- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05303038
Cryoablatie gecombineerd met Tirelizumab en Bevacizumab bij levermetastatische TNBC-patiënten mislukt door multiline-therapie (Castle06(BC))
Een klinische fase II-studie van cryoablatie gecombineerd met Tirelizumab en Bevacizumab bij patiënten met levermetastatische triple-negatieve borstkanker gefaald door multiline-therapie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, single-arm, single-center klinische fase II-studie bij patiënten met triple-negatieve borstkanker met levermetastasen die faalden bij multiline-therapie.
Alle proefpersonen krijgen cryoablatie in combinatie met tirelizumab + bevacizumab:
- Cryoablatie van levermetastasen: Cryoablatie van 1-2 typische metastatische laesies zal worden uitgevoerd op D1 onder algemene anesthesie en echografie gedurende twee cycli. Als de patiënt geen meetbare laesies buiten de lever heeft, moeten de meetbare laesies behouden blijven na gedeeltelijke ablatie van de leverlaesies.
- PD-1-antilichaam + antivasculaire therapie: patiënten krijgen 200 mg Tirelizumab (IV Q3W) + Bevacizumab 7,5 mg/kg (IV Q3W) op D14 na cryoablatie totdat er sprake is van ziekteprogressie, ondraaglijke toxische reactie, proefpersoon trekt geïnformeerde toestemming in of het onderzoek eindigt (wat het eerst komt).
- Punctiebiopsie van levermetastasen wordt 1-3 dagen vóór cryoablatie voltooid, 1-3 dagen vóór de eerste behandeling met tirelizumab + bevacizumab, 2 cycli na behandeling met tirelizumab + bevacizumab en na ziekteprogressie, en bloedmonsters (ongeveer 10 ml) werden verzameld voor detectie van mutatiebelasting en evaluatie van de immuunfunctie.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Zhimin Shao, Professor
- Telefoonnummer: 88807 +86 021-6417559
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Lei Fan, Dr
- Telefoonnummer: 88603 +86 021-6417559
- E-mail: teddyfl@163.com
Studie Locaties
-
-
-
Shanghai, China
- Werving
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Contact:
- Zhimin Shao
- Telefoonnummer: 88807 86-021-64175590
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Werving
- Fudan University Shangshai Cancer Center
-
Contact:
- Zhimin Shao, Professor
- Telefoonnummer: 88807 86-021-64175590
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch of Imageologisch bevestigde levermetastasen tnbc-patiënten;
- Histologisch bevestigde diagnose van TNBC gekenmerkt door oestrogeenreceptor-negatief (ER-), progesteronreceptor-negatief (PR-) en humane epidermale groeifactor-2-receptor-negatief (HER2-);
- ≥ 2 eerdere lijnen systemische therapie;
- Meetbare ziekte volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors v1.1 (RECIST v1.1);
- De patiënten vertonen geen tekenen van obstructie van de galwegen en de bilirubine is lager dan de bovengrens van 1,5x de normale waarde (ULN);
- Leeftijd ≥ 18 jaar op de dag van ondertekening van de ICF (of de wettelijke meerderjarigheid in het rechtsgebied waarin het onderzoek plaatsvindt);
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 of 1;
- De functies van de organen en het bloedsysteem van de patiënt voldoen aan de eisen;
- Bloedsysteemfunctie: absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1,5 x 109 / L, aantal bloedplaatjes ≥ 100 x 109 / L
- Nierfunctie: geschatte glomerulaire filtratiesnelheid of creatinineklaring > 50 ml / min / 1,73 M2
- Leverfunctie: totaal bilirubine ≤ 1,5 x ULN, AST en alt ≤ 5 x ULN
- Geschatte overlevingstijd ≥12 weken.
Uitsluitingscriteria:
- De patiënt wordt momenteel bestraald of heeft in de afgelopen 3 weken een lokale behandeling voor de doellaesie ondergaan.
- De patiënt had eerder cryoablatie ondergaan.
- De patiënt onderging een grote operatie binnen 14 dagen voordat hij zich inschreef voor het onderzoek.
- Palliatieve radiotherapie moet ten minste 2 weken vóór deelname aan het onderzoek zijn voltooid en er is geen plan voor aanvullende radiotherapie voor dezelfde laesie; ·Patiënten van wie de AE veroorzaakt door radiotherapie niet herstelde tot ≤ CTCAE 1 graad
- De patiënt had gemetastaseerde hersenlaesies, waaronder asymptomatische en goed gecontroleerde laesies.
- Gecompliceerd door infectie en waarvoor een intraveneuze antibioticabehandeling nodig is.
- De patiënt heeft een klinisch significante ziekte of voorgeschiedenis waarvan de onderzoeker denkt dat deze de veiligheid van de patiënt of de betrouwbaarheid van de onderzoeksresultaten in gevaar kan brengen.
- De patiënt heeft een voorgeschiedenis van een andere maligniteit tenzij de remissieperiode langer is dan 1 jaar. (sluit huidkanker, baarmoederhalskanker in situ, oppervlakkige blaaskanker en borstkanker bij radicale behandeling niet uit).
- Vrouwelijke patiënten zijn zwanger of geven borstvoeding.
- De patiënt ontving elk proefgeneesmiddel binnen 14 dagen voordat hij het eerste onderzoeksgeneesmiddel ontving.
- De patiënt had onverminderde of onstabiele ernstige toxiciteit (≥ CTCAE 4.0 graad 2) na eerder gebruik van een ander onderzoeksgeneesmiddel en/of eerdere kankerbehandeling, behalve bloedarmoede, zwakte en haaruitval.
- Patiënten zijn allergisch voor het testgeneesmiddel of een van de hulpstoffen.
- Het is bekend dat patiënten HIV-positief zijn, HCB hebben of een HBV-infectie hebben en HBV-DNA hoger is dan 2000 IE/ml.
- De patiënt heeft een bekende geschiedenis van drugsverslaving in de afgelopen 1 jaar, omdat deze situatie kan leiden tot een hoog risico op niet-naleving van het proefgeneesmiddel.
- De patiënt heeft een actieve of vermoedelijke auto-immuunziekte. Proefpersonen die in een stabiele toestand verkeren en geen systemische immunosuppressieve therapie nodig hebben, mogen worden ingeschreven.
- Proefpersonen die een systemische behandeling met corticosteroïden (> 10 mg / dag prednison werkzaamheidsdosis) of andere immunosuppressiva nodig hadden binnen 14 dagen vóór de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, mochten steroïden en bijnierhormoonsubstitutie inhaleren of plaatselijk gebruiken met een dosis> 10 mg / dag prednison werkzaamheidsdosis bij afwezigheid van actieve auto-immuunziekten.
- De patiënt had een baseline gecorrigeerd QT-interval QTc > 450 ms, of de patiënt had QT-verlengingssyndroom, torsade de pointe ventriculaire tachycardie, symptomatische ventriculaire tachycardie, instabiel hartsyndroom binnen 3 maanden vóór het screeningsbezoek gekend, > graad 2 New York Heart Association hartfalen, > graad 2 angina pectoris van de Canadian Cardiovascular Association.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: cryoablatie gecombineerd met tirelizumab + Bevacizumab
|
Cryoablatie van 1-2 typische metastatische laesies zal worden uitgevoerd op D1 onder algemene anesthesie en echografie gedurende twee cycli. 200 mg Tirelizumab (IV Q3W) + Bevacizumab 7,5 mg/kg (IV Q3W) wordt toegediend op D14 na cryoablatie. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
ORR
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het aantal mensen met tumorresponsen volgens RECIST (V1.1): het percentage deelnemers dat als beste algehele respons van complete respons (CR) of partiële respons (PR) behaalt.
|
Tot 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Responsduur (DOR)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
De tijd vanaf de datum waarop voor het eerst aan de responscriteria wordt voldaan tot de datum waarop progressieve ziekte (PD) objectief wordt gedocumenteerd of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Tot 12 maanden
|
|
Ziektecontrolepercentage (DCR)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het percentage deelnemers dat de beste algehele respons van CR, PR of stabiele ziekte (SD) behaalt.
|
Tot 12 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van progressieve ziekte (PD) of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Tot 12 maanden
|
|
Percentage algehele overleving (OS) na één jaar
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
OS gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden om welke reden dan ook.
Het overlevingspercentage na één jaar (percentage proefpersonen dat na 1 jaar in leven was) werd geschat op basis van OS-gegevens.
|
Tot 12 maanden
|
|
Frequenties van biomarkers
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Castle06(BC)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .