Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Cryoablatie gecombineerd met Tirelizumab en Bevacizumab bij levermetastatische TNBC-patiënten mislukt door multiline-therapie (Castle06(BC))

6 juni 2022 bijgewerkt door: Zhimin Shao, Fudan University

Een klinische fase II-studie van cryoablatie gecombineerd met Tirelizumab en Bevacizumab bij patiënten met levermetastatische triple-negatieve borstkanker gefaald door multiline-therapie

Dit is een open-label fase II-onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van cryoablatie in combinatie met Tirelizumab en Bevacizumab bij patiënten met triple-negatieve borstkanker met gemetastaseerde levermetastasen bij wie multiline-therapie faalde.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve, single-arm, single-center klinische fase II-studie bij patiënten met triple-negatieve borstkanker met levermetastasen die faalden bij multiline-therapie.

Alle proefpersonen krijgen cryoablatie in combinatie met tirelizumab + bevacizumab:

  1. Cryoablatie van levermetastasen: Cryoablatie van 1-2 typische metastatische laesies zal worden uitgevoerd op D1 onder algemene anesthesie en echografie gedurende twee cycli. Als de patiënt geen meetbare laesies buiten de lever heeft, moeten de meetbare laesies behouden blijven na gedeeltelijke ablatie van de leverlaesies.
  2. PD-1-antilichaam + antivasculaire therapie: patiënten krijgen 200 mg Tirelizumab (IV Q3W) + Bevacizumab 7,5 mg/kg (IV Q3W) op D14 na cryoablatie totdat er sprake is van ziekteprogressie, ondraaglijke toxische reactie, proefpersoon trekt geïnformeerde toestemming in of het onderzoek eindigt (wat het eerst komt).
  3. Punctiebiopsie van levermetastasen wordt 1-3 dagen vóór cryoablatie voltooid, 1-3 dagen vóór de eerste behandeling met tirelizumab + bevacizumab, 2 cycli na behandeling met tirelizumab + bevacizumab en na ziekteprogressie, en bloedmonsters (ongeveer 10 ml) werden verzameld voor detectie van mutatiebelasting en evaluatie van de immuunfunctie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

15

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

  • Naam: Lei Fan, Dr
  • Telefoonnummer: 88603 +86 021-6417559
  • E-mail: teddyfl@163.com

Studie Locaties

      • Shanghai, China
        • Werving
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Contact:
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200032
        • Werving
        • Fudan University Shangshai Cancer Center
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 66 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch of Imageologisch bevestigde levermetastasen tnbc-patiënten;
  • Histologisch bevestigde diagnose van TNBC gekenmerkt door oestrogeenreceptor-negatief (ER-), progesteronreceptor-negatief (PR-) en humane epidermale groeifactor-2-receptor-negatief (HER2-);
  • ≥ 2 eerdere lijnen systemische therapie;
  • Meetbare ziekte volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors v1.1 (RECIST v1.1);
  • De patiënten vertonen geen tekenen van obstructie van de galwegen en de bilirubine is lager dan de bovengrens van 1,5x de normale waarde (ULN);
  • Leeftijd ≥ 18 jaar op de dag van ondertekening van de ICF (of de wettelijke meerderjarigheid in het rechtsgebied waarin het onderzoek plaatsvindt);
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 of 1;
  • De functies van de organen en het bloedsysteem van de patiënt voldoen aan de eisen;
  • Bloedsysteemfunctie: absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1,5 x 109 / L, aantal bloedplaatjes ≥ 100 x 109 / L
  • Nierfunctie: geschatte glomerulaire filtratiesnelheid of creatinineklaring > 50 ml / min / 1,73 M2
  • Leverfunctie: totaal bilirubine ≤ 1,5 x ULN, AST en alt ≤ 5 x ULN
  • Geschatte overlevingstijd ≥12 weken.

Uitsluitingscriteria:

  • De patiënt wordt momenteel bestraald of heeft in de afgelopen 3 weken een lokale behandeling voor de doellaesie ondergaan.
  • De patiënt had eerder cryoablatie ondergaan.
  • De patiënt onderging een grote operatie binnen 14 dagen voordat hij zich inschreef voor het onderzoek.
  • Palliatieve radiotherapie moet ten minste 2 weken vóór deelname aan het onderzoek zijn voltooid en er is geen plan voor aanvullende radiotherapie voor dezelfde laesie; ·Patiënten van wie de AE ​​veroorzaakt door radiotherapie niet herstelde tot ≤ CTCAE 1 graad
  • De patiënt had gemetastaseerde hersenlaesies, waaronder asymptomatische en goed gecontroleerde laesies.
  • Gecompliceerd door infectie en waarvoor een intraveneuze antibioticabehandeling nodig is.
  • De patiënt heeft een klinisch significante ziekte of voorgeschiedenis waarvan de onderzoeker denkt dat deze de veiligheid van de patiënt of de betrouwbaarheid van de onderzoeksresultaten in gevaar kan brengen.
  • De patiënt heeft een voorgeschiedenis van een andere maligniteit tenzij de remissieperiode langer is dan 1 jaar. (sluit huidkanker, baarmoederhalskanker in situ, oppervlakkige blaaskanker en borstkanker bij radicale behandeling niet uit).
  • Vrouwelijke patiënten zijn zwanger of geven borstvoeding.
  • De patiënt ontving elk proefgeneesmiddel binnen 14 dagen voordat hij het eerste onderzoeksgeneesmiddel ontving.
  • De patiënt had onverminderde of onstabiele ernstige toxiciteit (≥ CTCAE 4.0 graad 2) na eerder gebruik van een ander onderzoeksgeneesmiddel en/of eerdere kankerbehandeling, behalve bloedarmoede, zwakte en haaruitval.
  • Patiënten zijn allergisch voor het testgeneesmiddel of een van de hulpstoffen.
  • Het is bekend dat patiënten HIV-positief zijn, HCB hebben of een HBV-infectie hebben en HBV-DNA hoger is dan 2000 IE/ml.
  • De patiënt heeft een bekende geschiedenis van drugsverslaving in de afgelopen 1 jaar, omdat deze situatie kan leiden tot een hoog risico op niet-naleving van het proefgeneesmiddel.
  • De patiënt heeft een actieve of vermoedelijke auto-immuunziekte. Proefpersonen die in een stabiele toestand verkeren en geen systemische immunosuppressieve therapie nodig hebben, mogen worden ingeschreven.
  • Proefpersonen die een systemische behandeling met corticosteroïden (> 10 mg / dag prednison werkzaamheidsdosis) of andere immunosuppressiva nodig hadden binnen 14 dagen vóór de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, mochten steroïden en bijnierhormoonsubstitutie inhaleren of plaatselijk gebruiken met een dosis> 10 mg / dag prednison werkzaamheidsdosis bij afwezigheid van actieve auto-immuunziekten.
  • De patiënt had een baseline gecorrigeerd QT-interval QTc > 450 ms, of de patiënt had QT-verlengingssyndroom, torsade de pointe ventriculaire tachycardie, symptomatische ventriculaire tachycardie, instabiel hartsyndroom binnen 3 maanden vóór het screeningsbezoek gekend, > graad 2 New York Heart Association hartfalen, > graad 2 angina pectoris van de Canadian Cardiovascular Association.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: cryoablatie gecombineerd met tirelizumab + Bevacizumab

Cryoablatie van 1-2 typische metastatische laesies zal worden uitgevoerd op D1 onder algemene anesthesie en echografie gedurende twee cycli.

200 mg Tirelizumab (IV Q3W) + Bevacizumab 7,5 mg/kg (IV Q3W) wordt toegediend op D14 na cryoablatie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
ORR
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Het aantal mensen met tumorresponsen volgens RECIST (V1.1): het percentage deelnemers dat als beste algehele respons van complete respons (CR) of partiële respons (PR) behaalt.
Tot 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Responsduur (DOR)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
De tijd vanaf de datum waarop voor het eerst aan de responscriteria wordt voldaan tot de datum waarop progressieve ziekte (PD) objectief wordt gedocumenteerd of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Tot 12 maanden
Ziektecontrolepercentage (DCR)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Het percentage deelnemers dat de beste algehele respons van CR, PR of stabiele ziekte (SD) behaalt.
Tot 12 maanden
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van progressieve ziekte (PD) of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Tot 12 maanden
Percentage algehele overleving (OS) na één jaar
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
OS gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden om welke reden dan ook. Het overlevingspercentage na één jaar (percentage proefpersonen dat na 1 jaar in leven was) werd geschat op basis van OS-gegevens.
Tot 12 maanden
Frequenties van biomarkers
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Tot 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 april 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

1 april 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 maart 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 maart 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 juni 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 juni 2022

Laatst geverifieerd

1 april 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren