- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05303038
Kryoablation kombineret med Tirelizumab og Bevacizumab hos levermetastaserende TNBC-patienter, der mislykkedes ved multiline-terapi (Castle06(BC))
Et klinisk fase II-studie af kryoablation kombineret med Tirelizumab og Bevacizumab hos levermetastaserende triple-negative brystkræftpatienter, der mislykkedes ved multiline-terapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, enkelt-arm, enkelt-center fase II klinisk forsøg med levermetastaserende triple-negative brystcancerpatienter, der mislykkedes ved multiline terapi.
Alle forsøgspersoner vil modtage kryoablation kombineret med tirelizumab + bevacizumab:
- Kryoablation af levermetastaser: Kryoablation af 1-2 typiske metastatiske læsioner vil blive udført på D1 under generel anæstesi og ultralydsvejledning i to cyklusser. Hvis patienten ikke har nogen målbare læsioner uden for leveren, bør de målbare læsioner bibeholdes efter delvis ablation af leverlæsionerne.
- PD-1 antistof + anti-vaskulær behandling: patienter vil modtage 200 mg Tirelizumab (IV Q3W) + Bevacizumab 7,5 mg/kg (IV Q3W) ved D14 efter kryoablation, indtil der er sygdomsprogression, utålelig toksisk reaktion, forsøgspersonen trækker informeret samtykke tilbage, eller undersøgelsen afsluttes (alt efter hvad der kommer først).
- Punkturbiopsi af levermetastaser vil blive gennemført 1-3 dage før kryoablation, 1-3 dage før den første behandling med tirelizumab + bevacizumab, 2 cyklusser efter behandling med tirelizumab + bevacizumab og efter sygdomsprogression, og blodprøver (ca. 10 ml) blev indsamlet for mutationsbelastningsdetektion og immunfunktionsevaluering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zhimin Shao, Professor
- Telefonnummer: 88807 +86 021-6417559
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lei Fan, Dr
- Telefonnummer: 88603 +86 021-6417559
- E-mail: teddyfl@163.com
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Rekruttering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Zhimin Shao
- Telefonnummer: 88807 86-021-64175590
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Fudan University Shangshai Cancer Center
-
Kontakt:
- Zhimin Shao, Professor
- Telefonnummer: 88807 86-021-64175590
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller billedologisk bekræftede levermetastatiske tnbc-patienter;
- Histologisk bekræftet diagnose af TNBC karakteriseret ved østrogenreceptornegativ (ER-), progesteronreceptornegativ (PR-) og human epidermal vækstfaktor-2-receptornegativ (HER2-);
- ≥ 2 tidligere linjer systemisk terapi;
- Målbar sygdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer v1.1 (RECIST v1.1);
- Patienterne viser ingen tegn på galdegangobstruktion, og bilirubinet er under den øvre grænse på 1,5x normalværdi (ULN);
- Alder ≥ 18 år på dagen for underskrivelse af ICF (eller den lovlige lavalder i den jurisdiktion, hvor undersøgelsen finder sted);
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1;
- Funktionerne i patientens organer og blodsystem opfylder kravene;
- Blodsystemets funktion: absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 x 109 / L, blodpladetal ≥ 100 x 109 / L
- Nyrefunktion: estimeret glomerulær filtrationshastighed eller kreatininclearance > 50 ml/min/1,73 M2
- Leverfunktion: total bilirubin ≤ 1,5 x ULN, AST og alt ≤ 5 x ULN
- Estimeret overlevelsestid ≥12 uger.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten modtager i øjeblikket eller har modtaget bestråling eller lokal behandling for mållæsionen inden for de seneste 3 uger.
- Patienten havde tidligere modtaget cryoablation.
- Patienten modtog en større operation inden for 14 dage før tilmelding til undersøgelsen.
- Palliativ strålebehandling skal afsluttes mindst 2 uger før tilmelding til undersøgelsen, og der er ingen plan for yderligere strålebehandling for samme læsion; ·Patienter, hvis AE forårsaget af strålebehandling ikke kom sig til ≤ CTCAE 1 grad
- Patienten havde metastatiske hjernelæsioner, inklusive asymptomatiske og velkontrollerede læsioner.
- Kompliceret med infektion og kræver intravenøs antibiotikabehandling.
- Patienten har en klinisk signifikant sygdom eller historie, som efterforskeren mener kan bringe patientens sikkerhed eller pålideligheden af undersøgelsesresultaterne i fare.
- Patienten har en historie med enhver anden malignitet, medmindre remissionsperioden overstiger 1 år. (udelukker ikke hudkræft, livmoderhalskræft in situ, overfladisk blærekræft og brystkræft i radikal behandling).
- Kvindelige patienter er gravide eller ammer.
- Patienten modtog ethvert forsøgslægemiddel inden for 14 dage før modtagelse af det første forsøgslægemiddel.
- Patienten havde uformindsket eller ustabil alvorlig toksicitet (≥ CTCAE 4.0 grad 2) efter tidligere brug af et andet forsøgslægemiddel og/eller tidligere cancerbehandling, bortset fra anæmi, svaghed og hårtab.
- Patienter er allergiske over for testlægemidlet eller nogen af dets hjælpestoffer.
- Patienter er kendt for at være HIV-positive, har HCB eller har HBV-infektion, og HBV-DNA overstiger 2000 IE/ml.
- Patienten har en kendt historie med stofafhængighed inden for det seneste 1 år, fordi denne situation kan føre til en høj risiko for manglende overholdelse af forsøgslægemidlet.
- Patienten har kendt aktiv eller mistænkt autoimmun sygdom. Forsøgspersoner, der er i en stabil tilstand og ikke har behov for systemisk immunsuppressiv terapi, får lov til at blive indskrevet.
- Forsøgspersoner, der krævede systemisk behandling med kortikosteroider (> 10 mg/dag prednison effektdosis) eller andre immunsuppressiva inden for 14 dage før administrationen af undersøgelseslægemidlet, fik lov til at inhalere eller lokalt anvende steroider og binyrebarkhormonerstatning med en dosis > 10 mg/dag prednison effektivitet. i fravær af aktive autoimmune sygdomme.
- Patienten havde et baseline korrigeret QT-interval QTc > 450 ms, eller patienten havde kendt QT-forlængelsesyndrom, torsade de pointe ventrikulær takykardi, symptomatisk ventrikulær takykardi, ustabilt hjertesyndrom inden for 3 måneder før screeningsbesøget, > grad 2 New York Heart Association hjertesvigt, > grad 2 Canadian Cardiovascular Association angina pectoris.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: kryoablation kombineret med tirelizumab + Bevacizumab
|
Kryoablation af 1-2 typiske metastatiske læsioner vil blive udført på D1 under generel anæstesi og ultralydsvejledning i to cyklusser. 200 mg Tirelizumab (IV Q3W) + Bevacizumab 7,5 mg/kg (IV Q3W) vil blive administreret ved D14 efter kryoablation. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ORR
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Antallet af personer med tumorrespons ifølge RECIST (V1.1): andelen af deltagere, der opnår en bedste overordnet respons af fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR).
|
Op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Tiden fra den dato, hvor responskriterierne første gang er opfyldt, til den dato, hvor progressiv sygdom (PD) er objektivt dokumenteret eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til 12 måneder
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Andelen af deltagere, der opnår den bedste overordnede respons af CR, PR eller stabil sygdom (SD).
|
Op til 12 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Tid fra datoen for randomisering til datoen for progressiv sygdom (PD) eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til 12 måneder
|
|
Et års samlet overlevelse (OS) rate
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
OS defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
Et-års overlevelsesrate (procentdel af forsøgspersoner i live efter 1 år) blev estimeret ud fra OS-data.
|
Op til 12 måneder
|
|
Hyppigheder af biomarkører
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Castle06(BC)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .