- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05319067
Undersøgelse af tarmmikrobiotadiversitet hos børn i alderen 1-3 år på langvarig antibiotikaprofylakse for grad 3 eller højere vesikoureteral refluks sammenlignet med 2 aldersmatchede kontrolgrupper (PROPHYBIOTA)
Urinvejsinfektioner er meget almindelige i pædiatrien. Antibiotisk profylakse i urinvejene er almindeligt anvendt til børn med misdannelsesmæssige uropatier. Langvarig lavdosis antibiotikaprofylakse med trimethoprim-sulfamethoxazol er blevet forbundet med et fald i antallet af urinvejsinfektioner hos modtagelige børn, men ikke systematisk med et fald i risikoen for nyreardannelse (afhængig af uropatistadiet).
Langsigtet antibiotikaprofylakse har betydning for erhvervelse af antibiotikaresistens. Et barn, der får antibiotikaprofylakse for urinvejsinfektion, har omkring 6 gange større risiko for at udvikle en multiresistent infektion. I den generelle befolkning er mikrobiotaen hos børn behandlet med helbredende antibiotika mindre forskelligartet med hensyn til arter og stammer. Derudover observeres kortvarige sammensætningsændringer mellem på hinanden følgende prøver af børn behandlet med antibiotika.
Tarmmikrobiotaen modulerer immunsystemet, især via metabolitter (SCFA, polysaccharid A) produceret af bakterier, der modificerer udvidelsen og funktionen af regulerende T-celler. Forstyrrelserne i tarmmikrobiotaen spiller en rolle på mellemlang og lang sigt ved erhvervelsen af patologier, såsom atopi.
Forfatterne af undersøgelsen ønsker at beskrive tarmmikrobiotaen hos børn med vesico-ureteral refluks, der er langtidsbehandlet med trimethoprim-sulfamethoxazol, og sammenlignet dem, der ikke får antibiotikaprofylakse, og med raske børn.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anne Filleron
- Telefonnummer: 04.66.68.32.86
- E-mail: anne.filleron@chu-nimes.fr
Studiesteder
-
-
-
Montpellier, Frankrig
- Rekruttering
- CHU de Montpellier
-
Kontakt:
- Denis Morin
- Telefonnummer: 04.67.33.64.28
- E-mail: d-morin@chu-montpellier.fr
-
Ledende efterforsker:
- Denis Morin
-
Underforsker:
- Nicolas Kalfa
-
Nîmes, Frankrig
- Rekruttering
- CHU de Nîmes
-
Underforsker:
- Tu Anh Tran
-
Underforsker:
- Catherine Dunyach-Remy
-
Kontakt:
- Anissa Megzari
- Telefonnummer: 04.66.68.42.36
- E-mail: drc@chu-nimes.fr
-
Underforsker:
- Jean-Philippe Lavigne
-
Ledende efterforsker:
- Anne Filleron
-
Underforsker:
- Guillaume Germier
-
Underforsker:
- Massimo Di Maio
-
Underforsker:
- Edith Sabatier
-
Underforsker:
- Margot Ollivier
-
Underforsker:
- Sarah Garnier
-
Underforsker:
- Viviane Wittmeyer
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Til brug for undersøgelsen vil der blive konstitueret tre grupper af børn:
Børn i alderen 1 til 3 år med vesico ureteral refluks af grad 3 eller højere, under antibiotikaprofylakse; Børn i alderen 1 til 3 år med uropati, uden antibiotikaprofylakse; Kontrol: Raske børn i alderen 1 til 3 år.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal være medlem eller begunstiget af en sygesikringsplan
- Patient uden indvendinger mod deltagelse i undersøgelsen fra forælder eller værge
Barn med en varieret kost.
o Specifikke inklusionskriterier for gruppe 1 (tilfælde):
- Barn med grad 3 eller højere vesicoureteral refluks.
Barn i behandling med trimethoprim-sulfamethoxazol i mindst 5 måneder.
o Specifikke inklusionskriterier for gruppe 2 (kontroller):
Barn med uropati og uden langtidsbehandling med trimethoprim-sulfamethoxazol.
o Specifikke inklusionskriterier for gruppe 3 (sunde kontroller):
- Barn uden uropati eller langvarig trimethoprim-sulfamethoxazolbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk fordøjelsespatologi
- Akut gastroenteritis eller infektiøs colitis inden for de sidste 15 dage.
- Kurativ antibiotikabehandling taget for mindre end en måned siden.
- Kronisk inflammatorisk tarmsygdom eller andre lokaliseringer
- Medfødt eller erhvervet immundefekt (nuværende behandling med methotrexat, bioterapier, immunsuppressiva)
- Patient, der deltager i et kategori 1-forsøg, som sandsynligvis vil ændre tarmmikrobiotaen.
- Patient i en udelukkelsesperiode bestemt af en anden undersøgelse.
- Patient under retsbeskyttelse, værgemål eller kuratorskab.
- Patient, for hvem det er umuligt at give informeret information til en person med forældremyndighed.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sager
Børn i alderen 1 til 3 år med vesico ureteral reflux af grad 3 eller højere, under antibiotikaprofylakse
|
Afføringsprøve taget hjemme 24 timer før hospitalsbesøg
|
|
Kontrolelementer
Børn i alderen 1 til 3 år med uropati, uden antibiotikaprofylakse
|
Afføringsprøve taget hjemme 24 timer før hospitalsbesøg
|
|
Sund kontrol
Raske børn i alderen 1 til 3 år.
|
Afføringsprøve taget hjemme 24 timer før hospitalsbesøg
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
α-diversitet af tarmmikrobiota mellem grupper
Tidsramme: Dag 0
|
N-indeks for en afføringsprøve målt ved Shannon-indekset (H^'), som inkorporerer det samlede antal forskellige operationelle taksonomiske enheder og de relative andele af disse operationelle taksonomiske enheder.
|
Dag 0
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Β-diversiteten af tarmmikrobiotaen mellem grupper
Tidsramme: Dag 0
|
Operationelle taksonomiske enheder målt ved Bray Curtis Index
|
Dag 0
|
|
Antallet af bakterieslægter, der er til stede i tarmmikrobiotaen mellem grupper
Tidsramme: Dag 0
|
Relativ overflod Operationelle taksonomiske enheder til stede
|
Dag 0
|
|
Forekomsten af multiresistente bakterier
Tidsramme: Dag 0
|
% af isolerede bakterier, der producerer udvidet spektrum betalactamase, carbapenemase-producerende Enterococcus faecium og glycopeptid-resistente Enterococcus faecium og bakterier, der er resistente over for trimethoprim-sulfamethoxazol
|
Dag 0
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anne Filleron, CHU de Nîmes
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Gastrointestinale sygdomme
- Esophageal Motilitetsforstyrrelser
- Deglutition lidelser
- Esophageale sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Gastroøsofageal refluks
- Vesico-Ureteral Reflux
Andre undersøgelses-id-numre
- NIMAO/2021-2/AF-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .