Optimisation de l'exposition à l'aide d'images aversives occasionnelles chez les personnes craignant les araignées

La présente étude vise à étudier l'applicabilité d'une formation d'exposition optimisée utilisant l'imagination. La formation d'exposition est une approche efficace pour le traitement de divers troubles anxieux. Cependant, il existe un nombre important de patients qui n'en bénéficient pas ou qui développent de l'anxiété après un traitement réussi. Le processus d'extinction sous-jacent à l'exposition est au centre des recherches actuelles sur l'optimisation de l'exposition. À cet égard, une approche prometteuse pour améliorer l'apprentissage de l'extinction implique la présentation occasionnelle de stimuli générateurs de peur (stimuli inconditionnés [US] ; souvent un stimulus électrique dans les études expérimentales) pendant l'extinction (extinction renforcée occasionnelle, ORE). Des études expérimentales antérieures fournissent des preuves préliminaires d'un retour moins prononcé de la peur après l'entraînement à l'extinction avec présentation occasionnelle des États-Unis. En pratique clinique, cette stratégie est recommandée pour optimiser l'apprentissage par extinction dans le traitement des personnes souffrant d'anxiété. Cependant, le transfert de la procédure utilisée (présentation réelle d'un stimulus inconditionné) dans la pratique clinique semble difficile à réaliser. Une façon de faciliter le transfert de l'approche ORE dans la pratique clinique pourrait être l'utilisation d'une imagination vive d'une situation génératrice de peur personnellement pertinente pendant la formation/l'exposition à l'extinction (par exemple, les préoccupations centrales des patients). Par conséquent, le but de la présente étude est d'examiner l'applicabilité de l'ORE en utilisant l'imagination. Dans ce contexte, une formation standardisée à l'extinction avec ou sans imagination mentale d'une situation de peur personnellement pertinente (par exemple, préoccupation centrale des conséquences face aux araignées) sera effectuée chez les individus ayant des individus craignant les araignées. L'approche utilisée pour les personnes ayant peur des araignées est bien établie et a été mise en œuvre avec succès dans des études antérieures par des formateurs formés (par exemple, des personnes titulaires d'un baccalauréat en psychologie). Le but de cet essai contrôlé randomisé chez des individus en bonne santé ayant une peur accrue des araignées est de déterminer si l'entraînement à l'extinction optimisé (entraînement à l'extinction + imagination) est plus efficace pour réduire la peur des araignées à long terme par rapport à l'entraînement à l'extinction standard.