Sosiale risikofaktorer og diskriminering i kreftoverlevelse

Til tross for forbedringer i kreftutfall over tid, er det fortsatt betydelige forskjeller mellom svarte og hvite kreftoverlevere. Det er anslått at klinisk behandling, inkludert tilgang til omsorg og kvalitet på omsorg, utgjør anslagsvis 20 % av helseutfallene, mens andre faktorer, inkludert sosiale helsedeterminanter (SDoH) og et individs sosiale risikofaktorer, forklarer 80 % av helsen. utfall. Målet med denne forskningen er dermed å samtidig målrette mot urettferdige helsesystemer og akselerere bevisgrunnlaget for skalerbare sosiale determinanter for helsescreening og henvisning for å redusere ulikheter i kreftoverlevers helse og velvære. Dette prosjektet er ment å etablere bærekraftige koblinger mellom klinisk og lokalsamfunn og forbedre overlevendes helse og velvære. Å forstå byrden av sosiale behov i denne befolkningen, de tilgjengelige samfunnsressursene og å styrke integrerte, lukkede henvisningssystemer for å møte disse behovene er avgjørende for å forbedre livskvaliteten for kreftoverlevere. Det langsiktige målet med denne forskningen er å utvikle skalerbare intervensjoner for å møte sosiale behov og støtte til kreftoverlevere.

Studien tar sikte på å: 1) forbedre omsorgskoordinering og informasjonsutveksling gjennom å kartlegge tilgjengelige ressurser for kreftoverlevere over hele Washington DC og bygge en universell screenings- og henvisningsprosess ved tre kreftsentre i DC; 2) bestemme effekten av Community Health Worker-støtte (CHWs) på kreftoverlevers helse og velvære målt gjennom sosial tilknytning og livskvalitet; 3) bestemme effekten av antirasisme (inkludert SDOH) opplæring for ansatte og klinikere ved tre kreftsentre på leverandørens kulturelle kompetanse og pasientrapporterte opplevd diskriminering.

Videre evaluerer dette arbeidet implementeringen, virkningen og årsaksmekanismene for SDOH-innsamling og henvisning for å redusere rasemessige ulikheter blant kreftoverlevende. Etterforskerne inkluderer innovative tilnærminger for å koble klinikker og lokalsamfunn ved å trekke på systemteknikk og sosiale nettverksanalyser og støttet av pågående DC-innsats for å styrke helseinformasjonsutvekslingssystemer for å møte sosiale behov. Vår tilnærming er også integrert med eksisterende fellesskapsressurser, inkludert viktige samfunnsbaserte organisasjoner i Washington DC-regionen.

Resultater fra denne studien vil gi grunnlaget for fremtidig forskning som undersøker intervensjonens generaliserbarhet til andre marginaliserte kreftoverlevere og bærekraften til det foreslåtte screening- og henvisningssystemet. Funnene vil også gi grunnlag for videre forskning på helsearbeidere i samfunnet for å støtte målgruppen vår, for å forbedre delte ressurser for å støtte kreftoverlevere, og for å opprettholde relevansen innenfor det utviklende miljøet for utveksling av helseinformasjon.