Arterielle Prostataembolisation mit SQUID (Ethylen-Vinylalkohol-Copolymer) (SQUID)

Die Mikropartikel-Prostataembolisation ist eine kurz- und mittelfristig wirksame Technik zur Behandlung von Symptomen im Zusammenhang mit einer benignen Prostatahyperplasie. Wenn diese Technik eine Verbesserung der Symptome der Patienten und weniger operative Komplikationen als urologische Eingriffe ermöglicht, hat die Injektion von arteriellen Partikeln andererseits mehrere Nachteile: eine zufällige Langzeithaltbarkeit hauptsächlich aufgrund einer Revaskularisierung der embolisierten Territorien; Unterlegenheit gegenüber urologischen Behandlungen in Bezug auf die Verringerung des Prostatavolumens und die Verbesserung postoperativer urodynamischer Tests; schlechte Visualisierung des Embolisationsmaterials und das Risiko einer Injektion der Partikel in eine Arterie, die ein Nicht-Zielorgan versorgt. Ethylen-Vinylalkohol-Copolymer ist ein flüssiges Emboliemittel, das seit 2005 für die endovaskuläre Behandlung von zerebralen arteriovenösen Fehlbildungen und in spezifischen extrazerebralen Anwendungen aufgrund seiner vorteilhaften physikalischen Eigenschaften (seiner viskosen Natur, seiner langsamen Polymerisation, seiner definitiven und sehr distalen Okklusion und seiner hohen Durchleuchtungsrate) verwendet wird Sichtweite). Diese Eigenschaften würden es bei der Prostataembolisation ermöglichen: eine bessere Kontrolle während der Injektion zu erhalten und daher die Sicherheit der Embolisation zu verbessern; um das Wiederholungsrisiko zu verringern; und um eine intensivere prostatische Ischämie und damit eine stärkere Verringerung des Prostatavolumens und eine bessere Verbesserung der urodynamischen Tests zu erreichen. Ziel dieser Pilotstudie ist es, die Machbarkeit der Injektion dieses flüssigen Emboliemittels während der endovaskulären Behandlung der symptomatischen gutartigen Prostatahypertrophie zu analysieren. Wenn diese vorläufige Studie positiv ausfällt, könnte eine randomisierte Phase-III-Studie durchgeführt werden, um die Ergebnisse und den Stellenwert dieser Technik bei der Behandlung von Symptomen im Zusammenhang mit gutartiger Prostatahyperplasie zu beurteilen.