højere niveauer af forældrestress.

Underskalaer:

Minimum mulige score: 12 Maksimal mulige score: 60

Samlet score:

Minimum mulige score: 36 Højst mulige score: 180

Ændring i Eyberg Child Behavior Inventory

Eyberg Child Behavior Inventory (ECBI) er et spørgeskema med 36 punkter for forældre/plejer-rapporter over børns adfærdsproblemer, der indhenter information om hyppigheden af ​​problemadfærd (underskalaen Intensitet; højere score indikerer større intensitet) og om adfærden er eller ej. problematisk for forælderen (Problem subskala; højere score indikerer større problem).

Adfærdsintensitet:

Minimum mulige score: 36 Maksimal mulige score: 252

Problemadfærd:

Minimum mulige score: 0 Maksimalt mulige score: 36

Tjekliste for ændringer i førskole-følelser

Tjeklisten for førskole-følelser er et spørgeskema med 16 punkter i forældre/plejer-rapporter, der måler børns depressive symptomer. Højere score indikerer højere depressionssymptomer.

Minimum mulige score: 0 Maksimalt mulige score: 16

Ændring i Spence Child Anxiety Scale - Førskoleversion

Spence Child Anxiety Scale - Førskoleversionen er et spørgeskema med 34 punkter for forældre/plejer-rapporter, der måler børns angstsymptomer. Højere score indikerer højere angstsymptomer.

Minimum mulige score: 0 Maksimalt mulige score: 112

Ændring i elektroencefalografi (EEG)-målt kortikal alfa-asymmetri

EEG vil blive brugt til at undersøge forældre/plejers alfa-asymmetri i frontale og parietale cortex under flere opgaver:

- Hvile baseline opgaver:

1. 4 minutter med åbne øjne

2. 4 minutter med lukkede øjne

   - Eksplicitte følelsesopgaver:

3. Deltagerne ser passivt på billeder af børn
4. Deltagerne bliver bedt om at være opmærksomme på og modulere deres følelser, mens de ser billeder af børn

5. Deltagerne engagerer sig i en opgave med eksekutiv funktion (Go/No-Go-paradigme), der bruger billeder af børns ansigtsudtryk som stimuli

   - Implicit følelsesopgave:

6. Deltagerne ser billeder af børns ansigtsudtryk og bliver bedt om at kategorisere dem efter køn

Ændring i elektroencefalografi (EEG) målt kortikal funktionel forbindelse

EEG vil blive brugt til at undersøge forældre/plejers funktionelle forbindelse mellem frontale og parietale cortex under flere opgaver:

- Hvile baseline opgaver:

1. 4 minutter med åbne øjne

2. 4 minutter med lukkede øjne

   - Eksplicitte følelsesopgaver:

3. Deltagerne ser passivt på billeder af børn
4. Deltagerne bliver bedt om at være opmærksomme på og modulere deres følelser, mens de ser billeder af børn

5. Deltagerne engagerer sig i en opgave med eksekutiv funktion (Go/No-Go-paradigme), der bruger billeder af børns ansigtsudtryk som stimuli

   - Implicit følelsesopgave:

6. Deltagerne ser billeder af børns ansigtsudtryk og bliver bedt om at kategorisere dem efter køn

Ændring i spørgeskema for forældrereflekterende funktion

Spørgeskemaet til forældrereflekterende funktion er et selvrapporterende spørgeskema, der måler forældrenes reflekterende funktion. Spørgeskemaet består af 18 punkter svarende til underskalaer, der repræsenterer følgende aspekter af refleksiv funktion:

• Præ-mentalisering
• Sikkerhed om mentale tilstande
• Interesse og nysgerrighed i mentale tilstande

Skalaen er scoret sådan, at højere score indikerer en højere grad af den type reflekterende funktion (f.eks. indikerer højere score på Certainty about Mental States subskalaen større sikkerhed om spædbørns mentale tilstande).

Minimum mulige score: 1 Højst mulige score: 7

Ændring i Perth Alexithymia Spørgeskema

Perth Alexithymia Questionnaire er et 24-elements selvrapporterende spørgeskemamål for alexithymia, med højere score, der indikerer højere niveauer af alexithymia.

Minimum mulige score: 24 Maksimal mulige score: 168