Sociale risikofaktorer og diskrimination i kræftoverlevelse

På trods af forbedringer i kræftudfald over tid, er der stadig betydelige forskelle mellem sorte og hvide kræftoverlevere. Det anslås, at klinisk pleje, herunder adgang til pleje og plejekvalitet, tegner sig for anslået 20 % af sundhedsresultaterne, mens andre faktorer, herunder sociale determinanter for sundhed (SDoH) og et individs sociale risikofaktorer, forklarer 80 % af helbredet resultater. Målet med denne forskning er således samtidig at målrette mod ulige sundhedssystemer og accelerere evidensgrundlaget for skalerbare sociale determinanter for sundhedsscreening og henvisning for at reducere uligheder i kræftoverleveres sundhed og velvære. Dette projekt har til formål at etablere bæredygtige kliniske fællesskabsforbindelser og forbedre overlevendes sundhed og velvære. At forstå byrden af ​​sociale behov i denne befolkning, de tilgængelige samfundsressourcer og at styrke integrerede, lukkede henvisningssystemer for at imødekomme disse behov er afgørende for at forbedre livskvaliteten for kræftoverlevere. Det langsigtede mål med denne forskning er at udvikle skalerbare interventioner til at imødekomme sociale behov og støtte til kræftoverlevere.

Undersøgelsen har til formål at: 1) forbedre plejekoordinering og informationsudveksling gennem kortlægning af tilgængelige ressourcer for kræftoverlevere på tværs af Washington DC og opbygning af en universel screenings- og henvisningsproces på tre cancercentre i DC; 2) bestemme virkningen af ​​Community Health Worker-støtte (CHW'er) på kræftoverlevers sundhed og velvære målt gennem social forbindelse og livskvalitet; 3) bestemme effekten af ​​anti-racisme (inklusive SDOH) træning for personale og klinikere på tre cancercentre på udbyderens kulturelle kompetence og patientrapporterede opfattede diskrimination.

Desuden evaluerer dette arbejde implementeringen, virkningen og årsagsmekanismerne for SDOH-indsamling og henvisning for at reducere raceuligheder blandt kræftoverlevere. Efterforskerne inkluderer innovative tilgange til at forbinde klinikker og lokalsamfund ved at trække på systemteknik og sociale netværksanalyser og understøttet af igangværende DC-bestræbelser på at styrke sundhedsinformationsudvekslingssystemer for at imødekomme sociale behov. Vores tilgang er også integreret med eksisterende samfundsressourcer, herunder nøglesamfundsbaserede organisationer i Washington DC-regionen.

Resultater fra denne undersøgelse vil danne grundlag for fremtidig forskning, der undersøger interventionens generaliserbarhed til andre marginaliserede kræftoverlevere og bæredygtigheden af ​​det foreslåede screening- og henvisningssystem. Resultaterne vil også danne grundlag for yderligere forskning om sundhedsarbejdere i lokalsamfundet for at støtte vores målgruppe, for at forbedre delte ressourcer til at støtte kræftoverlevere og for at bevare relevansen inden for det udviklende miljø for udveksling af sundhedsinformation.