- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05424250
Optimering af eksponering ved hjælp af lejlighedsvis aversive billeder hos edderkoppe-frygtede individer
7. januar 2026 opdateret af: Christoph Benke, Philipps University Marburg
Optimering af eksponeringsterapi via lejlighedsvis aversiv billedsprog: Et randomiseret kontrolleret forsøg med edderkoppe-frygtede individer
Effektiviteten af en optimeret ekstinktionstræning undersøges hos edderkoppefrygte individer.
Deltagerne vil gennemgå en en-session standardiseret udryddelsestræning, enten med eller uden lejlighedsvis metalfantasi af mest frygtede frygt for edderkopper.
Effektiviteten af træningen måles ved symptomforbedring i henhold til subjektive vurderinger og adfærdsmæssige undgåelsestest en uge senere.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nærværende undersøgelse har til formål at undersøge anvendeligheden af en optimeret eksponeringstræning ved hjælp af fantasi.
Eksponeringstræning er en effektiv tilgang til behandling af forskellige angstlidelser.
Der er dog et betydeligt antal patienter, som ikke har gavn af det, eller som udvikler angst efter vellykket behandling.
Udryddelsesprocessen, der ligger til grund for eksponering, er i fokus for den nuværende forskning om optimering af eksponering.
I denne henseende involverer en lovende tilgang til forbedring af ekstinktionslæring lejlighedsvis præsentation af frygtgenererende stimuli (ubetingede stimuli [US]; ofte en elektrisk stimulus i eksperimentelle undersøgelser) under ekstinktion (lejlighedsvis forstærket ekstinktion, ORE).
Tidligere eksperimentelle undersøgelser giver foreløbige beviser for en mindre udtalt tilbagevenden af frygt efter ekstinktionstræning med lejlighedsvis præsentation af USA.
I klinisk praksis anbefales denne strategi for at optimere ekstinktionslæring i behandlingen af individer med angst.
Overførslen af den anvendte procedure (virkelig præsentation af en ubetinget stimulus) til klinisk praksis synes imidlertid vanskelig at realisere.
En måde at lette overførslen af ORE-tilgangen til klinisk praksis kunne være brugen af levende fantasi om en personligt relevant frygtgenererende situation under ekstinktionstræning/-eksponering (f.eks. patienters centrale bekymringer).
Derfor er formålet med denne undersøgelse at undersøge anvendeligheden af ORE ved hjælp af fantasi.
I denne sammenhæng vil en standardiseret ekstinktionstræning enten med eller uden mental forestilling om en personligt relevant frygtsituation (f.eks. central bekymring for konsekvenserne, når de konfronteres med edderkopper) blive udført hos personer med edderkoppefrygte individer.
Den tilgang, der bruges til personer med edderkoppeskræk, er veletableret og er med succes blevet implementeret i tidligere undersøgelser af instruerede trænere (f.eks. personer med en bachelorgrad i psykologi).
Formålet med dette randomiserede kontrollerede forsøg hos raske personer med øget frygt for edderkopper er at undersøge, om optimeret ekstinktionstræning (udryddelsestræning + fantasi) er mere effektiv til at reducere frygt for edderkopper på lang sigt sammenlignet med standardudryddelsestræning.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
67
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Hesse
-
Marburg, Hesse, Tyskland, 35037
- Philipps-University Marburg
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forhøjet score på Spider Phobia Questionnaire (SPQ) > 17
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig allergi over for bier/edderkopper/insekter
- nuværende psykoterapeutisk/psykiatrisk behandling
- tidligere psykoterapeutisk/psykiatrisk behandling på grund af angstproblemer
- nuværende eller tidligere psykotiske symptomer
- nuværende selvmordshensigt
- erfaring med eksponeringsbaseret behandling
- nuværende psykofarmakologisk medicin
- alvorlige kardiovaskulære, respiratoriske eller neurologiske sygdomme
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksponering + lejlighedsvis afersiv fantasi
gentagne forestillinger om deltagernes mest frygtede frygt under ekstinktionstræning med syv standardiserede eksponeringstrin
|
I løbet af seks af de 27 eksponeringsforsøg bliver deltagerne i forsøgsgruppen bedt om at forestille sig deres mest frygtede udfald over for edderkopper så levende som muligt, mens de gennemfører det specifikke forsøg.
• Alle deltagere gennemfører en eksponeringstræningssession (ca.
75 min) med syv eksponeringstrin, som gentages mellem en og fem gange (f.eks.
Trin 4: diriger edderkoppen med en kuglepen ved at røre ved dens ben mindst fem gange pr. gentagelse; dette trin skal gentages fem gange, før du fortsætter til næste trin).
Én gentagelse pr. trin betragtes som et forsøg, derfor sigter hver deltager på at gennemføre 27 eksponeringsforsøg.
|
|
Aktiv komparator: Eksponering
Standard ekstinktionstræning med syv standardiserede eksponeringstrin
|
• Alle deltagere gennemfører en eksponeringstræningssession (ca.
75 min) med syv eksponeringstrin, som gentages mellem en og fem gange (f.eks.
Trin 4: diriger edderkoppen med en kuglepen ved at røre ved dens ben mindst fem gange pr. gentagelse; dette trin skal gentages fem gange, før du fortsætter til næste trin).
Én gentagelse pr. trin betragtes som et forsøg, derfor sigter hver deltager på at gennemføre 27 eksponeringsforsøg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spider Fobia Questionnaire (SPQ)
Tidsramme: Skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
31-punkts sandt/falsk spørgeskema, der vurderer symptomer på araknofobi.
Scorer varierer fra 0 til 31, hvor højere score repræsenterer større frygt for edderkopper.
Edderkoppefobiske individer har opnået gennemsnitsscore på 23,20 (SD = 2,90) og 23,76 (SD = 3,80) på SPQ.
|
Skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
|
Behavioural Approach Test (BAT)
Tidsramme: Skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
Antal fuldførte testtrin (0-14 trin)
|
Skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
|
Frygtvurdering
Tidsramme: Skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
Maksimal frygtvurdering på en skala fra 0 (ingen frygt) til 100 (alvorlig frygt) registreret én gang under BAT
|
Skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fear of Spider Questionnaire (FSQ)
Tidsramme: Skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
Spørgeskema med 14 punkter på en 7-punkts Likert-skala (0 = 'Jeg er slet ikke enig'; 6 = 'Jeg er fuldstændig enig'), der vurderer symptomer på araknofobi.
Samlet scoreinterval: 0 til 84.
Højere score indikerer værre sværhedsgrad af araknofobi.
|
Skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
|
Ændring i angstfølsomhed (ASI-3)
Tidsramme: skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
Anxiety Sensitivity Index (ASI-3) er et selvrapporterende mål for frygt for angstrelaterede kropssymptomer (dvs. angstfølsomhed).
Samlet scoreinterval: 0 til 72.
Højere score indikerer værre angstfølsomhed.
|
skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
|
LØFTE Følelsesmæssig nød-Angst-Kort form
Tidsramme: skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
DSM-5-TR niveau 2-Angst-Voksen-målet er PROMIS-anxiety Short Form med 7 punkter, der vurderer det rene domæne af angst hos personer på 18 år og ældre.
Hvert punkt på målingen er vurderet på en 5-punkts skala (1=aldrig; 2=sjældent; 3=nogle gange; 4=ofte; og 5=altid) med et scoreinterval fra 7 til 35 med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af angst.
|
skift fra baseline til efterbehandling (dvs. 7-9 dage)
|
|
Amerikanske forventninger og frygt
Tidsramme: Baseline
|
Vurderinger af amerikansk forventning og frygt under eksponeringstræning på en skala fra 0 (jeg forventer ikke mit frygtede resultat/jeg er ikke bange i øjeblikket) til 100 (jeg forventer fuldstændig, at mit frygtede resultat sker/jeg er meget bange for dette øjeblik).
Specifikt bad vi deltagerne om at vurdere deres amerikanske forventning og frygt før og under hvert af de 27 forsøg.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christoph Benke, PhD, Philipps University Marburg
- Ledende efterforsker: Christiane Pané-Farré, PhD, Philipps University Marburg
- Ledende efterforsker: Dorothee Scheuermann, M.Sc., Philipps University Marburg
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Craske MG, Treanor M, Conway CC, Zbozinek T, Vervliet B. Maximizing exposure therapy: an inhibitory learning approach. Behav Res Ther. 2014 Jul;58:10-23. doi: 10.1016/j.brat.2014.04.006. Epub 2014 May 9.
- Culver NC, Stevens S, Fanselow MS, Craske MG. Building physiological toughness: Some aversive events during extinction may attenuate return of fear. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2018 Mar;58:18-28. doi: 10.1016/j.jbtep.2017.07.003. Epub 2017 Jul 25.
- Lipp OV, Ryan KM, Luck CC, Craske MG, Waters AM. Presentation of unpaired unconditional stimuli during extinction reduces renewal of conditional fear and slows re-acquisition. Psychophysiology. 2021 Oct;58(10):e13899. doi: 10.1111/psyp.13899. Epub 2021 Jul 6.
- Shiban Y, Wittmann J, Weissinger M, Muhlberger A. Gradual extinction reduces reinstatement. Front Behav Neurosci. 2015 Sep 15;9:254. doi: 10.3389/fnbeh.2015.00254. eCollection 2015.
- Thompson A, McEvoy PM, Lipp OV. Enhancing extinction learning: Occasional presentations of the unconditioned stimulus during extinction eliminate spontaneous recovery, but not necessarily reacquisition of fear. Behav Res Ther. 2018 Sep;108:29-39. doi: 10.1016/j.brat.2018.07.001. Epub 2018 Jul 3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. juni 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. juli 2023
Studieafslutning (Faktiske)
30. september 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. juni 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. juni 2022
Først opslået (Faktiske)
21. juni 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. januar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. januar 2026
Sidst verificeret
1. januar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- OPEX_SPIDER
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .