Træningsmåde og knoglebiomarkører hos ældre veteraner (MOVE)

Motion anbefales ofte for at reducere risikoen for osteoporotiske frakturer. Knogle resulterer dog ikke altid i de forventede forbedringer i knoglemasse, og der er tegn på, at udholdenhedstræning kan føre til knogletab under visse forhold. Det er påstanden, at forstyrrelser i calciumhomeostase under træning, hvilket resulterer i et fald i serumioniseret calcium (iCa) og stigninger i parathyroidhormon (PTH) og c-telopeptid af type I kollagen (CTX; en markør for knogleresorption), der forekommer kort efter træningsstart, kan være ansvarlig for manglen på de forventede forbedringer i knoglemineraltæthed. iCa-, PTH- og CTX-reaktionerne på træning er blevet velkarakteriseret for både unge og ældre voksne som svar på en enkelt udholdenhedsøvelse, men det er uklart, om modstandstræning (f.eks. vægtløftning) resulterer i den samme træningsinducerede forstyrrelse ved calciumhomeostase. Yderligere er det uklart, hvordan iCa-, PTH- og CTX-responsen på træning kan ændre sig med træning, og om en knogleanabolsk reaktion på træning kan detekteres efter gentagne træningskampe. Den knogleanabolske reaktion på træning (vurderet af procollagen af ​​type I-terminalt propeptid, P1NP; en markør for knogledannelse) er endnu ikke fuldt karakteriseret, men det kan skyldes testning af enkelttræningsanfald og den korte prøveudtagningstidslinje efter træning . For at løse disse huller i viden vil op til 60 veteraner (30 mænd, 30 kvinder), i alderen 60-80 år, blive randomiseret til 1) stationær cykling; eller 2) modstandstræning og vil gennemføre 10 ugers superviseret træningstræning 3 gange om ugen (30 træningssessioner i alt). Dette antal træningsbesøg skyldtes den påviste stigning i P1NP efter 28 doser af teriparatid, en PTH-analog, som resulterer i knogledannelse. Under den 1., 15. og 30. træningssession vil deltagerne gennemgå en akut træningstest med prøveudtagning før og efter træning op til 48 timer efter træning. Blodprøver vil blive indsamlet for at måle iCa, PTH, CTX og P1NP. De primære mål er 1) at bestemme, om modstandstræning resulterer i en anden knoglebiomarkørrespons sammenlignet med, hvad efterforskerne har observeret under udholdenhedstræning hos ældre voksne; 2) afgøre, om modstands- og/eller udholdenhedstræning resulterer i en stigning i P1NP over 10 ugers træningstræning. Udforskende resultater relateret til ændringer i fitness og funktionel status vil tage fat på, hvordan veteransundhed påvirkes af hver træningstype, som vil blive brugt til at informere fremtidige applikationer. Biomarkøren og information om funktionelle resultater er det næste trin i at bestemme den passende "dosis" af træning, bestående af faktorer som træningstype, frekvens, varighed og intensitet (som vil blive udforsket i fremtidig forskning), kan bruges til at forbedre Veteran sundhed. Motion bør fortsat anbefales for den generelle sundhed, men fremtidige interventioner kunne inkorporere, hvad der er kendt om den dosis af træning, der er nødvendig for kardiometabolisk sundhed og de nye data om den dosis af træning, der er nødvendig for at bevare knoglesundheden, for at skabe personlige træningsrecepter for at forbedre flere komponenter af veteran sundhed. Den foreslåede forskning er betydningsfuld, fordi den undersøger adskillige videnshuller, der skal adresseres for at designe fremtidige, større trænings- og livsstilsinterventioner, der sigter mod at bevare flere komponenter af veteransundhed, som kan have en varig indvirkning på veteranernes livskvalitet og funktionelle uafhængighed. Den foreslåede forskning er innovativ, fordi den tester nye hypoteser, træningsmåden om forstyrrelsen af ​​calciumhomeostase og motionstræningens rolle i en befolkning, der i høj grad kunne drage fordel af den viden, der kan opnås. Langsigtet information indsamlet fra denne forskning vil hjælpe med at definere personlige træningsrecepter for at forbedre kardiometabolisk sundhed uden at kompromittere knoglesundheden hos aldrende veteraner.