Prostata arteriel embolisering med blæksprutte (ethylen vinyl alkohol copolymer) (SQUID)

Mikropartikel prostataembolisering er en effektiv teknik på kort og mellemlang sigt til behandling af symptomer relateret til benign prostatahyperplasi. Hvis denne teknik tillader en forbedring af patienternes symptomer og færre operative komplikationer end urologiske indgreb, på den anden side, har injektionen af ​​arterielle partikler flere ulemper: en tilfældig langtidsholdbarhed hovedsageligt på grund af en revaskularisering af de emboliserede territorier; mindreværd sammenlignet med urologiske behandlinger med hensyn til reduktion af prostatavolumen og forbedring af postoperative urodynamiske tests; dårlig visualisering af emboliseringsmaterialet og risiko for injektion af partiklerne i en arterie, der forsyner et ikke-målorgan. Ethylenvinylalkohol copolymer er en flydende emboli, der er brugt til endovaskulær behandling af cerebrale arteriovenøse misdannelser siden 2005 og i specifikke ekstracerebrale applikationer på grund af dens fordelagtige fysiske egenskaber (dens tyktflydende natur, dens langsomme polymerisering, dens definitive og meget distale okklusion og dens høje fluoroskopiske sigtbarhed). Disse egenskaber ville tillade i prostataembolisering: at opnå bedre kontrol under injektionen og derfor at forbedre sikkerheden ved emboliseringen; at reducere risikoen for gentagelse; og for at opnå en mere intens prostataiskæmi og derfor at opnå en større reduktion i prostatavolumen og en bedre forbedring af urodynamiske tests. Formålet med denne pilotundersøgelse er at analysere muligheden for at injicere dette flydende embolimiddel under endovaskulær behandling af symptomatisk benign prostatahypertrofi. Hvis denne foreløbige undersøgelse er positiv, kan en randomiseret fase III-undersøgelse udføres for at bedømme resultaterne og placeringen af ​​denne teknik i behandlingen af ​​symptomer relateret til benign prostatahyperplasi.